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消化系统药物
概述消化系统疾病的治疗多采取联合用药措施,对症治疗是重要组成部分,为此,必须了解各种药物的药理、各种影响药效的因素、药物间的相互影响、适应证、用药时间、不良反应和禁忌证,并随病情变化和患者个体情况而取舍。分类消化系统药物大致分为:(1)抗酸药(包括碱性抗酸药、H2受体拮抗剂、质子泵抑制剂);
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胆酸
胆酸概述:胆酸即3α,7α,12α三羟基-5β胆烷酸,分子式C24H40O5。在胆汁中,以与甘氨酸或牛磺酸结合成甘胆酸(glycocholicacid)或牛磺胆酸的形态存在。胆酸是一种固醇,是人类4种主要胆汁酸中含量最丰富的1种,从它衍生的甘氨胆酸和牛磺胆酸是人类的主要胆汁酸。胆汁流经小肠上部后,胆汁盐乳化脂肪,助其被消化吸收。
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獐牙菜苦素
獐牙菜苦素对大鼠离体十二指肠、子宫、胆囊平滑肌以及胆管括约肌的自主节律性活动均有抑制作用,并能对抗乙酰胆碱及去甲肾上腺上腺上腺素的兴奋作用。48h内尿中排出40.2%,粪便中排出21.0%。獐牙菜苦素的适应证:主要适用于胃肠痉挛、胃肠炎、肠蛔虫症、胆道蛔虫症、胆囊炎、胆石症及其他胆道疾患引起的疼痛。
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依罗替丁
2.增强黏膜保护作用;乙溴替丁能降低胃酸和胃蛋白酶分泌,促进上皮细胞生长,因而加速溃疡愈合,刺激内源性前列腺素、表皮生长因子、血小板衍生生长因子和一氧化氮等保护因子产生,促进胃黏膜糖脂、磷脂和黏蛋白的分泌,增加胃黏膜血流量,减少黏膜表浅和深部出血,并能直接抑制幽门螺杆菌的生长。
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胃仙-U
胃仙-U说明书:药品名称:胃仙-U英文名称:Weisen-U别名:胃仙-U双层片分类:消化系统药物制酸及胃黏膜保护药剂型:片剂。这种双重、分段的作用特点,减少了胃酸对维生素U的干扰而降低疗效的缺点,从而提高了药效,延长药物作用时间,胃仙-U还可调节胃肠功能,抑制胃酸分泌,消除胃痛、胃胀,强化肝功能,促进新陈代谢。
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胃仙-U双层片
胃仙-U说明书:药品名称:胃仙-U英文名称:Weisen-U别名:胃仙-U双层片分类:消化系统药物制酸及胃黏膜保护药剂型:片剂。这种双重、分段的作用特点,减少了胃酸对维生素U的干扰而降低疗效的缺点,从而提高了药效,延长药物作用时间,胃仙-U还可调节胃肠功能,抑制胃酸分泌,消除胃痛、胃胀,强化肝功能,促进新陈代谢。
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佳胃得
Caved-S分类:消化系统药物制酸及胃黏膜保护药剂型:每片含去甘草酸的甘草浸膏380mg、氢氧化化铝100mg、碳酸镁200mg、碳酸氢钠100mg、碱式硝酸铋100mg、弗朗鼠李皮30mg、菖蒲根茎粉10mg。佳胃得的药代动力学:(尚不明确)佳胃得的适应证:用于胃溃疡及十二指肠溃疡、胃酸过多、胃炎等。
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胃灵
胃必妥说明书:药品名称:胃必妥英文名称:Nervogastrol别名:胃灵分类:消化系统药物制酸及胃黏膜保护药剂型:每片含次硝酸铋50mg、没食子酸铋50mg、碳酸镁100mg、碳酸钙100mg、碳酸氢钠100mg、白屈菜150mg、南美牛奶菜皮25mg、薄荷油0.5mg、东莨菪碱12.5mg。胃必妥的不良反应:服药期间可致大便变黑,停药后可自行消失。
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妥胃-U
