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急性胰腺炎全胃肠外营养和肠内营养的荟萃分析
...16日中华消化杂志2005Vol.25No.8P.488-49113(上海)为了为明确全胃肠外营养(TPN)和肠内营养(EN)对急性胰腺炎(AP)患者的作用,对有关比较TPN和EN在AP中作用的文献进行荟萃分析。研究者检索1966年到2004年6月间发表的有关TPN和EN治疗AP的随...
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重症急性胰腺炎全胃肠外静脉营养治疗护理
【摘要】目的探讨重症急性胰腺炎患者实施全胃肠外营养支持的护理。方法对患者进行治疗观察及精心护理。结果患者度过危险期,取得较好效果。结论重症胰腺炎早期全胃肠外静脉营养护理方便安全,有助于患者治疗。【关键...
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急性重症胰腺炎早期肠内、外营养联和治疗的临床观察
【摘要】目的评价全胃肠外营养(TPN)和肠内营养(EN)联合应用对重症急性胰腺炎(SAP)的治疗效果,明确TPN和EN在重症急性胰腺炎中的作用。方法将我科确诊为重症急性胰腺炎的患者21例随机分为TPN组(10例)及TPN+EN组(11例)。重症...
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小肠外瘘30例临床分析
...洗及负压吸引、抗感染、维持能量、水电解质代谢平衡、全胃肠外营养(TPN)治疗,部分病例后期行手术治疗。结果30例中有24例为手术后并发症,6例为外伤所致。确诊时间为术后4~12天,22例经非手术治疗瘘口自然关闭,8例行手...
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重症急性胰腺炎胃肠外营养的评估及临床意义
...营养支持治疗中血清蛋白、脂质和肝功能的变化,探讨完全胃肠外营养在SAP治疗中的价值。方法实验组28例患者除常规治疗外,全部给予胃肠外营养支持疗法,测定治疗前、中、后:白蛋白(prealbumin,PA)、视黄醇结合蛋白(retion...
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早期胃肠道营养在重型颅脑外伤中的疗效观察
...方法56例重型颅脑外伤患者分为肠内营养组(EN组)30例,全胃肠外营养组26例(TPN组),分别给予肠内营养和胃肠外营养支持,观察治疗前后血浆中的血清总蛋白、白蛋白、前白蛋白、血红蛋白、淋巴细胞数的变化,GCS分值、大...
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红霉素治疗胰十二指肠切除术后胃瘫的疗效观察
...指肠切除术后胃瘫的治疗原则应采用促胃肠动力药物联合全胃肠外营养支持的保守治疗措施,红霉素作为一种胃动素激动剂治疗胃瘫有良好的疗效。 【关键词】红霉素;胰十二指肠切除术;胃瘫 【Abstract】ObjectiveToexploret...
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保守治疗十二指肠残端瘘1例
...约200ml,考虑十二指肠残端瘘,即予以禁食、胃肠减压,全胃肠外营养,维持水电解质及酸碱平衡,加强抗感染治疗及支持疗法,并密切观察腹痛及腹部体征变化,做好一切再次手术准备。患者腹腔引流通畅,每天量约200~300ml...
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完全胃肠外营养的并发症及护理
【摘要】目的预防减少完全胃肠外营养(TPN)治疗患者的并发症。方法对81例TPN治疗患者并发症的原因进行分析、预防、治疗和护理。结果本组8例患者应用TPN治疗16例出现TPN相关并发症,经护理无一例因并发症死亡。结论通过对该...
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消化科疾病护理进展
...移植手术护理成功的经验。[15] 6 消化系统疾病的全胃肠外营养及护理 全胃肠外营养(TPN)是指通过中心静脉置管给予病人所需的全部营养。TPN最主要且与护理密切相关的并发症就是感染。TPN的护理要点有[16,17]:①...
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胰十二指肠切除术术后护理体会
... 2.4营养支持本组病例均采用早期营养支持治疗,分为全胃肠外营养、肠外营养加肠内营养、全肠内营养3个阶段。术后第1天起全胃肠外营养,营养液于24h内输完。术后4~5天起肠外营养加肠内营养,肠内营养遵从少量、低浓...
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胃大部切除术后反流性胃炎附27例报告
...使用H2受体阻断剂,严重贫血或消瘦患者术前、术后给予全胃肠外营养(TPN),对糖尿病者用胰岛素来控制,同时术前、术后给予有效足量抗生素。1.2手术方法手术一般沿原切口入腹,分离前次手术的粘连,对原行Billroth-Ⅰ式或B...
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活体小肠移植术后感染的预防对策
...0cm,取自患者母亲。术后给予抗感染、抗凝,免疫抑制及全胃肠外营养支持等治疗。在医护人员共同努力及精心护理中,至今已术后6个月余无明显感染发生,患者处于康复中。 2感染的预防对策 2.1护理常规[2,3]术前1...
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自制二用管在胰十二指肠切除术后患者早期治疗中的应用
...方法很有必要。胰十二指肠切除术后早期肠内营养不但与全胃肠外营养一样可以改善患者的营养状况,而且更加符合人体生理,利于胃肠道功能的恢复,能够尽早纠正负氮平衡。在恢复和调节机体免疫功能方面优于全胃肠外营养...
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术后早期炎性肠梗阻治疗中的观察与护理
...阻时间为5~10天。 1.2治疗方法禁食,持续胃肠减压,全胃肠外营养支持,应用生长抑素,给予广谱抗生素。 1.3结果通过13例病人病情观察和分析,发现术后早期炎性肠梗阻有以下特点:(1)本组病例多见于胃肠道手术,...
