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中西医结合治疗原发性肾上腺皮质功能减退症1例临床报道
【摘要】目的探讨慢性原发性肾上腺皮质功能减退症的病因、发病机制、临床表现及中西医结合治疗。方法对1例慢性原发性肾上腺皮质功能减退症进行临床观察,周围血象、血尿皮质醇、血浆ACTH、ACTH兴奋试验及其他辅助检查,...
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慢性肾上腺皮质功能减退症
...称肾上腺皮质功能减退症。可分原发性及继发性。原发性慢性肾上腺皮质功能减退症又称Addison病,比较少见;继发性可见下丘脑-垂体功能低下患者,由于CRF或ACTH的分泌不足,以致肾上腺皮质萎缩。病因病理病机一、肾上腺结...
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原发性肾上腺皮质功能减退症治疗1例
...告如下。 1临床资料 男,46岁。以消化道晚期肿瘤合并休克于2001年7月30日急诊入院。病人1年来不思饮食、乏力、头晕,体重减轻和血压偏低。近1个月来头晕加重,血压13.3/8.5kPa(101/64mmHg),外院诊为耳源性炫晕。继而出...
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皮质醇增多症(外科)
...甚为少见。【临床表现】本病以女性为多见,部分病例在妊娠后发病。男女发病率比约1∶2左右。发病年龄多在15~40岁,但最小者可仅7岁,最大者62岁。成人比儿童多见,儿童患者多为癌肿。如有女性男性化或男性女性化则常提...
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Science:发现肾上腺皮质肿瘤致病基因
...医院、深圳华大基因研究院等单位组成的科研团队,发现肾上腺皮质肿瘤致病基因,这一发现将有助于内分泌肿瘤的诊断及治疗。华大基因4日发布的消息称,科研团队通过对57例ACTH非依赖性库欣综合征患者的肾上腺皮质肿瘤样...
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第三节 肾上腺功能紊乱的临床生化
...何严重的非肾上腺疾病,各种原因产生的应激状态,以及妊娠、肥胖、甲状腺功能紊乱、慢性肝病、抑郁症、吩噻嗪类抗精神失常药、苯妥英钠、利血平和长期使用糖皮质激素类药,均可影响皮质醇水平或昼夜节律。在解释结果...
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急性肾上腺皮质功能减退症
...时间,使有可能采取特效的治疗措施。(五)处理诱因 合并感染时应选用有效、适量的抗生素,切口感染需扩创引流,在抢救期间应同时积极处理其他诱因。病情危险期应设特护,加强护理。肾上腺皮质功能减退者对吗啡、巴...
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第58章 肾上腺危象(急性肾上腺皮质功能减退症)
...,使有可能采取特效的治疗措施。 (五)处理诱因 合并感染时应选用有效、适量的抗生素,切口感染需扩创引流,在抢救期间应同时积极处理其他诱因。 病情危险期应设特护,加强护理。肾上腺皮质功能减退者对吗啡...
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急性肾上腺皮质危象28例临床分析
...类风湿性关节炎14例,系统性红斑狼疮2例,皮肌炎2例,慢性肺源性心脏病2例,支气管哮喘2例,肾病综合征4例,以上病例均为服用强的松或含皮质激素的中成药50天~27年,平均76年。原发病为肾上腺腺瘤并手术1例[2],空蝶鞍...
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肾上腺皮质增生症患者肾上腺皮质组织ACTH的表达与血浆ACTH的关系
...2005Vol.21No.5P.409-4114(郑州)为了探讨ACTH在正常和增生的肾上腺皮质组织中的表达状况,了解增生的肾上腺皮质组织中ACTH的表达水平与患者血浆中ACTH浓度之间的关系。研究者应用免疫组织化学方法(SP法)检测上述不同肾上腺皮质...
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第四节 肾上腺疾病
...皮质大片出血、双侧肾上腺静脉血栓形成,多为败血症的合并症,可能由于毒素损伤了血管,或者由于DIC所致;②在慢性肾上腺皮质功能低下的基础上,由于重症感染、外伤引起了应激反应;③长期皮质激素治疗后突然停药。临...
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妊娠合并皮质醇增多症
...质分泌过多的皮质醇所致,但常同时分泌其他皮质激素。妊娠合并皮质醇增多症极为少见,大多数患者妊娠终止于流产、早产或死产。病因病理病机皮质醇增多症50%~70%是由于肾上腺皮质增生所致,20%~30%由于肾上腺瘤或癌,10%...
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妊娠合并皮质醇增多症
...质分泌过多的皮质醇所致,但常同时分泌其他皮质激素。妊娠合并皮质醇增多症极为少见,大多数患者妊娠终止于流产、早产或死产。【诊断】妊娠期由于糖类皮质激素和盐类皮质激素代谢发生改变,随孕期增长皮质醇及醛固酮...
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巨大无功能性右肾上腺皮质腺癌1例
...肾上腺皮质腺癌患者的35%,成人皮质腺癌以Cushing综合征合并女性男性化最为常见;无激素异常分泌肿瘤患者,临床常表现为肿瘤局部引起的症状如腰腹部疼痛不适或发热、消瘦、乏力等[2]。B超、CT或MRI等影像学检查在肾上...
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第六节 肾上腺
第六节 肾上腺 肾上腺包括中央部的髓质和周围部的皮质两个部分,两者在发生、结构与功能上均不相同,实际上是两种内分泌腺。 一、肾上腺皮质 肾上腺皮质分泌的皮质激素分为三类,即盐皮质激素、糖皮质激素...
