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关于吻合血管的腓骨切取术

腓骨有独立的血供系统（腓动、静脉），切断后不影响下肢的血液供应，而且腓动、静脉可分离出较长的蒂。动脉平均外径为2.0～2.5mm，伴行静脉的外径为2.0～3.0mm，便于血管吻合。成人腓骨的长度为28～30cm，除下端5～6cm为稳定踝关节所必需外，其余部分均可供移植用。另外，腓骨外形平直，没有弧度或弯曲。因此，腓骨最适于修复四肢长骨大块骨缺损。常用于：1.因先天性疾病（如先天性胫骨假关节）、肿瘤段切除或外伤引起的四肢长管骨骨干大块骨缺损者。2.血源性或外伤性骨髓炎所引起的长管骨骨干大块骨缺损，伤口完全愈合3～6个月以上者。3.桡骨下端切除术后，用腓骨头及腓骨上端作半关节移植者。术前准备同常用骨移植术及骨与骨膜移植术。麻醉供区麻醉应与受区麻醉结合起来考虑。一般肋骨移植多用气管内插管全麻，同时解决供区与受区的麻醉。如供区和受区均在四肢，常选用臂丛麻醉或硬膜外麻醉或两者同时应用。手术步骤1.体 ...

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