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胸腹合并伤105例诊治体会
...述检查对腹部损伤可做出基本诊断。 胸膜腔穿刺术、心包腔穿刺术以及腹腔穿刺术是简便而又可靠的诊断方法。在病情危急时应先做这些穿刺术,以确立诊断,争取宝贵的抢救时间。做腹腔穿刺术时不仅要做体征明显侧,也...
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肺结核患者桡动脉穿刺技巧及常见问题处理
【关键词】肺结核;桡动脉;穿刺技巧 肺结核患者呼吸困难,动脉血气分析能客观反映呼吸衰竭的性质和程度,是判断患者有无缺氧和二氧化碳潴留的可靠方法。对指导氧疗、调节机械通气的各种参数以及纠正酸碱和电解质失...
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维持性血液透析患者内瘘分点穿刺临床观察与分析
【摘要】目的:探讨长期透析患者内瘘选择阶梯式分点穿刺的方法和临床效果。方法:回顾性分析我院从建立血液透析以来至2007年2月现存使用内瘘的患者共47例(对照组)采用随意分点穿刺和2007年2月至2009年2月新建内瘘的患者...
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第十三节 心包炎
第十三节 心包炎 心包炎(pericarditis)可由病原微生物经血道感染或其毒性代谢产物的作用而引起,心肌坏死亦可波及心外膜引起炎症反应;此外,心包炎亦可因外伤而发生。一般而言,心包炎并非独立性疾病,而大多是一...
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中心静脉导管留置治疗结核性心包炎的临床评价
【摘要】目的探讨中心静脉导管留置引流在治疗结核性心包炎伴有大量心包积液的应用价值。方法将76例结核性渗出性心包炎患者随机分为A组和B组,均予以全身规则抗结核治疗。A组留置中心静脉导管引流及心包腔内注药,B组常...
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心包穿刺留置导管引流心包积液的临床疗效
【摘要】目的评价心包穿刺留置导管引流治疗心包积液的临床疗效及安全性。方法45例心包积液患者在心尖部、剑突下穿刺心包,置入单腔中心静脉导管,反复抽液或注入治疗药物,观察患者液体的引流及临床情况。结果全部病...
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生理盐水心包腔内冲洗治疗血性心包积液12例临床分析
血性心包积液如经自然吸收,大量的有形物质将留滞在心包腔从而加速缩窄性心包炎的形成,为了减少心包缩窄发生,我们自2001~2003年以来共对12例血性心包积液进行了心包腔内生理盐水冲洗,临床效果明显,现总结如下。 1...
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超声引导下穿刺术在妇科盆腔肿块诊治的应用
【摘要】目的对穿刺术安全性、穿刺途径、穿刺针的选择以及穿刺注药失败和误诊原因等进行分析讨论,为盆腔肿块诊治提供指导。方法回顾分析124例妇科盆腔肿块行超声引导下穿刺术。结果穿刺后诊断与手术,病理检查及随访...
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特定部位逆向静脉穿刺输液的可行性探讨
[摘要]目的探讨在顺向穿刺血管损坏多而无法输液时的一种穿刺新方法。方法对住院需输液的患者按住院号是单号或双号的患者左、右手分别采取顺向、逆向静脉穿刺或逆向、顺向静脉穿刺进行自身对照,每组100例。结果顺向...
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心包疾病
...过多或过少的血液流入心脏,调节心室的压力、容积等。心包的主要作用一、急性心包炎 1.感染性心包炎①特发性(病毒性)心包炎②结核性心包炎③化脓性心包炎④真菌性心包炎⑤寄生虫性心包炎心包疾病的分类2.非感染性...
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经皮心包穿刺置管持续引流治疗心包积液疗效观察
【摘要】目的探讨经皮心包穿刺置管持续引流心包积液的疗效及安全性。方法46例中等量到大量心包积液的患者在超声引导下穿刺置管行心包持续引流。结果46例患者均置管成功,留置时间平均8天(5~16天),均无组织脏器损伤...
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心包穿刺留置导管引流心包积液的临床疗效
【摘要】目的评价心包穿刺留置导管引流治疗心包积液的临床疗效及安全性。方法25例心包积液患者在心尖部、剑突下穿刺心包,置入单腔中心静脉导管,反复抽液或注入治疗药物,观察患者液体的引流及临床情况。结果全部病...
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心包病变的CT诊断价值
【摘要】目的分析心包病变的CT表现。方法25例经穿刺及手术治疗证实的心包病变,男17例,女8例,治疗前均行CT平扫、19例行CT增强扫描。结果18例(男13例,女5例)心包积液主要聚集在前、左侧方,中、大量积液则主要向左或左...
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关于改良Nevaiser入路进行盂肱关节穿刺的准确性探讨
...摘要】[目的]探讨非引导下改良Nevaiser入路行肱关节腔穿刺的准确性及安全性。[方法]对90例盂肱关节腔造影患者,根据其ID号进行简单随机分组,分别采用改良Nevaiser入路、前方入路、后方入路行盂肱关节腔穿刺45、20、25例,...
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B超引导下心包穿刺105例分析
【摘要】目的评价超声引导下穿刺抽吸心包积液疗效。方法用便携式B超在患者左胸查到心包积液最深处避开肋骨为穿刺进针点。结果穿刺成功率100%。结论该方法安全、可靠、有效,值得推广应用。 关键词B超心包穿刺 心...
