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腕关节融合术
腕关节融合术转自37度医学网 腕关节包括3排关节,即桡骨与近排腕骨之间、近排与远排腕骨之间、远排腕骨与掌骨基底部之间的关节。临床常见的腕关节结核多累及全部关节,融合时也应包括全部3排关节。但如桡骨下端粉...
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肘关节镜技术进展
...点。目前常用的肘关节镜入路至少有10种之多,包括:中外侧入路(软点)、前外侧入路、前内侧入路、近端内侧入路、近端外侧入路、前上外入路、外侧垂直入路、后正中入路、后外侧入路和肘后软组织入路。至今并没有一组为...
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踝关节融合术
...融合方法很多,显露途径也有不同,常用的有前侧显露与外侧显露。外侧显露比较充分,病灶清除彻底,且较安全;前侧显露较差,病灶清除不易彻底,仅用于融合(见踝关节显露途径图1、2]。本文介绍前者。⑴切口及浅层神经...
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横突间融合术
横突间融合术转自37度医学网 多用于融合术后假关节形成、椎板缺损和腰椎滑脱病人,也用于椎板切除术后由于不稳定导致疼痛的病人。多用于腰椎。 [适应证] 1.由于关节外伤、炎症、退行性变等原因发生对应关节面...
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关节学总论
关节学总论骨连结 骨和骨之间借结缔组织、软骨或骨连结起来,称骨连结或关节。按连结形式上可分为纤维连对(纤维关节)、软骨和骨必连结(软骨关节)和滑膜关节三类。前二者也称直接连结,后者称间接连结(关节)。 一...
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髋关节融合术
...躯干用沙袋垫高45°。 2.切口、显露 临床多用髋关节外侧切口,显露广,操作容易。切口从髂嵴前1/3开始,经髂前上棘下延至股骨大转子下,再弯向后侧至股骨后缘[图1⑴附图]。切开皮肤、筋膜,分开缝匠肌及阔筋膜张肌间...
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踝关节内外侧韧带损伤的诊断和治疗
...向的不稳定和软组织损伤。而踝关节内侧仅有三角韧带,外侧仅有外侧副韧带和腓骨长短肌肌腱,相对较薄弱,易发生损伤。临床上经常遇到踝关节的内、外侧韧带的损伤,但是经常有医生不重视,导致延误治疗,后期发生踝关...
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上肢骨的连接
上肢骨的连接 一、上肢带骨的连接 (一)胸锁关节 胸锁关节sternoclavicularjoint由锁骨的胸骨关节面与胸骨柄的锁骨切迹及第1肋软骨的上面共同构成。关节面略呈鞍状,关节腔内有关节盘,将关节腔分为内下和外上两部分...
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第二节 上肢骨及其连接
...胸廓上方前面的皮下,呈“S”字形,内侧2/3凸弯向前,外侧1/3凸弯向后。可分为内、外侧两端和体等3部分。内侧端膨大称为胸骨端,借关节面与胸骨的锁骨切迹相关节。外侧端为肩峰端,略扁,借关节面与肩胛骨的肩峰相关节...
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成人踝关节关节面的应用解剖学观测
...cm2。距骨滑车测量:距骨滑车关节凹深度(0.30±0.18)cm;内、外侧唇的高度分别为(0.50±0.21)cm、(0.90±0.12)cm;前缘宽度(2.70±0.33)cm;后缘宽度(2.00±0.58)cm。踝关节各面间以及与下肢轴线的交角:内、外踝关节面与距骨滑车平面交角分别为(1...
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足三关节融合术
...口,前端起自舟骨前面,后端绕过外踝后缘(见距下关节外侧显露途径)[图1⑴]。显露中要注意少作皮下分离,应作同深层组织分离后整层拉开,以保证血运。骨膜下剥离附着在距骨外侧面的伸趾短肌时,应注意保持肌肉的完整...
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关于寰枢关节骨性关节炎的认识
...关节组成,包括位于正中的2个寰齿关节和左右侧块的2个外侧关节。寰齿关节(AO关节)为中间的车轴关节,分为寰齿前关节和寰齿后关节。寰齿前关节由寰椎前弓的齿突关节面与枢椎齿突的前关节面构成,关节囊松弛;寰齿后...
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关节镜下选择性清理术治疗中老年膝关节骨性关节炎
...囊→内侧沟→内侧间隙→髁间窝→髌股关节→外侧沟→外侧间隙,然后由AM入路,进入探针以协助检查,进一步诊断关节内病变情况。在关节镜直视下,通过此关节囊细小的切口(5mm)放入手术器械施行咬、割、刮、刨、钻...
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踝关节创伤康复器辅助踝关节康复治疗体会
...期长、患者长期卧床、创面瘢痕挛缩肌腱粘连等原因导致踝关节功能障碍——足下垂,严重影响行走功能,限制了踝关节正常活动,从而导致患者生活质量的下降。为解决以上问题,我科2002~2004年对14例足踝部深度烧伤的大面...
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腓骨骨膜瓣翻转解剖学重建踝关节外侧韧带
【摘要】[目的]评价应用腓骨骨膜瓣解剖学重建踝关节外侧韧带治疗慢性踝关节外侧不稳定的疗效。[方法]在Brostrm修复的基础上,应用腓骨骨膜瓣翻转解剖重建踝关节外侧韧带治疗14例慢性踝关节外侧不稳定。[结果]随...
