词条 全胃肠外营养 修订历史

关于全胃肠外营养

操作名称外科营养-全胃肠外营养（totalparenteralnutrition，TPN）适应症凡患者不能进食、不该进食或进食量严重不足，均可应用TPN。常见的适应证有胃肠道外瘘、胰腺外瘘或大部分胰腺切除术后、全肠或小肠大部分切除术后营养障碍、营养不良患者的术前准备；严重烧伤、创伤及严重感染患者，婴儿先天性肠道闭锁，胃肠道梗阻；顽固性小儿腹泻、炎性肠病、肾功能衰竭、肝功能衰竭；恶性肿瘤接受化疗而全身情况较差者；大手术后较长时期不能进食者。方法及内容1、行锁骨下或颈外静脉穿刺插管；或行头静脉、颈外静脉切开插管。导管尖端应达上腔静脉中部。2、高能营养液的配制与输入：高能营养液的基础是高渗葡萄糖、脂肪乳剂与氨基酸（AA）。前者供给热能，后者供给蛋白质。在供给足够热能条件下，输入的氨基酸能转变成机体蛋白质，以修复组织。一般1g氮（N2）与628～837kJ（150－200kcal）非蛋白热能同时输 ...