妥胃-U说明书:药品名称:妥胃-U英文名称:Kowa-U分类:消化系统药物制酸及胃黏膜保护药剂型:片剂。妥胃-U的适应证:用于胃酸过多,胃灼热感,嗳气,胃痛,胃部不适,呕吐,消化不良等症状,因此可用于治疗慢性胃炎、胃溃疡及十二指肠溃疡。注意事项:1.妥胃-U中含有碳酸氢钠,忌与酸性药物伍用,也忌与铁剂同时使用。
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曲硫嗪
曲硫秦说明书:药品名称:曲硫秦英文名称:Tritiozine别名:三甲硫苯嗪;溃疡愈康;ISF-2001分类:消化系统药物制酸及胃黏膜保护药剂型:胶囊剂:150mg。它能抑制基础胃酸分泌和由组胺、五肽胃泌素及食物所引起的胃酸分泌,有中等程度的镇静作用,但无抗胆碱、抗组胺或神经节阻断作用,对消化性溃疡所引起的疼痛有良效。
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舒美吗啉
曲硫秦说明书:药品名称:曲硫秦英文名称:Tritiozine别名:三甲硫苯嗪;溃疡愈康;ISF-2001分类:消化系统药物制酸及胃黏膜保护药剂型:胶囊剂:150mg。它能抑制基础胃酸分泌和由组胺、五肽胃泌素及食物所引起的胃酸分泌,有中等程度的镇静作用,但无抗胆碱、抗组胺或神经节阻断作用,对消化性溃疡所引起的疼痛有良效。
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ISF-2001
曲硫秦说明书:药品名称:曲硫秦英文名称:Tritiozine别名:三甲硫苯嗪;溃疡愈康;ISF-2001分类:消化系统药物制酸及胃黏膜保护药剂型:胶囊剂:150mg。它能抑制基础胃酸分泌和由组胺、五肽胃泌素及食物所引起的胃酸分泌,有中等程度的镇静作用,但无抗胆碱、抗组胺或神经节阻断作用,对消化性溃疡所引起的疼痛有良效。
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罗沙尔
罗沙前列醇说明书:药品名称:罗沙前列醇英文名称:Rosaprostol别名:罗沙斯托;罗沙前列醇的适应证:用于胃溃疡及十二指肠溃疡,慢性胃炎及十二指肠炎,药物对胃及十二指肠的损伤。如吲哚美辛、保泰松等药物引起的胃损伤,也可防止一些可引起黏膜坏死的药物如氢氧化钠、盐酸等对胃黏膜的损害。
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来明拉唑
莱米拉唑;Leminon分类:消化系统药物制酸及胃黏膜保护药来明拉唑的药理作用:来明拉唑为一种既有抑制胃酸分泌,又有胃黏膜细胞保护作用的质子泵抑制剂(PPI)。可明显提高胃凝胶层黏蛋白的生物合成,胃黏膜血管通透性增加;安慰剂组加阿莫西林组显效率50%。来明拉唑的不良反应:参见奥美拉唑。
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胃必妥
胃必妥说明书:药品名称:胃必妥英文名称:Nervogastrol别名:胃灵分类:消化系统药物制酸及胃黏膜保护药剂型:每片含次硝酸铋50mg、没食子酸铋50mg、碳酸镁100mg、碳酸钙100mg、碳酸氢钠100mg、白屈菜150mg、南美牛奶菜皮25mg、薄荷油0.5mg、东莨菪碱12.5mg。胃必妥的不良反应:服药期间可致大便变黑,停药后可自行消失。
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格法纳特
惠加强-G;格法纳特;吉法酯的药代动力学:吉法酯口服易吸收,广泛分布于各组织中,尤以胃肠组织中浓度最高,可在肝脏进行代谢,主要以代谢物形式分别随尿或粪排泄。吉法酯的适应证:用于治疗胃溃疡及十二指肠溃疡,急、慢性胃炎,结肠炎,胃痉挛等。可有口干、口渴等,急性中毒时可出现运动失调、四肢无力及呼吸困难等。
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和露胃