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膝关节骨性关节炎的分类治疗
骨性关节炎(osteoarthritisOA)以关节软骨退变为特征[1],其中,膝关节OA最为多见。临床观察膝关节OA的临床表现、疼痛部位和疼痛程度有很大差别,根据每一位患者的临床特点进行针对性治疗是提高疗效的关键。然而,目前尚...
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关节镜手术彩色图谱(赠CD-ROM光盘一张)
...第四章髋关节镜第一节髋关节解剖结构第二节手术体位与入路第三节股骨头缺血性坏死第四节髋关节感染第五节髋关节骨性关节炎第六节髋关节滑膜软骨瘤病第七节髋臼盂唇损伤第八节髋关节滑膜炎第九节髋关节脱位撕脱骨折第...
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附关节穿刺及切开引流术
...节囊,用橡皮条引流。 后切口(图3-200)可由肩胛冈外侧基部向下外作长约4~5厘米的切口,分开三角肌,外旋上臂,于冈下肌与小园肌之间,肱骨大结节内侧,切开关节囊放入橡皮条引流,注意切口不可过下,以免损伤腋...
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Ⅰ°、Ⅱ°急性外踝伤筋的早期固定
...力着地、活动时疼痛加剧等。其中多系局部软组织挫伤及外侧韧带的损伤,常因没有明确的骨折,容易被忽略,以致早期治疗不当,韧带修复不良,过度松弛,遗留踝关节不稳定,继而关节反复损伤引起创伤后踝关节骨关节炎,...
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膝关节加压融合术
...膝关节,将两侧皮瓣拉向后侧,紧贴骨外面锐性剥离内、外侧副韧带,再切断前后交叉韧带,切除半月板,即可将关节完全脱位[图1⑵]。用纱布绕过股骨下端提起,彻底清除后侧病灶。注意防止损伤后侧的腘窝血管与神经。⑶骨...
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关节镜治疗类风湿性关节炎的临床进展
...、性质和范围。通常采用6个手术入路:髌下前内侧和前外侧入路,髌上内侧和外侧入路,膝后内侧和外侧入路〔5~13〕;按髌上囊、内侧沟、内侧室、髁间窝、外侧室、外侧沟的顺序行滑膜切除术,如有必要则进行内侧半月板、...
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肩关节融合术
肩关节融合术转自37度医学网 [适应证] 1.由于关节外伤、炎症、退行性变等原因发生对应关节面不相称,引起严重的关节功能障碍,或顽固的关节疼痛,影响工作和生活,经非手术治疗无效,又不适合用其他手术来保留关...
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椎板融合术
椎板融合术转自37度医学网 [适应证] 1.由于关节外伤、炎症、退行性变等原因发生对应关节面不相称,引起严重的关节功能障碍,或顽固的关节疼痛,影响工作和生活,经非手术治疗无效,又不适合用其他手术来保留关节...
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人工踝关节置换—适应证和疗效
【关键词】人工踝关节大量文献表明第3代人工踝关节置换的适应证是在临床实践中扩大。RichardSmith和Oregon认为对踝关节骨性关节炎施行人工踝关节置换是最好的适应证,而类风湿踝关节炎虽然十分适合进行全踝置换术,但术后...
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肘关节融合术
肘关节融合术转自37度医学网 肘关节固定后,对工作与生活的影响较大,只有在关节病变伴周围软组织有过多的瘢痕,不宜用其他方法处理时,才考虑行肘关节融合术。 [适应证] 1.由于关节外伤、炎症、退行性变等原...
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化脓性膝关节炎的关节镜治疗
...手术时注入副肾素盐水。 1.2.3入路膝关节采用髌下内外侧,髌上外侧入路。 1.2.4手术方法屈膝30°髌下外侧入路将套管和钝头指向髁间凹面插入,伸直膝关节将套管和钝头插入髌上囊,接进出水管后,拔出钝芯,用套管引...
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典型类风湿性关节炎有哪些临床表现?
...由于肌萎缩、挛缩和关节脱位,致使指、趾或四肢关节向外侧偏位。 ③骨受累:类风湿病人可发生股骨头和其他部位的骨无菌(缺血)性坏死,严重时可导致残废。类风湿严重的骨质疏松,常引起骨痛、关节活动受限、自发性...
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第2足趾跖趾关节与近趾间关节移植同时重建掌指关节与近指间关节
【摘要】目的观察第2足趾跖趾关节与近趾间关节移植同时重建掌指关节与近指间关节的临床疗效。方法我们于1997年8月~2003年9月,根据掌指关节与近指间关节的损伤情况,设计应用第2足趾跖趾关节与近趾间关节移植同时重建掌...
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膝骨性关节炎的关节镜下检查和清理术
...血。 1.3.2切口目前常用的进口为:(1)前外进口:位于外侧膝眼,膝关节屈曲70°~80°时外侧关节线上1cm与膑腱外缘1cm左右交界处;(2)前内进口:与前外切口相应的膝内侧。 1.3.3关节镜检术[1,2]先向关节腔注入50ml左右生...
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膝关节退行性骨关节病的CT和MRI表现
【摘要】目的探讨CT、MRI对膝关节退行性骨关节病的诊断价值。方法对18例患者经CT、MRI诊断并临床证实或经手术、关节镜证实的病例进行回顾性分析。结果CT可以清晰显示不同程度的膝关节骨质增生、关节退行性改变、关节内的...