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内镜下经鼻蝶入路垂体瘤切除术26例体会
【摘要】目的探索经鼻蝶入路垂体瘤的手术治疗方法。方法26例垂体腺瘤患者,在神经内窥镜下经单鼻孔进入,不切除骨性鼻中隔,直接自蝶窦开口打开蝶窦前壁,进一步经鞍底切除垂体腺瘤。结果肿瘤全部切除19例,次全切除4例,大部...
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神经内镜下单鼻孔经鼻蝶入路垂体瘤切除术的手术配合
【摘要】目的探讨神经内镜下单鼻孔经鼻蝶入路治疗32例垂体瘤的术中护理配合。方法32例患者均采用气管插管全麻下行神经内镜下右侧单鼻孔经鼻蝶入路垂体瘤切除术,注重术前准备,术中合理分工,各司其职,与患者及其家...
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经鼻内镜鼻眼相关和鼻颅底手术
...骨纤维增殖病、动脉瘤样骨囊肿。侵入鼻部的颅内疾病:垂体瘤、脑膜脑彭出、神经胶质瘤、嗅沟脑膜瘤、脊索瘤、颅咽管瘤、颈内动脉假性动脉瘤。侵入颅内的鼻部疾病:鼻源性颅内并发症、侵袭性鼻脑毛霉菌病、鼻窦囊肿、...
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经单鼻孔蝶窦入路垂体腺瘤切除45例分析
...窦入路术式的日臻完善和手术熟练程度有了很大的提高,垂体瘤的手术效果也得到公认。在神经内镜下经鼻-蝶窦垂体瘤手术较传统口鼻蝶窦入路具有良好的效果和较小的手术风险。作者自2000年3月至今开展单鼻孔入路经蝶窦...
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脑脊液鼻漏致复发性化脓性脑膜炎的外科诊治探讨
...占3例,未见有蝶窦受累者。医源性损伤者7例,其中6例为垂体瘤手术损伤鞍区所致,另1例为筛窦手术损伤筛顶导致脑脊液鼻漏。自发性者9例,4例漏口位于筛板处,5例漏口位于蝶窦处。见表1。 表1脑脊液鼻漏病因及部位分析...
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经鼻蝶入路垂体瘤切除术的手术配合
垂体瘤是一种常见的生长缓慢的颅内良性肿瘤,发病率为1/10万人,占颅内肿瘤的7%~10%。垂体瘤的手术途径大体可分为经颅垂体瘤切除和经蝶垂体瘤切除两种。随着显微外科的发展,经蝶入路切除垂体瘤被认为既能切除肿瘤又能...
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巨大型垂体腺瘤的外科治疗策略
...入路的选择引起了一些争论。如对于伴有视觉损害的巨大垂体瘤患者,许多医生认为开颅手术可以在直视下更好地给视神经减压。而有些学者则认为经蝶入路也可以获得很好的视觉恢复效果;甚至认为经蝶入路手术没有绝对的禁...
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经鼻蝶窦入路行垂体瘤切除术后尿崩症的观察及护理
...而危及生命。我科2004年1月~2006年3月对经鼻蝶窦入路行垂体瘤切除术的患者进行了严密的监测和系统的观察及护理。现报告如下。1临床资料本组30例,男16例,女14例,年龄18~66岁。GH腺瘤13例,ACTH腺瘤5例,PRL腺瘤4例,无功能...
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经鼻蝶窦入路行垂体腺瘤切除术后脑脊液鼻漏的原因分析及护理
经鼻蝶窦入路行垂体瘤切除术已广泛开展,但术后的脑脊液鼻漏乃是术后一较严重的并发症,如治疗处理不及时,极易造成颅内感染或慢性脑脊液鼻漏,甚至严重致残。我科1986年5月~2003年9月共行经鼻蝶窦入路垂体瘤切除术280...
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垂体腺瘤手术入路的解剖学观察
...及垂体,可切除起源于垂体柄等部位的小病变或者哑铃形垂体瘤的鞍上部分。经额入路的蝶鞍区手术,最主要的限制是视神经和视交叉,特别是视交叉为前置型时手术入路就更狭小[35]。当视交叉前间隙较大或肿瘤突入视交...