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皮质醇症的诊断、鉴别诊断和治疗现状
...被抑制。 1.3假性库欣综合征约80%的严重抑郁症患者和慢性酗酒者可引起假性库欣综合征,询问病史时应注意鉴别。还需注意排除由于长期应用皮质激素或含皮质激素的药物引起的外源性皮质醇症,尤其是长期应用含皮质激素...
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双侧带蒂肾上腺背部皮下移位术治疗柯兴病
... 进一步探讨柯兴病的手术方法。 方法 采用双侧带蒂肾上腺背部皮下移位术治疗柯兴病患者16例。 结果 术后随访14例患者4~48个月,疗效满意,无复发,仅3例皮质功能稍低下者,以小剂量皮质激素即可维持。余11例患者...
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不同部位异位妊娠的特点
正常妊娠,受精卵着床于子宫体腔内膜,当受精卵于子宫体腔以外着床时,我们称之为“异位妊娠”。异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一,若不及时诊断及抢救,可危及患者生命。异位妊娠按不同部位分为:(1)输卵管妊娠:依...
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促皮质素
药物名称促皮质素药物别名促肾上腺皮质激素,AdrenocorticotropicHormone,ACTH英文名称Corticotropin说 明注射用促皮质素:每支25单位;50单位。 长效促皮质素注射液;为促皮质素与氢氧化锌的灭菌混悬液,每支20单位(1ml);40...
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甲状腺功能减退对患儿身高的影响
...床上常见的有二种原因:①先天性甲状腺功能减退症;②慢性淋巴细胞性甲状腺炎所致获得性甲状腺功能减退。甲状腺功能减退影响患儿的智力,生长发育,早诊断、合理治疗是关键。本文回顾分析78例甲状腺功能减退患儿的年...
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第三节 肾上腺疾病
...通,创造条件,争取进一步治疗的机会。(童光焕) 慢性肾上腺皮质功能减退症 (ChronicAdrenalcorticalInsufficiency) 当两侧肾上腺绝大部分被破坏,出现种种皮质激素不足的表现,称肾上腺皮质功能减退症。可分原发性及...
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血清皮质醇RzA及其临床意义
...皮质醇含量增加,阿迪森病患者的血清皮质醇含量下降。妊娠末期血清皮质醇含量上升,临床妇女可达到100μg/di以上。血清皮质醇测定对于皮质醇增多症或减退症、肥胖病及脑垂体疾病诊断和鉴别诊断有意义。近几年来它应用于...
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三、肾上腺
三、肾上腺 肾上腺位于肾的上方,右侧肾上腺呈扁平三角形,左侧呈半月形。成人的每侧肾上腺重4~5g。肾上腺表面包以结缔组织被膜,少量结缔组织伴随血管和神经伸入腺实质内。肾上腺实质由周边的皮质和中央的髓质两...
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少见的异位妊娠24例分析
...本院2001年1月~2005年12月经手术后病理证实为少见的异位妊娠24例的发生情况,并探讨其防治措施。现报告如下。 1临床资料 1.1双侧输卵管先后妊娠4例 患者年龄24~34岁,2例无子女,2例孕2产1。双侧输卵管妊娠间隔时...
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甲状腺功能减退的心血管危险
...ine)杂志上两项以社区为基础的研究显示,亚临床甲状腺功能减退症与心血管疾病的危险升高相关。一项研究显示,中度和重度的亚临床甲状腺功能减退症与充血性心力衰竭的危险升高密切相关,而另一项研究发现,亚临床甲状...
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皮质醇增多症
...程加快而产生的一系列临床症状。如下视丘及垂体病变,肾上腺皮质增生、腺瘤及皮质癌,异位产生的ACTH肿瘤如支气管燕麦细胞癌、肠道类癌等均是皮质醇症的病因。还有长期大量应用皮质激素也可产生药物性皮质醇症,停药...
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第二节 皮质醇增多症
...程加快而产生的一系列临床症状。如下视丘及垂体病变,肾上腺皮质增生、腺瘤及皮质癌,异位产生的ACTH肿瘤如支气管燕麦细胞癌、肠道类癌等均是皮质醇症的病因。还有长期大量应用皮质激素也可产生药物性皮质醇症,停药...
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超声诊断肾上腺皮质腺瘤1例
...:睾酮112.32μg/dl,明显升高,余各项指标正常。CT示:右侧肾上腺区占位(肾上腺皮质瘤)。超声检查:右肾形态饱满,体积稍大,大小约11.0cm×5.6cm,右肾上极包膜外肾上腺区可见一大小约3.0cm×2.6cm稍低回声团,边界清楚;右肾上极...
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肾上腺肿块的MRI影像特征与病理对照
【摘要】MRI是诊断评价肾上腺病变的有力的影像检查手段。肾上腺占位可根据细胞内脂质、肉眼可见的脂肪、出血和囊变、血供情况和肿瘤形态进行分类,通过这些特征放射科医生可对大部分肾上腺占位(腺瘤、增生、单纯或复...
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第二节 促皮质素及皮质激素抑制药
...质素(corticotrophin,adreno-cortico-tropic-hormone,ACTH)是维持肾上腺正常形态和功能的重要激素。它的合成和分泌是垂体前叶在下丘脑促皮质素释放激素(CRH)的作用下,在腺垂体嗜碱细胞内进行的。糖皮质激素对下丘脑及垂体前叶...