硝酸甘油气雾剂说明书

药品说明书

心气虚,则脉细;肺气虚,则皮寒;肝气虚,则气少;肾气虚,则泄利前后;脾气虚,则饮食不入。
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版本:国家药品监督管理局2002年公布的第二批化学药品说明书
硝酸甘油气雾剂说明书由国家药品监督管理局于2002年02月05日药监注函[2002]58号《关于公布第二批化学药品说明书目录的通知》发布。国家药品监督管理局公布的说明书是规范修订后的建议参考样稿,企业如有疑异,可提出修改意见。〔适应症〕应与原批准的内容一致;〔不良反应〕、〔药物相互作用〕等项内容,企业提供的说明书不能比样稿所列的少。对于说明书样稿中的空项或未列全的项目,应要求企业根据实际情况填写,如商品名、规格等。

硝酸甘油气雾剂说明书

【药品名称】

通用名:硝酸甘油气雾剂

曾用名:

商品名:

英文名:Nitroglycerin Inhaler

汉语拼音:Xiɑosuɑn Gɑnɡyou Qiwuji

本品主要成份及其化学名称为:

结构式

image001.png

分子式:C3H5N3O9

分子量:227.09

性状

本品为无色或微黄绿色澄明液体。

【药理毒理】

所有硝酸酯的主要药理作用相同,即松弛血管平滑肌。有机硝酸酯在体内释放一氧化氮(NO),激活鸟苷酸环化酶,使平滑肌细胞内的环鸟苷酸(cGMP)增多,从而松弛血管平滑肌,使外周动脉静脉扩张,对静脉的扩张作用更强。静脉扩张使血液潴留在外周,回心血量减少,左室舒张末压和和肺毛细血管楔嵌压(前负荷)减低。动脉扩张使外周血管阻力、收缩期动脉压和平均动脉压(后负荷)减低。冠状动脉扩张,使冠脉灌注量增加。总的效应是使心肌耗氧量减少,供氧量增多,心绞痛得以缓解。

药代动力学

主要在肝脏代谢,迅速而完全,中间产物为二硝酸盐和单硝酸盐,终产物为丙三醇。两种主要代谢产物1,2-二硝酸甘油和1,3-二硝酸甘油母体药相比较作用较弱,代谢后经肾脏排除。但起效时间最快为药后30秒钟至1分钟起效者为39.3%,1分钟起效41.8%,起效时间明显快于硝酸甘油片,但持续时间也短。

适应症】

冠心病心绞痛的预防和治疗。

【用法用量】

心绞痛发作时,向口腔舌下粘膜喷射1~2次,相当于硝酸甘油0.5~1mg。使用时先将喷雾帽取下,将罩壳套在喷雾头上,瓶身倒置,把罩壳对准口腔舌下粘膜揿压阀门,药液即呈雾状喷入口腔内。

不良反应

用药初期可能会出现硝酸酯引起的血管扩张性头痛,还可能出现面部潮红、口干眩晕直立性低血压反射性心动过速。偶见血压明显降低、心动过缓、心绞痛加重和晕厥。有的患者可有口腔粘膜发麻感。

禁忌

禁用于心肌梗死早期(有严重低血压及心动过速时)、严重贫血青光眼颅内压增高和乙知对硝酸甘油过敏的患者。还禁用于使用枸橼酸西地那非万艾可)的患者,后者增强硝酸甘油的降压作用

注意事项】

(1)应使用能有效缓解急性心绞痛的最小剂量,过量可能导致耐受现象。片剂用于舌下含服,不可吞服。

(2)小剂量可能发生严重低血压,尤其在直立位时。舌下含服用药时患者应尽可能取坐位,以免因头晕而摔倒。

(3)应慎用于血容量不足或收缩压低的患者

(4)诱发低血压时可合并反常性心动过缓和心绞痛加重。

(5)可使肥厚梗阻型心肌病引起的心绞痛恶化。

(6)可发生血管作用和抗心绞痛作用耐受性

(7)如果出现视力模糊或口干,应停药。剂量过大可引起剧烈头痛

【孕妇及哺乳期妇女用药】

动物实验中未观察到对胚胎毒性效应,也不清楚本药是否经乳汁排泌,但缺少孕妇及哺乳期妇女用药的经验

儿童用药】

这类药物的研究均在成人中进行,无比较儿童与成人用药情况的资料,故不推荐用于儿童

【老年患者用药】

药物相互作用

(1)中度或过量饮酒时,使用本药可致低血压

(2)与降压药或血管扩张药合用可增强硝酸盐的致体位低血压作用

(3)阿司匹林可减少舌下含服硝酸甘油的清除,并增强其血流动力学效应

(4)使用长效硝酸盐可降低舌下用药的治疗作用

(5)枸橼酸西地那非万艾可)加强有机硝酸盐的降压作用

(6)与乙酰胆碱组胺及拟交感胺类药合用时,疗效可能减弱。

药物过量】

过量可引起颅内压增高眩晕心悸视力模糊、恶心与呕吐晕厥呼吸困难出汗皮肤潮红或湿冷、传导阻滞与心动过缓、瘫痪昏迷抽搐或死亡,也可能发生高铁血红蛋白血症口唇指甲青紫。

规格

15g(含硝酸甘油0.1g)

贮藏

遮光,密闭,在阴凉处保存

【包装】

有效期

【批准文号】

【生产企业】

企业名称:

地    址:

邮政编码

电话号码:

传真号码:

网    址:

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