和路胃分类:消化系统药物制酸及胃黏膜保护药剂型:每片含氢氧化化铝干凝胶90mg、碳酸氢镁235mg、碳酸钙60mg、溴丙胺太林3.75mg、薄荷油0.9mg。和露胃的药代动力学:(尚不明确)和露胃的适应证:用于胃溃疡及十二指肠溃疡、胃酸过多、胃肠胀满、胃炎等。药物相互作用:不宜与四环素、华法林、地高辛、普萘洛尔等同服。
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和露胃片
和路胃分类:消化系统药物制酸及胃黏膜保护药剂型:每片含氢氧化化铝干凝胶90mg、碳酸氢镁235mg、碳酸钙60mg、溴丙胺太林3.75mg、薄荷油0.9mg。和露胃的药代动力学:(尚不明确)和露胃的适应证:用于胃溃疡及十二指肠溃疡、胃酸过多、胃肠胀满、胃炎等。药物相互作用:不宜与四环素、华法林、地高辛、普萘洛尔等同服。
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和路胃
和路胃分类:消化系统药物制酸及胃黏膜保护药剂型:每片含氢氧化化铝干凝胶90mg、碳酸氢镁235mg、碳酸钙60mg、溴丙胺太林3.75mg、薄荷油0.9mg。和露胃的药代动力学:(尚不明确)和露胃的适应证:用于胃溃疡及十二指肠溃疡、胃酸过多、胃肠胀满、胃炎等。药物相互作用:不宜与四环素、华法林、地高辛、普萘洛尔等同服。
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海藻酸铝镁
Gavirin分类:消化系统药物制酸及胃黏膜保护药剂型:含海藻酸0.25g,氢氧化化铝0.05g,三硅酸镁0.125g。海藻酸铝镁的适应证:1.用于胃食管反流病(包括反流性食管炎)、胆汁反流性胃炎、食管裂孔疝等。2.代谢/内分泌系统:可有低磷血症发生,罕见铝在血清、骨组织及中枢神经系统蓄积的报道。药物相互作用:尚不明确。
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枸橼酸铋钾/替硝唑/克拉霉素
复方枸橼酸铋钾说明书:药品名称:复方枸橼酸铋钾英文名称:CompoundBismuthPotassinmCitrate别名:枸橼酸铋钾/替硝唑/克拉霉素;丽珠胃三联;替硝唑为5-硝基咪唑类抗菌药,对厌氧菌和幽门螺杆菌都有杀灭作用。3.泌尿系统:可见尿色变深。2.曾有报道,克拉霉素可能改变非那西丁的代谢,使其浓度增加而偶致心律失常。
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复方丁溴东莨菪碱
复方丁溴东莨菪碱说明书:药品名称:复方丁溴东莨菪碱英文名称:Weianlin别名:唯安林;复方丁东碱;GompoundPropanthelineBromide分类:消化系统药物制酸及胃黏膜保护药剂型:每片含丁溴东莨菪碱2mg、盐酸双环维林2mg、叶绿酸铜钠3mg、氢氧化化铝镁共干凝胶350mg、合成硅酸铝60mg。盐酸双环铵作用与丁溴东莨菪碱相似;
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唯安林
复方丁溴东莨菪碱说明书:药品名称:复方丁溴东莨菪碱英文名称:Weianlin别名:唯安林;复方丁东碱;GompoundPropanthelineBromide分类:消化系统药物制酸及胃黏膜保护药剂型:每片含丁溴东莨菪碱2mg、盐酸双环维林2mg、叶绿酸铜钠3mg、氢氧化化铝镁共干凝胶350mg、合成硅酸铝60mg。盐酸双环铵作用与丁溴东莨菪碱相似;
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复方丁东碱
复方丁溴东莨菪碱说明书:药品名称:复方丁溴东莨菪碱英文名称:Weianlin别名:唯安林;复方丁东碱;GompoundPropanthelineBromide分类:消化系统药物制酸及胃黏膜保护药剂型:每片含丁溴东莨菪碱2mg、盐酸双环维林2mg、叶绿酸铜钠3mg、氢氧化化铝镁共干凝胶350mg、合成硅酸铝60mg。盐酸双环铵作用与丁溴东莨菪碱相似;
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碱式没食子酸铋
