下损及上指虚损由下部脏腑发展到上部脏腑的病机[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：82. 。 是指虚损自肾损开始，而后损及肝、脾、心、肺[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：115. 。
上损及下指虚损病由上部脏腑发展到下部脏腑的病机。虚损是因五脏久虚而产生的多种疾病的总称。自肺损开始，而损及心、胃、肝、肾，称上损及下；反之自肾损开始，而损及肝、脾、心、肺的称下损及上[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：115. 。《景岳全书·杂证谟》：“按此上损下损之说，其义极精，然有未尽者，……盖自上而下者，先伤乎气，故一损损于肺，则病在声息肤腠，二损损于心，……自下而上者，先伤乎精，故一损损于肾。”