龙胆泻肝汤 2009年12月10日修订版

BY banlang

心气虚,则脉细;肺气虚,则皮寒;肝气虚,则气少;肾气虚,则泄利前后;脾气虚,则饮食不入。
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《医方集解》引《太平惠民和剂局方》:龙胆泻肝汤

处方

龙胆草(酒炒)黄芩(炒)栀子(酒炒)泽泻 木通 车前子 当归(酒洗)生地黄(酒炒)柴胡 甘草(生用)

功能主治

泻肝胆实火,清肝经湿热。治肝胆实火引起的胁痛,头痛,目赤口苦,耳聋耳肿,以及肝经湿热下注之阳痿阴汗,小便淋浊,阴肿阴痛,妇女带下。现用于高血压病、急性结膜炎、急性中耳炎、鼻前庭及外耳道疖肿属于肝胆实火者。亦用于甲状腺功能亢进、急性胆囊炎、尿路感染、急性前列腺炎、外生殖器炎症、急性盆腔炎、带状疱疹等属于肝胆温热者。

备注

方中龙胆草善泻肝胆之实火,并能清下焦之湿热为君,黄芩、栀子、柴胡苦寒泻火,车前子、木通、泽泻清利湿热,使湿热从小便而解,均为臣药;肝为藏血之脏,肝经有热则易伤阴血,故佐以生地、当归养血益阴;甘草调和诸药为使。配合成方,共奏泻肝胆实火,清肝经湿热之功。

摘录

《医方集解》引《太平惠民和剂局方》

《卫生宝鉴》卷十二:龙胆泻肝汤

别名

龙胆汤(《奇效良方》卷六十)。

处方

黄芩2.1克 柴胡3克 甘草(生)人参 天门冬 黄连 知母,龙胆草 山栀子 麦门冬各15克 五味子10个

功能主治

治胆气上溢,致成胆瘅,口中常苦;肝胆湿热,小便赤涩,或寒热胁胀。

用法用量

上十一味,哎咀,作一服。用水300毫升,煎至150毫升,去滓,食远,温服。

注意

服药期间,忌辛热食物。

摘录

《卫生宝鉴》卷十二

《羊毛温证论》:龙胆泻肝汤

处方

龙胆草3钱,黄芩2钱,山栀子2钱,木通1钱,车前1钱,银柴胡1钱,甘草1钱,当归2钱,生地黄5钱。

功能主治

温邪病退,余毒留于肝肾,胁痛耳聋,口苦咽干,筋痿阴汗,阴囊肿痛,白浊便血,忽寒忽热。

用法用量

水煎,去滓,下黄蜜3钱,和匀,温服。

如伏邪未尽,加蝉蜕7枚,僵蚕2钱。

摘录

《羊毛温证论》

《温热经解》:龙胆泻肝汤

处方

龙胆草1钱半,酒芩1钱,泽泻1钱,生地6钱,北柴胡3分,车前子1钱,青皮7分,黑山栀1钱,甘草1钱。

功能主治

火邪伤人,耳聋目瞑者。

摘录

《温热经解》

《麻症集成》卷四:龙胆泻肝汤

处方

胆草、赤芍、归尾、川芎、蒙花、黄芩、决明、蝉蜕、荆芥、甘草。

功能主治

肝火,目赤痛。

摘录

《麻症集成》卷四

《治疹全书》卷下:龙胆泻肝汤

处方

胆草、山栀(炒)、知母(盐水炒)、黄连(酒炒)、甘草、柴胡、牛蒡、天冬、黄芩、麦冬、元参。

功能主治

泻肝化痰。主急惊风。

摘录

《治疹全书》卷下

《外科全生集》卷四:龙胆泻肝汤

处方

龙胆草2钱,归尾2钱,银花1钱半,花粉1钱半,连翘1钱半,黄芩1钱半,丹皮1钱,防风1钱,木通1钱,知母1钱,甘草1钱。

功能主治

泻肝火,解毒。主牙痈,肝经湿热,小便赤涩,或囊痈下疳,便毒杨梅。

用法用量

水煎服。

摘录

《外科全生集》卷四

《医统》卷六十:龙胆泻肝汤

处方

龙胆草8分,升麻3分,柴胡3分,羌活根1钱,酒黄柏1钱,防风根2钱,麻黄根2钱,苍术5分,猪苓3分,泽泻3分,藁本2分,红花2分,当归2分,黄芩5分,炙甘草3分。