复方碳酸镁;碱式没食子酸铋;复方碳酸氢钠;欧鼠素皮复合剂;BismuthSubgallate分类:消化系统药物制酸及胃黏膜保护药剂型:每片含碱式硝酸铋300mg,碳酸镁400mg,碳酸氢钠200mg,弗朗鼠李皮25mg。复方次硝酸铋的适应证:主要用于胃溃疡、十二指肠溃疡、胃酸过多、神经性消化不良、胃炎、胃灼热及痉挛等疾病。
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复方碳酸镁
复方碳酸镁;碱式没食子酸铋;复方碳酸氢钠;欧鼠素皮复合剂;BismuthSubgallate分类:消化系统药物制酸及胃黏膜保护药剂型:每片含碱式硝酸铋300mg,碳酸镁400mg,碳酸氢钠200mg,弗朗鼠李皮25mg。复方次硝酸铋的适应证:主要用于胃溃疡、十二指肠溃疡、胃酸过多、神经性消化不良、胃炎、胃灼热及痉挛等疾病。
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复方碳酸氢钠
复方碳酸镁;碱式没食子酸铋;复方碳酸氢钠;欧鼠素皮复合剂;BismuthSubgallate分类:消化系统药物制酸及胃黏膜保护药剂型:每片含碱式硝酸铋300mg,碳酸镁400mg,碳酸氢钠200mg,弗朗鼠李皮25mg。复方次硝酸铋的适应证:主要用于胃溃疡、十二指肠溃疡、胃酸过多、神经性消化不良、胃炎、胃灼热及痉挛等疾病。
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欧鼠素皮复合剂
复方碳酸镁;碱式没食子酸铋;复方碳酸氢钠;欧鼠素皮复合剂;BismuthSubgallate分类:消化系统药物制酸及胃黏膜保护药剂型:每片含碱式硝酸铋300mg,碳酸镁400mg,碳酸氢钠200mg,弗朗鼠李皮25mg。复方次硝酸铋的适应证:主要用于胃溃疡、十二指肠溃疡、胃酸过多、神经性消化不良、胃炎、胃灼热及痉挛等疾病。
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埃索美拉唑
2.同奥美拉唑一样,耐信到达壁细胞后,在分泌小管的酸性环境中转化为有活性的抑制剂次磺酰胺,结合到质子泵,表现出高度选择性的酸抑制效应。2.对十二指肠溃疡,20mg,与两种抗生素合用,多为阿莫西林1.0,克拉霉素0.5,2次/d,疗程7天,对于活动期溃疡病患者,通常再予以单药治疗,以确保症状缓解和溃疡愈合。
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耐信
2.同奥美拉唑一样,耐信到达壁细胞后,在分泌小管的酸性环境中转化为有活性的抑制剂次磺酰胺,结合到质子泵,表现出高度选择性的酸抑制效应。2.对十二指肠溃疡,20mg,与两种抗生素合用,多为阿莫西林1.0,克拉霉素0.5,2次/d,疗程7天,对于活动期溃疡病患者,通常再予以单药治疗,以确保症状缓解和溃疡愈合。
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乙溴替丁
2.增强黏膜保护作用;乙溴替丁能降低胃酸和胃蛋白酶分泌,促进上皮细胞生长,因而加速溃疡愈合,刺激内源性前列腺素、表皮生长因子、血小板衍生生长因子和一氧化氮等保护因子产生,促进胃黏膜糖脂、磷脂和黏蛋白的分泌,增加胃黏膜血流量,减少黏膜表浅和深部出血,并能直接抑制幽门螺杆菌的生长。
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当药苦甙
獐牙菜苦素对大鼠离体十二指肠、子宫、胆囊平滑肌以及胆管括约肌的自主节律性活动均有抑制作用,并能对抗乙酰胆碱及去甲肾上腺上腺上腺素的兴奋作用。48h内尿中排出40.2%,粪便中排出21.0%。獐牙菜苦素的适应证:主要适用于胃肠痉挛、胃肠炎、肠蛔虫症、胆道蛔虫症、胆囊炎、胆石症及其他胆道疾患引起的疼痛。
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溴藜蒎吗啉
