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冠状动脉心肌桥的临床诊治进展
心肌桥亦称壁冠状动脉,是指冠状动脉某一段或其分支的某一段走行于心机纤维中,被形似桥的心肌纤维所挤压,该心肌纤维束称为心肌桥(myocardialbridging),该段冠状动脉于心脏收缩期受心肌桥不同程度压迫,产生短暂的、间...
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冠状动脉心肌桥的临床观察
【摘要】目的分析心肌桥的临床特征。方法回顾性分析住院患者362例行选择性冠状动脉造影检出的52例心肌桥患者的临床特征。结果心肌桥在冠状动脉造影检出率为14.36%;心肌桥最常出现在左前降支;心肌桥患者临床表现出不同程...
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壁冠状动脉和心肌桥的临床观察
【摘要】目的观察分析壁冠状动脉和心肌桥的临床特点。方法观察分析经冠脉造影确诊的48例50处心肌桥患者的临床症状、心电图表现、Holter结果、心肌酶谱、肌钙蛋白T、次极量平板运动试验结果,并对心肌桥、桥前、桥后的造...
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心肌桥的诊断和治疗
心肌桥的诊断和治疗心肌桥的概念正常情况下冠状动脉及其主要分支走行于心外膜下组织的浅层,若某部分或几部分走行于心肌纤维中,被形似桥的心肌纤维所覆盖,该心肌纤维束称为心肌桥(myocardial bridge),这段血管则称...
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冠状动脉心肌桥的临床现状
...要】冠状动脉通常情况下走行于心外膜下的结缔组织中。心肌桥是指冠脉的某一段或其分支的某一段走行于心肌内,被形似桥的心肌纤维覆盖。这束心肌纤维被称为心肌桥(myocardialbridging,MB)。被心肌纤维所覆盖的这段血管称壁...
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心肌桥和心肌桥近端合并严重动脉粥样硬化病变的介入治疗疗效观察
...华心血管病杂志2005Vol.33No.8P.684-68621(杭州)为了通过与心肌桥本身介入治疗疗效的比较,观察心肌桥近端血管严重动脉粥样硬化病变的介入治疗疗效。研究者试验组选择心肌桥近端动脉粥样硬化并严重狭窄(≥70%)者28例(A组),对...
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心肌桥2例
...,如果一段冠状动脉行走于心肌内,这束心肌纤维被称为心肌桥,行走于心肌桥下的冠状动脉被称为壁冠状动脉。心肌桥是一种先天性冠状动脉解剖变异,其产生机制尚未明确,可能与胚胎时期血管发育位置异常有关。本文报告...
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心肌桥合并冠状动脉痉挛患者的临床特点
...医学空间(MEDcyber.com)7月21日消息,该项研究目的是探讨心肌桥合并冠状动脉痉挛患者的临床特征及其与血管内皮细胞功能的关系。采用的方法是接受冠状动脉痉挛激发试验的118例患者,根据冠状动脉造影显示是否合并心肌桥分...
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多巴酚丁胺对心肌桥-壁冠状动脉血流动力学的作用
...血管病杂志2006Vol.34No.10P.899-9017(镇江)为了探讨运动对心肌桥患者血流动力学的影响。研究者观察8例心肌桥患者在静脉滴注多巴酚丁胺前后壁冠状动脉受压程度的变化,并运用腔内多普勒技术观察壁冠状动脉的基础峰值血流速...
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艾司洛尔对心肌桥患者壁冠状动脉血流动力学的作用
...l.33No.2P.158-16014(上海)为了探讨β受体阻滞剂艾司洛尔对心肌桥患者的壁冠状动脉受压迫程度和血流速率的影响,研究者观察8例心肌桥患者在静脉滴注艾司洛尔前后壁冠状动脉受压程度的变化,并运用腔内多普勒技术观察壁冠...
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心脏肌桥并发心绞痛的临床分析
...均控制在70次/min左右,心绞痛症状均消失,特别对孤立性心肌桥患者症状多不典型,多数药物治疗效果较好[1]。 3讨论 心脏肌桥是一种常见的冠状动脉解剖变异,冠状动脉被心肌覆盖的动脉段呈壁冠状动脉,覆盖的肌肉呈...
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立足于实践,解决临床实际问题----来自中国冠心病介入沙龙(CISC2006)的报道
...抗血小板治疗,应用其它的支架类型、药物涂层等。七、心肌桥心肌桥不但使收缩期冠状动脉狭窄,壁冠状动脉在舒张期也存在狭窄,并且管径较之心肌桥近、远端冠脉管径细,改变了肌桥只在收缩期压迫冠脉的看法。关于心肌...
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64排螺旋CT开创无创性冠脉检查新纪元
...有时浅层心肌覆盖了上述某一血管段,该部分心肌被称为心肌桥,多为心室心肌,被心肌覆盖的血管段称为壁冠状动脉,多见于左前降支,也可见于左回旋支或其他主要分支。螺旋CT对肌桥的诊断具有一定临床应用价值,其直接C...
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伴有症状的冠状动脉肌桥及其预后和药物疗效
...了冠状动脉肌桥的影像学表现:收缩期狭窄[1]。有报道心肌桥可引起胸痛、心肌梗死、心律失常和猝死,其冠状动脉造影特点表现在心脏收缩时冠状动脉因被心肌压缩而使某一段管腔直径变小,而舒张期压迫减轻时管腔变大。...
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冠心病危险因素对冠状动脉肌桥患者的影响
...分患者可有胸闷不适,心电图ST-T缺血性改变。过去认为心肌桥是良性改变,最近几年认为心肌桥近端的冠状动脉内膜易发生冠状动脉粥样硬化,加之肌桥在心脏收缩期挤压冠状动脉,使局部血流暂时中断,甚至产生逆流,故可...
