-
急性细菌性脑膜炎与病毒性脑膜炎的鉴别诊断
...分别比较其临床症状、外周血象、血糖、血C-反应蛋白和脑脊液白细胞数、糖、蛋白、乳酸、乳酸脱氢酶、C-反应蛋白的检测结果。结果从临床症状和外周血象上很难鉴别急性细菌性脑膜炎与病毒性脑膜炎,但当脑脊液的白细胞...
-
脑脊液腺苷脱氨酶测定对诊断小儿结核性脑膜炎的意义
摘要:目的探讨脑脊液腺苷脱氨酶(ADA)测定对小儿结核性脑膜炎诊断的临床意义。方法对确诊的37例结核性脑膜炎、38例化脓性脑膜炎、40例病毒性脑炎及40例非脑炎患儿采用全自动生化分析仪检测脑脊液ADA。结果结核性脑膜炎患...
-
结核性脑膜炎
...急性脑积水脑水肿。初期由于脉络膜充血及室管膜炎而致脑脊液生成增加;后期由于脑膜炎症粘连,使脑蛛网膜粒及其它表浅部的血管间隙神经根周围间隙脑脊液回吸收功能障碍,这两种情况,可致交通性脑积水。浓稠炎性渗出...
-
第二节 结核性脑膜炎
...急性脑积水脑水肿。初期由于脉络膜充血及室管膜炎而致脑脊液生成增加;后期由于脑膜炎症粘连,使脑蛛网膜粒及其它表浅部的血管间隙神经根周围间隙脑脊液回吸收功能障碍,这两种情况,可致交通性脑积水。浓稠炎性渗出...
-
结核性脑膜炎诊断与治疗困难分析
...诊为其他疾病,忽视结核性脑膜炎存在。 1.2不典型的脑脊液改变 所有怀疑结核性脑膜炎的病人,都应行脑脊液检查。确诊主要依据脑脊液分枝杆菌的培养,但此方法通常需要数周,并且所需脑脊液也较多。临床医生往往...
-
结核性脑膜炎42例误诊原因分析
...误诊的原因。指出早期症状的不典型,无结核中毒症状,脑脊液基本正常,PCR检出率低,是误诊的主要原因。必要时可作抗痨试验性治疗。 1临床资料 1.1一般情况男26例,女16例,发病年龄15~58岁,其中20岁以下3例,21~3...
-
结核性脑膜炎治疗体会
...,项强2横指,克氏征(-),余无阳性体征。腰穿结果:脑脊液为无色透明,压力140mmH2O,潘氏试验阳性。氯117mmol/L,白细胞420×106/L,红细胞30×106/L,蛋白0.9g/L,糖2.38mmol/L。病例2,患者,男,21岁,以发热4天,伴头痛,呕...
-
检测结核抗体诊断活动性肺结核的意义
【摘要】目的研究结核抗体在活动性肺结核诊断的临床意义。方法观察血清结核抗体在各型肺结核患者的敏感性和特异性,与胸水结核抗体的关系,与痰涂片及PPD皮试的一致性。结果血清结核抗体诊断活动性肺结核的敏感性为83....
-
结核性脑膜炎的诊治分析
...核性脑膜炎好转率为100%。结论结核性脑膜炎临床表现、脑脊液检查、脑CT及颅外结核病灶是结核性脑膜炎的关键。对结脑的早诊早治是结脑预后的关键。【关键词】结核;脑膜;诊治结核性脑膜炎(简称结脑)是神经系统结核病...
-
血降钙素原在儿童化脓性脑膜炎与病毒性脑膜炎中的变化
目的化脓性脑膜炎病原学检出率较低,尤其脑脊液改变不典型时给临床诊断带来困难.已证实血降钙素原(PCT)测定对鉴别细菌与病毒感染有重要价值,但在化脓性脑膜炎与病毒性脑膜炎的鉴别诊断方面与CRP、血沉比较孰优孰劣未见报...
