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分期尿道下裂修复术
...成瘢痕。 [术后处理] 同阴茎伸直术。 (三)皮条埋藏尿道成形术(Denis-Brown) [术前准备] 同阴茎腹侧皮管尿道成形术。 [麻醉] 同阴茎伸直术。 [手术步骤] 1.体位 同阴茎伸直术。⑴皮瓣及阴茎...
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一期尿道下裂修复术
...加横切口,将皮瓣向腹侧中央拉拢对合后做两排缝合(同皮条埋藏尿道成形术)。术终,拔出导尿管,于新形成的尿道口置放胶皮片引流条,用牵引线或细钢丝固定阴茎于腹壁上[图1⑶]。 [术中注意事项] 同阴茎腹侧皮管...
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第四节 尿道损伤
第四节 尿道损伤 尿道损伤在泌尿系统损伤中最常见。男性尿道为17~20cm,以尿生殖膈为界分为前尿道及后尿道。前尿道包括阴茎头部、阴茎和球部,后尿道包括膜部及前列腺部。由于其解剖特点,男性尿道容易受伤。 ...
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阶梯式留置尿道支架管治疗尿道下裂术后尿道狭窄病儿的效果
...例病儿治愈69例(85%),其余13例再次行狭窄段切开尿道成形术。结论在进行尿道扩张同时阶梯式增加留置尿道支架管的管径治疗尿道狭窄早期效果满意,术后6个月以上经上述方法扩张失败者则应行狭窄段尿道切开尿道成形术...
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男性尿道狭窄的腔镜手术治疗
...手术,方法多种,从简单的尿道扩张术到复杂的尿道替代成形术。随着腔内设备及技术的改善,尿道狭窄的腔镜手术治疗已成为尿道狭窄的主要方法。2000年1月~2007年6月笔者采用腔镜手术治疗尿道狭窄或闭锁50例,效果满意,报...
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输尿管镜联合筋膜扩张器在男性尿道狭窄治疗中的应用(附12例报告)
...的出现开辟了尿道狭窄的微创治疗,然而到目前为止尿道成形术仍然是治疗尿道狭窄的金标准[5]。结合本组12例患者的病史,我们发现全部患者均有尿道扩张的病史。部分患者因为排尿症状改善而自行停止治疗,结果导致尿道...
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闭合性尿道损伤的急症处理(附32例报告)
【摘要】目的探讨闭合性尿道损伤的治疗。方法回顾分析32例闭合性尿道损伤患者的临床资料,其中前尿道损伤11例、球部损伤14例、后尿道损伤7例。12例尿道挫伤行留尿管+抗炎治疗;部分断裂12例,5例留置尿管,5例尿道会师,2...
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损伤性后尿道闭锁尿道膀胱假道的诊治
【编者按】在对后尿道狭窄患者进行尿道扩张时,由于方向不对,又施以暴力,常易形成假道。本例就是因早期处理不当,以致形成恒久的尿道膀胱假道,虽再次手术,由于未明确诊断,术中没有处理假道,导致手术失败。作者...
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59例球部尿道损伤的治疗体会
【摘要】目的正确处理球部尿道损伤,减少尿道瘢痕狭窄。方法回顾分析59例球部尿道损伤的临床资料。结果21例患者留置导尿完成后行保守治疗,其中19例治疗成功无后遗症,2例后期球部尿道狭窄行瘢痕切除尿道吻合术。38例早...
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先天性尿道下裂治疗现状
一期尿道成形术治疗先天性尿道下裂,在20世纪50年代中期始有较大的发展,目前使用的手术方法达200余种,但尚无一种特定的术式可适合于各种类型之尿道下裂。多数学者认为:术者的手术经验、患者的局部畸形情况、尿道覆...
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尿道狭窄
概述尿道狭窄在男性多见,情况亦较严重。临床表现尿道狭窄可分为痉挛性和器质性;后者包括先天性和后天性两型。一、痉挛性尿道狭窄这是一种暂时现象,是由于尿道外括约肌的收缩所引起。诱发原因可为尿道炎、尿道结石...
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剪除尿道内瘢痕治疗长段前尿道闭锁
我们采用瘢痕段尿道纵形切开,剪除尿道内瘢痕组织的方法,治疗了4例长段尿道瘢痕闭锁的病人,效果良好。报告如下。 资料与方法 自1996年11月至1998年4月,收治男性尿道损伤后瘢痕完全闭锁病人4例,平均年龄34岁。4...
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第四节 尿道创伤
...段切除再吻合,尿道施入法,采用皮瓣或膀胱粘膜行尿道成形术。预防尿道狭窄早期处理是否正确非常重要,要做到满意的对端吻合,吻合口要宽大。术后控制感染,其次要做好定期尿扩。图6-14改进的尿道会师术作者:
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尿道狭窄诊断与治疗61例分析
...的具体手术方式较复杂,一般可分为端-端吻合术和替代成形术。由于它可充分切除瘢痕,在直视下达到解剖对合,故仍为复杂性尿道狭窄的可靠术式。临床上以尿道狭窄切除端-端吻合术常被采用。本文采用此术式治疗尿道狭窄3...
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经腹会阴联合尿道粘膜套入术治疗后尿道狭窄闭锁
...,周边正常尿道粘膜爬行再生修复尿道连续性;(2)尿道成形术:用阴茎或阴囊皮瓣Ⅰ期或Ⅱ期尿道重建。(3)吻合、套入术:为后尿道狭窄、闭锁段彻底切除,再将断端尿道直接吻合或套入的方法[1]。目前认为尿道套入术、吻...