匹维溴铵说明书:药品名称:匹维溴铵英文名称:PinaveriumBromide别名:溴藜蒎吗啉;吡喹利乌;匹维溴铵的适应证:1.用于与肠易激综合征有关的腹痛、排便紊乱及肠道不适的对症治疗。药物相互作用:体外研究表明,匹维溴铵对氯化钡、乙酰胆碱、去甲肾上腺上腺上腺素和卡巴胆碱引起的平滑肌收缩有依赖剂量的抑制作用。
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吡喹利乌
匹维溴铵说明书:药品名称:匹维溴铵英文名称:PinaveriumBromide别名:溴藜蒎吗啉;吡喹利乌;匹维溴铵的适应证:1.用于与肠易激综合征有关的腹痛、排便紊乱及肠道不适的对症治疗。药物相互作用:体外研究表明,匹维溴铵对氯化钡、乙酰胆碱、去甲肾上腺上腺上腺素和卡巴胆碱引起的平滑肌收缩有依赖剂量的抑制作用。
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敌疡特
匹维溴铵说明书:药品名称:匹维溴铵英文名称:PinaveriumBromide别名:溴藜蒎吗啉;吡喹利乌;匹维溴铵的适应证:1.用于与肠易激综合征有关的腹痛、排便紊乱及肠道不适的对症治疗。药物相互作用:体外研究表明,匹维溴铵对氯化钡、乙酰胆碱、去甲肾上腺上腺上腺素和卡巴胆碱引起的平滑肌收缩有依赖剂量的抑制作用。
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美贝维林
美贝维林说明书:药品名称:美贝维林英文名称:Mebeverine别名:盐酸美贝维林;美贝维林的药理作用:美贝维林为亲肌性解痉药,对胃肠道平滑肌具有选择性作用,其解痉作用是罂粟碱的3~98%以代谢产物形式在8h内经肾自尿中排出,尿中无原形药物。
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盐酸美贝维林
美贝维林说明书:药品名称:美贝维林英文名称:Mebeverine别名:盐酸美贝维林;美贝维林的药理作用:美贝维林为亲肌性解痉药,对胃肠道平滑肌具有选择性作用,其解痉作用是罂粟碱的3~98%以代谢产物形式在8h内经肾自尿中排出,尿中无原形药物。
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甲苯凡林
美贝维林说明书:药品名称:美贝维林英文名称:Mebeverine别名:盐酸美贝维林;美贝维林的药理作用:美贝维林为亲肌性解痉药,对胃肠道平滑肌具有选择性作用,其解痉作用是罂粟碱的3~98%以代谢产物形式在8h内经肾自尿中排出,尿中无原形药物。
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盐酸甲苯凡林
美贝维林说明书:药品名称:美贝维林英文名称:Mebeverine别名:盐酸美贝维林;美贝维林的药理作用:美贝维林为亲肌性解痉药,对胃肠道平滑肌具有选择性作用,其解痉作用是罂粟碱的3~98%以代谢产物形式在8h内经肾自尿中排出,尿中无原形药物。
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杜适林
美贝维林说明书:药品名称:美贝维林英文名称:Mebeverine别名:盐酸美贝维林;美贝维林的药理作用:美贝维林为亲肌性解痉药,对胃肠道平滑肌具有选择性作用,其解痉作用是罂粟碱的3~98%以代谢产物形式在8h内经肾自尿中排出,尿中无原形药物。
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氯化氢稀溶液
含量测定:精密量取本品10ml,加水20ml稀释后,加甲基红指示液2滴,用氢氧化钠滴定液(1mol/L)滴定。类别:药用辅料,pH值调节剂。稀盐酸的药理作用:稀盐酸口服后增加胃内酸度,促进胃内主细胞分泌的胃蛋白酶原转化为胃蛋白酶,并由于降低胃内的pH值,从而增强胃蛋白酶活性。长期服用无不良反应。
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胃肠舒胶囊