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经鼻内镜鼻窦手术远期疗效分析
...神经切断术;(7)鼻窦异物取出及眼眶减压术;(8)蝶窦垂体瘤等。我科自2000年1月~2003年12月以来,经鼻内镜手术治疗58例鼻腔鼻窦疾病患者,术后进行了定期随访、观察,取得初步经验,现报告如下。 1资料与方法 ...
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1例多种合并症垂体瘤卒中术后护理体会
1例多种合并症垂体瘤卒中术后护理体会(pdf) 显微镜下经单鼻孔蝶窦入路垂体瘤切除术是近年来在经口鼻蝶窦入路基础上发展起来的又一新技术,其手术路径更简单、术中损伤小。我科成功救治了1例老年垂体瘤卒中合并多种...
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扩大经鼻蝶入路鞍旁的显微解剖研究
...区和下四边形区。结论鞍旁相关神经血管间形态特征可为内镜下行扩大经鼻蝶入路手术提供解剖形态学标志。【关键词】经鼻蝶手术;显微操作;解剖 ASTUDYOFMICROANATOMYOFPARASELLATHROUGHEXTENDEDTRANSSPHENOIDALAPPROACHCAIENYUAN,BAIZHIQIANG,DONGLI...
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单鼻孔直接经蝶窦入路切除垂体腺瘤96例报告
...523-555. 2张纪,凌锋,段国升.经口鼻蝶窦行垂体腺瘤切除术.中华神经精神科杂志,1983,16:213. 2张绩隆,田振明,谭联娜,等.鼻小柱切开经中隔蝶窦入路行垂体腺瘤切除术.中华神经外科杂志,1989,5:216. 4许百男,...
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单鼻孔直接经蝶窦入路切除垂体腺瘤96例报告
...2:523-555. 2张纪,凌锋,段国升.经口鼻蝶窦行垂体腺瘤切除术.中华神经精神科杂志,1983,16:213. 3张绩隆,田振明,谭联娜,等.鼻小柱切开经中隔蝶窦入路行垂体腺瘤切除术.中华神经外科杂志,1989,5:216. 4许百男,张...
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1例经鼻窦内镜颅咽管瘤切除的护理体会
...科于2007年11月首次开展了在鼻窦内镜下经蝶窦行颅咽管瘤切除术,经术前充分准备,术后精心治疗和护理,疗效良好。现将护理报告如下。1临床资料 患者女,62岁,因左眼进行性视力下降1年余于2007年10月29日入院,入院后积...
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经鼻内镜手术治疗鼻窦黏液囊肿的疗效分析
...并鼻中隔偏曲影响鼻窦及囊肿引流者同时行鼻中隔黏膜下切除术;合并鼻息肉先行鼻息肉切除术;如合并其他鼻窦炎症,同时开放窦口治疗。②上颌窦黏液囊肿:0°镜下镰状刀切除钩突,充分开放并扩大自然口,吸除窦内分泌...
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经鼻蝶入路垂体腺瘤切除术后患者尿崩症的观察和护理
【关键词】垂体瘤;尿崩症;护理垂体瘤是颅内常见的良性肿瘤,人群发生率一般为1/10万,有报道[1]高达7/10万,严重影响人类的身心健康。随着显微神经外科的发展,经鼻蝶窦垂体瘤切除术成为治疗垂体瘤的新技术,脑垂体...
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计算机导航辅助内镜下经单鼻孔蝶窦垂体瘤切除术护理
...月~2005年6月采用计算机导航内镜下经单鼻孔蝶窦入路切除垂体瘤19例,取得良好疗效,现将临床护理体会介绍如下。 1临床资料 1.1一般资料本组患者共19例,男8例,女11例;年龄20~65岁,平均30岁;病程4个月~10年,平均16个...
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单鼻孔经蝶窦入路垂体瘤切除术后并发症的观察及护理
【摘要】目的探讨经鼻蝶垂体瘤术后并发症的观察和护理措施。方法对41例经鼻蝶垂体瘤手术患者术后实施严密护理,观察患者术后视力变化情况,及早发现尿崩症和低钠血症,预防脑脊液漏。结果5例患者出现并发症,其中尿崩...