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非体外循环冠状动脉旁路移植术中转体外循环的经验与教训
...。研究者对8例患者中转为onpumpCABG的原因为:2例术中发现心肌桥,处理时出血难以控制,6例因术中严重的低血压,其中3例是在搬动心脏时,另外3例在切开靶血管时。中转患者中2例在心脏不停跳下完成,其他均在低温体外循环下完...
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多支闭塞病变的PCI策略
...Runthrough送至LAD远端,Sprinter2.5*15mm球囊预扩张后见中段为心肌桥,选择2.5×28mmCypherSelect〔避开心肌桥〕,释放压12atm。术后三支血管均达到TIMI3级。术后结果/结论:患者三支血管支架处无明显残余狭窄,均无夹层征象,血流TIMI3级...
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冠心病诊疗进展
...RS)?如何合理选择病例?争议焦点临界病变PCI抑药物?心肌桥单、多支病变:PCI、药物抑CABG?复杂病变处理?完全闭塞病变、小血管、长病变迂曲、成角病变等再狭窄病变处理?直接支架置入利弊?争议焦点临界病变定义:左...
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心肌灌注显像对疑诊冠心病的胸痛患者的诊断价值
...50%的不同程度狭窄者11例,右冠脉动静脉瘘1例,左前降支心肌桥1例,完全正常34例,冠心病组中,心肌灌注显像阳性53例,表现为左室节段性心肌灌注异常,其中可逆性心肌缺血36例,可逆性心肌缺血合并部分不可逆性心肌缺血...
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不稳定型心绞痛治疗后不同疗效的冠状动脉造影比较
...因投照角度不够而出现CAG阴性,以致病变漏诊[4]。另外,心肌桥是一种先天性解剖变异,可引起心肌供血不足,但不一定被冠脉造影显示出来[5],也可能存在冠脉结缔组织病、冠状动脉畸形而导致冠脉供血不足,这些患者在药物...
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葛均波院士荣获“全国五一劳动奖章”
...原上海医科大学派往德国著名医学院留学的博士,他对“心肌桥”的突破性发现,震惊了医学界。他就是中国科学院院士——葛均波。现任上海市心血管病研究所所长、复旦大学附属中山医院心内科主任;复旦大学干细胞组织工...
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AnchorBalloon技术在RCA-PDA次全闭塞病变中的应用
...2个月”。术前血管造影情况:LM:未见异常。LAD:近段见心肌桥征象,收缩期约80%狭窄。OM95%狭窄。RCA近端40%狭窄,PDA次全闭塞,血流缓慢。手术过程:先后尝试送0.014”Rinato导丝和Whisper导丝均不能通过PDA次全闭塞病变处。加用...
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前降支慢性完全闭塞病变
...至TIMI3级,闭塞处残余狭窄50%(图7),前降支中段可见心肌桥,经冠脉注入硝酸甘油200ug后,收缩期管腔受压80%(图8),舒张期受压程度改善。IVUS检查显示前降支近中段弥漫性斑块,血管腔径约2.5-3.0mm,有夹层形成,前降支...
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正常心脏组织学图谱(精)
...细胞图19山羊(5岁)心肌内的脂褐素心肌细胞肥大与再生心肌桥心肌袖图20兔肺静纵切面闰盘图21人心肌细胞纵切面图22心肌闰盘亚微结构图23大鼠左心室肌纵切面心脏间隙接与连接蛋白图24成年人左主室心肌细胞连接蛋白43图25胎...
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急性重症心肌炎19例误诊为急性心肌梗死临床分析
...脉造影检查未见血管内狭窄及其它病变,2例LAD7、8处可见心肌桥。2例未做造影检查。冠脉造影后,按急性心肌炎正规治疗,19例患者病情均很快好转,临床痊愈出院。 2讨论 急性心肌炎是指心肌细胞及其组织间隙局限...
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冠状动脉造影正常的急性心肌梗死2例
...下破裂后致血栓形成而导致AMI,其他尚有冠状动脉痉挛、心肌桥、风湿、梅毒、血管闭塞性脉管炎等炎症、栓塞、结缔组织疾病、创伤、先天畸形等原因。但在所有AMI患者中大约6%在冠状动脉造影或尸检时未能证实有动脉粥样硬...
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“侨界杰出人物”葛均波:毅然前行的好医生
...术,成为了打开无数患者生命通道的救“心”人。他对“心肌桥”的突破性发现,震惊了医学界。他长期致力于推动中国心血管疾病临床技术革新和科研成果转化,在血管内超声研究、新型冠脉支架研发、支架内再狭窄防治等领...
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多层螺旋CT在心血管领域的应用
...畸形和变异尤其是冠状动脉起源异常,冠状动脉壁钙化、心肌桥的诊断和形态学评价,MSCT可以替代导管法造影[4]。MSCT在显示冠状动脉的同时,能够评价心脏功能(如射血分数和心室壁运动状况等),观察心肌灌注情况及心脏各...
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慢性稳定型心绞痛的中西医结合治疗
...起的冠状动脉口狭窄或闭塞、肥厚性心肌病、X综合征、心肌桥等疾病引起的心绞痛,以及肋间神经痛、反流性食管炎、消化性溃疡、肠道疾病、颈椎病疼痛相鉴别。 3治疗 心绞痛的治疗原则是改善冠状动脉的血供和降低...
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不典型胸痛病人64排CT冠状动脉成像特点分析
...支第一对角支近端狭窄50%,并左旋支末端行走于心肌内(心肌桥)。以上8例冠状动脉造影及64排CT显示病变部位完全相符,1例狭窄程度不相符,6例行支架置入术。应用64排CT检查显示3例为软斑块,1例为硬斑块,4例为混合斑块。...