-
结核性和病毒性脑炎患者脑脊液ALT、AST、LDH检测分析
【摘要】目的观察结核性和病毒性两种脑炎患者脑脊液酶水平的改变。方法在治疗前采集结核性脑膜炎患者脑脊液标本20例,病毒性脑膜炎患者脑脊液标本15例,30例非脑膜炎患者(下称对照组)的脑脊液,用酶速率法测定ALT、AST、L...
-
血清、胸水结核抗体DIGFA法检测对结核性胸膜炎的诊断价值
【摘要】目的评价结核抗体检测对结核性胸膜炎的诊断价值。方法采用斑点免疫金渗滤试验法(DIGFA)测定117例结核性胸水、54例恶性胸水和17例非结核性胸水患者胸水、血清中结核抗体并进行回顾性分析,统计试验资料。结果117...
-
鞘内给药加脑脊液置换治疗结核性脑膜炎的临床分析
...434100,Hubei,P.R.China) 摘要:目的探讨鞘内给药加脑脊液置换在结核性脑膜炎中的应用。方法随机选择结核性脑膜炎23例,在抗结核治疗同时进行鞘内给药加脑脊液置换,观察病人症状和体征改善的时间及脑脊液的变化。...
-
结核性脑膜炎的护理
...热型为不规则热;其中昏迷21例。根据病史、症状、体征、脑脊液常规生化及病原学检查,临床均诊断为结核性脑膜炎。 1.2治疗及转归 住院后根据不同情况予抗结核药物异烟肼、乙胺丁醇、利福平、吡嗪酰胺等选用4~5种联...
-
急性化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、病毒性脑膜炎引起头痛的特点有何不同?
...痹及神经系统局灶体征,80%的病人出现脑膜刺激征。 结核性脑膜炎起病大多缓慢,多见于儿童与青年,起病前常有为时2~3周的结核中毒症状,可表现低热、盗汗、食欲不振、消瘦、睡眠不佳等。起病时以全头痛为主,头痛...
-
结核抗体在诊断结核病中的意义
【摘要】目的分析胶体金法检测结核分枝杆菌抗体在肺结核诊断中的应用价值。方法采用胶体金法诊断试剂盒对260例肺结核患者,35例肺外结核患者和85例健康者共380例血清进行结核分枝杆菌抗体检测,同时用涂片法、培养法进...
-
胸腔积液结核抗体检测对结核性胸膜炎的诊断价值
[摘要]目的探讨胸腔积液结核抗体检测对结核性胸膜炎的诊断价值。方法对102例结核性胸腔积液和32例恶性胸腔积液进行结核抗体检测,并与浓缩涂片、培养法进行比较。结果三种方法检测的阳性率分别为54.9%、6.9%、27.5%,结...
-
结核分枝杆菌蛋白芯片检测对结核病诊断的价值
【摘要】 目的探讨结核分枝杆菌IgG抗体的检测及其临床应用价值。方法应用蛋白芯片识别仪分析结核病人血清中结核菌蛋白16Kda和38Kda以及脂阿拉伯甘露糖(LAM)抗体含量,同时与ELISA法进行比较,判断其敏感性、特异性和总...
-
结核性脑膜炎43例临床分析
...表现(症状、体征)见表1。表143例患者临床表现 1.4脑脊液常规、生化检查结果见表2。表243例患者脑脊液常规、生化检查结果 1.5合并颅外结核共26例,占60.47%,其中肺结核25例,占58.14%,淋巴结核1例,占2.33%;肺结核中全...
-
急性结核性脑膜炎误诊6例分析
...热、头痛、呕吐及脑膜刺激征,于发病1~3天入院。化验脑脊液压力不高,外观清亮,无色透明,蛋白(+),定量大于0.4g/L,小于0.96g/L,细胞数50×480×106/mm3,分类以淋巴细胞为主者4例,以中性粒细胞为主者2例;糖均不降低,氯...