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彩超定位引导下心包积液穿刺并导管留置引流术20例体会
【摘要】目的寻找一种高效、安全稳妥的心包穿刺引流术。方法2002年1月~2005年1月甘肃省华煤集团安口医院应用彩超定位引导对各种病因所致的心包积液20例进行心包穿刺置导管引流。对心包积液进行病理检验并开展针对性注药...
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一种简单的颅内穿刺定位方法的探讨
【关键词】颅内穿刺 定位方法 在神经内、外科经常要进行脑组织活检,脑出血、脑脓肿、脑囊性肿瘤的穿刺引流,侧脑室的穿刺引流或置管分流术。这些都需要有脑立体定向技术的支持,特别是在脑出血微创穿刺手术时,...
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桡动脉穿刺技巧与常见问题的处理
北京安贞医院周玉杰曹政成功的桡动脉穿刺是建立桡动脉入路、顺利进行桡动脉介入操作的前提,但相比于股动脉,桡动脉较为细小且易于痉挛,所以穿刺桡动脉的操作难度要高于股动脉,尤其是对于存在桡动脉发育异常、精神...
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慢性特发性心包积液症
【概述】心包积液是一种较常见的临床表现,尤其是在超声心动图成为心血管疾病的常规检查方式之后,心包积液在病人中的检出率明显上升,可高达8.4%。大部分心包积液由于量少而不出现临床征象。少数病人则由于大量积液...
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19例中心静脉管心包引流的护理
2002年3月以来,我科对中、大量的心包积液患者经心包穿刺后,置入中心静脉管引流19例,效果满意。现就术后中心静脉管的管理情况报告如下。 1资料与方法 1.1一般资料自2002年3月~2005年3月我科对19例有中、大量心包积...
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动静脉内瘘成熟前穿刺方法探讨
【摘要】目的探讨动静脉内瘘成熟期内穿刺方法,减少早期使用内瘘的并发症。方法将28例内瘘成形术后2~4周的尿毒症患者随机分为两组,对照组14例在穿刺时选择常规两点,即动脉针在内瘘吻合口近心端3~6cm穿刺,静脉穿刺...
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超声引导下应用中心静脉导管行心包穿刺在心包积液治疗中的应用
【关键词】心包积液;超声引导;中心静脉导管;心包穿刺;置管 大量心包积液,心脏受压,影响心脏扩张,导致心脏舒张期充盈压升高,腔静脉回流入右心的血量减少,使心搏量急剧下降,以致心包压塞而死亡。心包穿刺...
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急性心包炎(外科)
【概述】急性心包炎是心包膜的脏层和壁层的急性炎症,有时可合并心肌炎和心内膜炎。【诊断】(一)症状 早期感染时有寒战、发热、出汗、全身不适。以后出现心包炎症,有心前疼痛,疼痛局限于心前区和胸骨下部,放射...
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中心静脉留置管引流心包积液并心包填塞13例
心包大量积液是临床常见病,患者常因心包填塞而入院治疗,紧急心包穿刺解除心包填塞是救治的重要手段。常规单纯心包穿刺因易导致致命性并发症而影响了其临床应用。自1999年12月起笔者采用中心静脉留置管引流治疗心包大...
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深静脉穿刺置管体会
...明显血肿,没有发生误穿胸膜及血胸、气胸、空气栓塞、心包填塞等严重并发症。3体会选用经前路行颈内静脉穿刺置管,定位准确,成功率高,并发症少,安全可靠,提高了围术期的安全性和急、危、重症患者的抢救效率。熟...
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心包穿刺置管法在心包积液诊治中的应用
【摘要】目的讨论心包穿刺置管法在心包积液诊治中的应用。方法经B超引导或定位在心尖部或剑突下置入中心静脉导管引流。结果40例心包积液患者全部安全有效置管成功,得到有效救治。8例心包填塞患者引流后症状迅速缓解...
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急性心包炎诊断治疗的新近观点
【关键词】急性心包炎;诊断;治疗 急性心包炎在临床上并不少见,不少患者由于未能得到及时、正确的诊断和治疗,产生严重并发症而导致病残及死亡。笔者复习新近文献并结合个人临床经验对临床常见急性心包炎诊断治...
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急性心包炎诊断治疗的新近观点
【关键词】急性心包炎;诊断;治疗急性心包炎在临床上并不少见,不少患者由于未能得到及时、正确的诊断和治疗,产生严重并发症而导致病残及死亡。笔者复习新近文献并结合个人临床经验对临床常见急性心包炎诊断治疗作...
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非洲黑人心包内留置导管引流对顽固性心包积液40例的治疗体会
【摘要】目的探讨采用带套管的动脉穿刺针行剑突下经皮心包穿刺的效果。方法本文采用带套管的动脉穿刺针行剑突下经皮心包穿刺留置导管反复引流心包积液并行心包内注药的方法治疗顽固性心包积液患者40例(男12例,女28例...
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深静脉穿刺法心包穿刺中心静脉导管引流10例
根据心包穿刺与经皮血管穿刺均是经过皮肤及皮下组织到达靶组织的原理,我科于2006年对10例心包积液患者采取深静脉穿刺法进行穿刺引流,现将资料报告如下。1资料与方法1.1一般资料10例均为我科2006年住院患者,年龄45~84岁...