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输尿管镜下钬激光切开术治疗尿道狭窄疗效观察
...尿通畅,另有2例疗效不满意改行带蒂阴茎皮瓣替代尿道成形术。无尿失禁等并发症发生。3讨论引起尿道狭窄的原因很多,任何对上皮或其下的海绵体损伤,在其愈合过程中均可因瘢痕形成而引起尿道狭窄。尿道狭窄最为常见的...
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尿道创伤
...段切除再吻合,尿道施入法,采用皮瓣或膀胱粘膜行尿道成形术。预防尿道狭窄早期处理是否正确非常重要,要做到满意的对端吻合,吻合口要宽大。术后控制感染,其次要做好定期尿扩。作者:
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输尿管镜尿道置管治疗尿道损伤及狭窄
采用输尿管镜尿道置管方法,治疗尿道球部撕裂、前列腺切除术后尿道内口狭窄、外伤后尿道狭窄以及医源性尿道损伤,方法简单,效果满意,现报告如下。 1 临床资料 本组21例均为男性,年龄21~74岁。外伤性尿道球...
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小儿后尿道狭窄或尿道闭锁的手术治疗
【摘要】目的研究小儿后尿道狭窄或闭锁的手术治疗及远期疗效。方法对我院1989年4月~2003年4月采用开放性手术治疗小儿后尿道狭窄或闭锁36例,随访1~14年,平均6年。结果远期效果良好,优良率97%。结论采用经会阴开放手术...
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尿道断裂伤的急诊处理
【摘要】目的探讨尿道断裂伤的急诊处理措施。方法对1992~2005年急诊处理的12例尿道断裂伤患者进行回顾性分析。结果11例急症手术恢复尿道连续性,其中9例术后拔除尿管排尿通畅。2例排尿费力,经扩张尿道后恢复正常。1例行...
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腔内处理尿道狭窄38例
...切除尿道再吻合;(5)尿道狭窄段袋形敞开,二期作尿道成形术;(6)带皮瓣修补;(7)全层皮移植尿道成形术。我们认为腔内手术处理尿道狭窄具有直视下进行、损伤少,可重复运用等优点,适应证广泛,适用于各型尿道狭窄,...
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胃管作尿道支撑引流管在尿道下裂中的应用
...评价单纯用胃管兼作尿道支撑管和引流管在尿道下裂尿道成形术中的作用。方法回顾性分析新华医院1997年12月~2004年12月间收治的先天性尿道下裂患者,在做尿道成形手术中单纯应用胃管作尿道支撑引流管1176例,年龄6个月~20岁。...
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犬尿道狭窄动物模型的建立
...尿道狭窄传统的治疗方法有尿道扩张、尿道内切开和尿道成形术等,它们都是在已有瘢痕形成基础上进行的机械性扩张或手术治疗,这些方法不能避免发生再狭窄[6]。尿道狭窄的临床治疗目前仍未突破“狭窄-扩张/手术-再狭...
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腔内尿道会师法治疗复杂性男性尿道狭窄
【摘要】目的总结腔内尿道会师法治疗复杂性尿道狭窄的经验。方法16例男性复杂性尿道狭窄患者,术前行耻骨上膀胱造瘘术,硬膜外麻醉下经尿道外口置入尿道内切开镜,经耻骨上膀胱造瘘口置入一软性膀胱镜经膀胱颈口顺行...
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尿道下裂术后尿道狭窄的治疗
摘 要:目的:探讨尿道下裂尿道成形术后尿道狭窄的治疗。方法:对尿道下裂尿道成形术后发生尿道狭窄29例患者临床资料进行分析。结果:尿道外口狭窄21例,其中11例经扩张治愈,另10例分别行狭窄的外口切开及狭窄段切除...
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骨盆骨折合并后尿道断裂一期手术体会(附45例报告)
【摘要】目的探讨骨盆骨折合并后尿道断裂一期手术方法,提高手术成功率。方法将45例患者根据不同的外伤情况分别给予不同术中及术后处理,骨盆骨折较重者给予尿道会师+尿道断端部分吻合或周围组织缝合+术后牵引,骨盆...
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尿道内切加电切治疗尿道狭窄46例体会
1998年8月~2003年12月笔者用尿道内切开术和尿道内狭窄电切术治疗尿道狭窄46例,疗效满意,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组46例均为男性患者,年龄14~63岁,平均35.2岁,病程3个月~2年2个月,平均1年2个月,狭窄长度1...
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尿道下裂术后尿路结石形成及处理
...术后发生结石的时间以3~5年最多,手术方式以阴囊中隔成形术效果较为明显。结论尿路结石的形成是由多种因素构成,但尿道狭窄、感染是其形成的主要因素。 关键词尿道下裂结石狭窄感染 Etiologicresearchofurethralcalculusfo...
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尿道结石34例治疗体会
...并感染或憩室,手术取石的同时可切除尿道憩室及行尿道成形术一次解决。 尿道结石相对少见,往往不受重视,但处理过程中尿道黏膜损伤及远期狭窄时有发生。随着技术的发展,灵活运用传统经验和现代方法,轻柔及可视...
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后尿道狭窄开放手术失败原因分析
【摘要】 目的 探讨后尿道狭窄开放性手术失败的原因及处理措施。 方法 总结1992年1月~1998年12月收治骨盆骨折所致后尿道狭窄再手术病例62例,回顾性分析失败原因及防治方法。 结果 在68例次失败原因中早期手术处理...