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垂体腺瘤经蝶显微手术的护理配合
垂体瘤是一种较常见的颅内肿瘤,发病率为1∶10万人。近来随着内分泌检查与纤维外科的发展,其早期诊断和治疗水平大大提高,由于病人多能早期确诊,因而发病率有增高的趋势。我院自2003~2004年共对10例垂体瘤病人施行了...
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鼻神经外科与鼻眼相关外科的进展
...下。 1.经蝶窦显微手术治疗鞍内疾病:我国开展经鼻垂体瘤手术已有30年历史。据不完全统计,目前我国已有32个单位应用该项技术,病例已逾千例。此外,在严格掌握手术适应证条件下,脑外科医师也逐渐放弃经额进路,而...
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神经导航显微镜下经单鼻孔蝶窦垂体瘤切除术的护理
关键词神经导航;显微镜;经鼻蝶垂体瘤术;护理 神经导航显微镜下经单鼻孔蝶窦入路垂体瘤切除术,具有定位准确,手术入路短,创伤小,术后并发症少,恢复快的优点。我科2005年1—12月开展神经导航显微镜下经单鼻孔...
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经鼻内镜鼻咽纤维血管瘤切除术
...常规手术的并发症,探讨经鼻内镜引导下鼻咽纤维血管瘤切除术的可行性。方法回顾性分析从2002年6月~2004年6月收治的6例经鼻内镜手术治疗的鼻咽纤维血管瘤患者的临床资料,术前均行CT或MRI检查,了解瘤体大小及部位,行数...
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鼻内镜下切除颅咽管瘤1例
...腔及鼻咽部检查未见异常。各项检查无手术禁忌证。在鼻内镜下经蝶窦入路颅咽管瘤切除术。全麻,将左中鼻甲向外骨折,充分暴露嗅裂,于后鼻孔沿中线开放蝶窦前壁,并凿除部分鼻中隔后缘和蝶窦鹰嘴,充分开放蝶窦前壁于...
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鼻内镜下切除颅咽管瘤1例
...腔及鼻咽部检查未见异常。各项检查无手术禁忌证。在鼻内镜下经蝶窦入路颅咽管瘤切除术。全麻,将左中鼻甲向外骨折,充分暴露嗅裂,于后鼻孔沿中线开放蝶窦前壁,并凿除部分鼻中隔后缘和蝶窦鹰嘴,充分开放蝶窦前壁于...
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蝶窦的CT与断层解剖比较研究
...解剖学横断面体层摄影术X线计算机随着显微外科技术和内镜技术的发展,经蝶窦可以开展多种外科手术,如经蝶窦垂体手术、经蝶窦视神经管区手术、经蝶窦海绵窦手术、经蝶窦上颌神经切断术等〖1~6〗。由于蝶窦的气化程度...
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垂体腺瘤经蝶窦显微手术并发脑脊液漏的防治
...发脑脊液漏的防治。方法回顾性分析230例显微镜下经蝶窦垂体瘤切除术中,39例术中发生脑脊液漏。术中用自体脂肪、肌肉浆及耳脑胶修补,4例术后出现脑脊液鼻漏。结果用自体脂肪等修补39例脑脊液漏,其中35例术后未发生脑...
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神经内镜技术治疗鞍区病变患者的围术期护理体会
...者57例,男21例,女36例,年龄13~71岁,平均34.5岁。其中垂体瘤44例,脊索瘤2例,颅咽管瘤4例,脑膜瘤5例,脑脊液漏2例。 1.2临床表现临床表现为头痛17例,恶心、呕吐5例,视力减退18例,视野缩小26例,眼底原发性萎缩5例...
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经鼻内镜切除鼻腔鼻窦良性肿瘤疗效的比较
...李源,史剑波,等.经鼻内窥镜鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤切除术.中华耳鼻咽喉科杂志,1996,31:237-239.2于德林,马有祥,邢志敏.内窥镜鼻内翻性乳头状瘤切除术.中华耳鼻咽喉科杂志,2001,36:169-171.3韩德民,陈学军,王景礼,等....