功能主治

尿黄,臊臭淋沥,两丸如水,汗浸两胯,阴头亦冷。

用法用量

上(口父)咀,作1服。水2盏煎,稍热服。

注意

忌酒。面。

摘录

《医统》卷六十

《症因脉治》卷四:龙胆泻肝汤

处方

黄连、山栀、黄芩、柴胡、青皮、龙胆草、木通、甘草、丹皮、生地、当归、白芍药。

功能主治

积热泄泻,发热口渴,肚腹皮热,时或疼痛,小便赤涩,泻下黄沫,肛门重滞,时结时泻,脉左关数。

摘录

《症因脉治》卷四

《症因脉治》卷一:龙胆泻肝汤

处方

龙胆草、知母、川连、人参、麦冬、天门冬、山栀、黄芩、甘草、柴胡。

功能主治

肝热舌音不清,身热口燥,面色多红,二便赤涩,神智昏沉,语言不便,脉左关弦数;肝火刑金,肺热身肿,喘咳烦满,不得仰卧,喘息倚肩,身首皆肿,小便赤涩;木火乘脾,积热酸软,四肢烦疼,时或重滞,手足心时冷时热,或发热如疟,时或清爽,时或倦怠,时或身重,如负重物,小便黄赤,大便乍难乍易,脉多弦数;燥火腹痛,目黄便赤,痛连小腹;热积腹痛,脉左关洪数。

摘录

《症因脉治》卷一

《医学传灯》卷下:龙胆泻肝汤

处方

龙胆草、连翘、生地、黄芩、黄连、山栀、归尾、甘草、泽泻、车前子、木通、大黄。

功能主治

水疝。

摘录

《医学传灯》卷下

《外科正宗》卷三:龙胆泻肝汤

处方

龙胆草1钱,连翘1钱,生地黄1钱,泽泻1钱,车前子5分,木通5分,归尾5分,山栀5分,甘草5分,黄连5分,黄芩5分。

功能主治

肝经湿热,玉茎患疮,或便毒、悬痈,小便赤涩,或久溃烂不愈;又治阴囊肿痛,红热甚者。缠腰火丹,色红赤,形如云片,上起风粟,作痒发热。

用法用量

水2钟,煎8分,食前服。

便秘,加大黄2钱。

摘录

《外科正宗》卷三

《伤寒大白》卷三:龙胆泻肝汤

处方

龙胆草、柴胡、黄芩、川黄连、麦门冬、陈胆星、知母、甘草、真青黛、山栀。

功能主治

肝胆有火,目不能合;胆涎沃心,目不得瞑。

摘录

《伤寒大白》卷三

《医钞类编》卷二十二

组成

胆草1钱,连翘1钱,生地1钱,泽泻1钱,车前仁5分,木通5分,黄芩5分,当归5分,栀仁5分,甘草(生)5分,大黄(生用)2钱。

主治

缠腰火丹,色红赤者。

用法用量

水煎,食前服。

附注

方中甘草以上药物用量原缺。

《兰室秘藏》卷下

别名

七味龙胆泻肝汤、龙胆汤

组成

柴胡梢1钱,泽泻1钱,车前子5分,木通5分,生地黄3分,当归梢3分,草龙胆3分。

主治

肝经湿热,喉口热疮,阴痒肿痛,小便赤涩,遗精白浊。

用法用量

用水3盏,煎至1盏,去滓,空心稍热服,便以美膳压之。

制备方法

上锉,如麻豆大,都作1服。

各家论述

此药柴胡入肝为引;用泽泻、车前子、木通淡渗之味利小便,亦除臊气,是病在下者,引而竭之;生地黄、草龙胆之苦寒泻酒湿热,更兼车前子之类以撤肝中邪气;肝主血,用当归以滋肝中血不足也。

附注

七味龙胆泻肝汤(《景岳全书》卷五十七)、龙胆汤(《幼幼集成》卷四)。

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