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胃术后胃瘫的观察与护理
...电解质平衡及酸碱平衡是消化道动力恢复的重要因素。4.5全胃肠外营养胃术后胃瘫恢复时间较长,因此需要留置深静脉导管给予全胃肠外营养,补充足够能量、蛋白质、微量元素和治疗用药。但胃瘫患者由于禁食、手术、肿瘤等...
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早产儿的护理
...养方式喂养方式主要有母乳喂养、奶瓶喂养、食管喂养、全胃肠外营养等,按病情的轻重采用不同的喂养方式。早产儿喂养的禁忌证有:(1)最近有过窒息;(2)有症状的动脉导管未闭;(3)有呼吸暂停和心动过缓;(4)肠...
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中西医结合治疗腹部术后肠梗阻120例
...衡,静脉营养支持;适当补充血浆和白蛋白[其中应用TPN(全胃肠外营养)治疗41例,时间6~34d];奥曲肽O.1mg,每8h皮下注射;地塞米松5mg,每8h静脉注射,1周后停药;辅以中药复方大承气汤(厚朴、枳实、桃仁、赤芍、炒莱菔子、...
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腹部术后补白蛋白无益
...患者,随机分成研究组和对照组,每组33人,术后均给予全胃肠外营养支持7天。研究组术后每日输注人血白蛋白20克,共7天;对照组输注等量生理盐水。术前、术后3天、术后7天抽静脉血测白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白;术后1~...
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腹部术后补白蛋白无益——滥用将大幅度增加费用负担
...患者,随机分成研究组和对照组,每组33例,术后均给予全胃肠外营养支持7天。研究组术后每日输注人血白蛋白20克,共7天,对照组输注等量生理盐水。术前、术后3天、术后7天抽静脉血测白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白;术后1~7...
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PEN不能抑制克罗恩病炎症反应
英国伯明翰儿童医院Johnson等的一项随机研究表明,全胃肠外营养(TEN)支持治疗可抑制肠道炎症反应,从而使克罗恩病缓解,但部分胃肠外营养(PEN)支持治疗却不能达到这种疗效。 研究共纳入50例克罗恩病活动指数(PCDAI)20的克隆病...
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肺癌术后乳糜胸的治疗对策
...后并发乳糜胸,均以保守治疗(闭式引流,胸腔内注药,全胃肠外营养或低脂饮食)。结果全部16例均经保守治疗治愈该组患者在乳糜胸确诊后经6-2l天治疗,平均于9.8天后可进正常饮食胸引流量最多2100ml/天。该研究认为,由于解...
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同济医科大学神经外科学试题(博士)2004年,1999年
...则.二、自体输血的分类、各自适应症及禁忌症.三、试述全胃肠外营养的适合症及注意事项.B神经外科必答题一.试述小脑幕切迹疝的临床表现.二.试述脑损伤的类型.三.试述原发与继发性脑损伤的区别四.试述脑损伤的分级.C.选答...
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肺癌术后乳糜胸的治疗对策
...后并发乳糜胸,均以保守治疗(闭式引流,胸腔内注药,全胃肠外营养或低脂饮食)。结果全部16例均经保守治疗治愈该组患者在乳糜胸确诊后经6-2l天治疗,平均于9.8天后可进正常饮食胸引流量最多2100ml/天。该研究认为,由于解...
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老年人真菌败血症临床分析
...,其中主要为使用广谱抗生素50例、中心静脉插管40例、全胃肠外营养29例、入住重症监护病房(ICU)37例、气管插管或气管切开21例和机械通气10例等,5例5例用肾腺皮质激素;32例长期留置导尿管,1例胃造瘘,床旁血滤4例,胆囊或...
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原发性小肠淋巴管扩张症并双侧股骨颈骨折围手术期处理的探讨
...入院后行骨牵引,中链三酰甘油(MCT)、低脂高蛋白饮食,全胃肠外营养(TPN)、奥曲肽、补充白蛋白、血钙等治疗,腹泻逐渐停止,肢体肿胀消失,入院2周后行手术治疗,手术过程顺利,术后继续TPN、白蛋白、MCT、抗生素治疗,...
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肠瘘患者的皮肤护理
...局部皮肤的护理,还应强调患者的整体护理,以及早期的全胃肠外营养支持,生长抑素(善得定、施他定等)的使用;后期的肠内营养治疗,生长激素(思增等)的使用等全身的综合治疗。只有这样,才能获得满意效果。【参考...
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重症急性胰腺炎32例治疗体会
...术4例,行脓肿引流、胰周冲洗、空肠造瘘、术后均给予全胃肠外营养(TPN)支持,治愈9例,死亡2例。 3讨论 3.1手术治疗指征和时机国外学者就急性胰腺炎的实验研究[2,3]揭示胰腺坏死可能与微循环障碍有关。因此,...
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完全胃肠外营养患者的护理
全胃肠外营养(TPN)是指由胃肠外途径输入病人所需要的蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、水及电解质等。适用于手术前后营养支持、晚期癌症、高热、昏迷、严重衰竭、恶病质者,可延长病人的生命,提高生活质量。现将...
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重症急性胰腺炎患者肠外、肠内营养支持与护理
...10%~20%[1]。SAP患者处于高分解代谢状态,能量消耗极大,全胃肠外营养(totalparenteralnutrition,TPN)和肠内营养(enteralnutrition,EN)是临床上进行营养支持的两个有效途径。近年来对SAP的EN支持受到极大的重视,形成尽量实施EEN的基本共...