胃肠舒胶囊说明书:药品名称:胃肠舒胶囊别名:思迈克胶囊分类:消化系统药物助消化药物剂型:0.4g,20粒/盒。胃肠舒胶囊的药代动力学:胃肠舒胶囊能促使胃肠道腺体分泌增强,使消化液分泌量增多,乳化脂肪,明显提高人体对脂肪的消化与吸收率,迅速改善消化功能;胆结石、胆汁分泌不全、胆囊炎、胆囊切除综合征;
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思迈克胶囊
胃肠舒胶囊说明书:药品名称:胃肠舒胶囊别名:思迈克胶囊分类:消化系统药物助消化药物剂型:0.4g,20粒/盒。胃肠舒胶囊的药代动力学:胃肠舒胶囊能促使胃肠道腺体分泌增强,使消化液分泌量增多,乳化脂肪,明显提高人体对脂肪的消化与吸收率,迅速改善消化功能;胆结石、胆汁分泌不全、胆囊炎、胆囊切除综合征;
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双歧杆菌/嗜酸性乳杆菌/粪链球菌
双歧杆菌/嗜酸性乳杆菌/粪链球菌的药理作用:双歧杆菌/嗜酸性乳杆菌/粪链球菌含长型双歧杆菌、保加利亚乳杆菌及嗜热链球菌,双歧杆菌通过磷壁酸与肠黏膜上皮细胞相互作用,紧密结合,与其他厌氧菌结合共同占据肠黏膜表面,形成一个生物膜屏障,阻止致病菌及条件致病菌的定植及入侵。维持肠道菌群平衡;
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金双歧
双歧杆菌/嗜酸性乳杆菌/粪链球菌的药理作用:双歧杆菌/嗜酸性乳杆菌/粪链球菌含长型双歧杆菌、保加利亚乳杆菌及嗜热链球菌,双歧杆菌通过磷壁酸与肠黏膜上皮细胞相互作用,紧密结合,与其他厌氧菌结合共同占据肠黏膜表面,形成一个生物膜屏障,阻止致病菌及条件致病菌的定植及入侵。维持肠道菌群平衡;
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氯波必利
氯波必利说明书:药品名称:氯波必利英文名称:Clebopride别名:克立波必利;氯哌茴胺;氯波必利的药理作用:氯波必利为高选择性的苯甲酰胺类多巴胺受体拮抗剂。还可用于糖尿病性胃轻性胃轻瘫和恶心呕吐时的对症治疗。氯波必利的不良反应:偶见口干、头昏、倦怠、乏力、嗜睡、腹泻、腹痛等,停药后即可恢复正常。
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克立波必利
氯波必利说明书:药品名称:氯波必利英文名称:Clebopride别名:克立波必利;氯哌茴胺;氯波必利的药理作用:氯波必利为高选择性的苯甲酰胺类多巴胺受体拮抗剂。还可用于糖尿病性胃轻性胃轻瘫和恶心呕吐时的对症治疗。氯波必利的不良反应:偶见口干、头昏、倦怠、乏力、嗜睡、腹泻、腹痛等,停药后即可恢复正常。
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氯哌茴胺
氯波必利说明书:药品名称:氯波必利英文名称:Clebopride别名:克立波必利;氯哌茴胺;氯波必利的药理作用:氯波必利为高选择性的苯甲酰胺类多巴胺受体拮抗剂。还可用于糖尿病性胃轻性胃轻瘫和恶心呕吐时的对症治疗。氯波必利的不良反应:偶见口干、头昏、倦怠、乏力、嗜睡、腹泻、腹痛等,停药后即可恢复正常。
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维恒
氯波必利说明书:药品名称:氯波必利英文名称:Clebopride别名:克立波必利;氯哌茴胺;氯波必利的药理作用:氯波必利为高选择性的苯甲酰胺类多巴胺受体拮抗剂。还可用于糖尿病性胃轻性胃轻瘫和恶心呕吐时的对症治疗。氯波必利的不良反应:偶见口干、头昏、倦怠、乏力、嗜睡、腹泻、腹痛等,停药后即可恢复正常。
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亮菌
此外,亮菌甲素尚能促进免疫功能及增强吞噬细胞的吞噬作用。亮菌甲素的药代动力学:(尚不明确)亮菌甲素的适应证:1.用于急性胆道感染如急性胆囊炎、慢性胆囊炎急性发作(对有梗阻者效果不显著)。亮菌甲素治疗病毒性肝炎,用药2周内血清谷丙转氨酶复常率达69.2%,症状一般均可消失或好转,也可试用慢性胃炎。