-
化脓性脑膜炎患儿60例临床分析
...例占58.3%。 1.3实验室检查血常规白细胞30×109/L3例,脑脊液细胞为500×109/L以上56例,血培养阳性35例,60例化脓性脑膜炎均做脑脊液培养,其中有20例为有菌生长,分别为金黄色葡萄球菌,大肠埃希氏菌,肺炎链球菌,表皮葡萄球菌...
-
结核抗体检测对结核性胸膜炎的诊断探讨
【摘要】目的通过对血清、胸腔积液中结核抗体的检测,胸腔积液涂片抗酸染色镜检,探讨结核抗体对结核性胸膜炎的临床诊断价值。方法对48例结核性胸膜炎患者进行胸腔积液和血清结核抗体检测,胸腔积液涂片抗酸染色镜检...
-
第二节 检查内容
...节 检查内容 一、一般性状检查 1.颜色:正常脑脊液是无色透明的液体。在病理情况下,脑脊液可呈不同颜色改变。 (1)红色:常由于各种出血引起的,脑脊液中出现多量的红细胞,主要由于穿刺损伤出血、蛛网...
-
脑脊液鼻漏致复发性化脓性脑膜炎的外科诊治探讨
【摘要】目的探讨脑脊液鼻漏致复发性化脓性脑膜炎的诊断及外科治疗方法。方法回顾性分析1982~2004年收治的脑脊液鼻漏致复发性化脓性脑膜炎并经外科治疗的25例患者的临床资料。结果25例患者共进行了37次修补手术,仅2例修...
-
脑脊液置换并椎管内注药治疗结核性脑膜炎32例临床分析
【摘要】目的探讨脑脊液置换并椎管内注药治疗结核性脑膜炎的疗效。方法将确诊的85例病例分为常规治疗组(25例)、椎管内注药组(28例)和脑脊液置换并椎管内注药组(32例),比较三组之间的疗效。结果常规治疗组治愈率...
-
结核性脑膜炎87例临床分析
...尿系结核4例,淋巴结核2例。并发脑积水21例,脑梗死22例;脑脊液多次检查均符合结脑改变,脑脊液PCR-TB-DNA检查67例,有47例(71.1%)扩增到结核DNA片段,20例阴性,87例脑脊液腺苷脱氨酶检查有81例(93.1%)高于9u/L;头颅CT增强扫描阳性率...
-
囊虫性脑膜炎30例临床分析
...方法选取30例病人对其起病形式、临床表现、体征及MRI、脑脊液等进行分析。结果患者多生活在囊虫高发地区,多为慢性或亚急性起病,表现为反复发作性头痛、发热、头晕或痴呆,脑膜刺激征少见,CSF以淋巴细胞为主,蛋白可...
-
结核性脑膜炎
...果、判断预后及后遗症有帮助。7.最可靠的诊断根据是从脑脊液查见结核杆菌应尽量争取在未进行治疗以前认真检查。将脑脊液静置后形成的蛋白膜固定于玻璃上作耐酸染色,可查到结核杆菌。曾统计50例脑脊液留膜检查结核杆...
-
CT在小儿结核性脑膜炎的诊断价值探讨
...丛呈带状或结节状增生漂浮于扩大的脑室内,脉络丛受累脑脊液分泌增多,亦可能是儿童患者脑积水发生率高的另一个重要原因。(4)脑萎缩的表现轻重不一,但更多见于3岁以下婴幼儿,其原因可能是脑积水、脑室极度扩大,...
-
抗结核分枝杆菌抗体检测蛋白芯片的临床应用
摘要:目的验证抗结核分枝杆菌多种抗原的抗体检测蛋白芯片的临床应用价值。方法结核病人和正常对照者的血清经芯片识别仪和ELISA同时检测,分析其敏感性、特异性和总符合率。结果结核芯片系统检测的敏感性、特异性、阳...