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厌氧菌感染
厌氧菌中以各种类杆菌(尤脆弱类杆菌)、普氏菌、梭形杆菌(尤核梭形杆菌)和消化链球菌为多见,革兰阳性非芽孢杆菌和梭菌相对少见。值得注意的是在医院内环境中发生的吸入性肺炎(尤其是发生于抗菌药物治疗后),由于口咽部正常菌群发生改变,常有兼性革兰阴性菌移植,故吸入菌与正常者不同,常为肠杆菌科细菌与假单胞菌。
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厌氧菌所致肺炎
疾病分类:呼吸内科疾病概述:厌氧菌所致肺炎的特征为:痰液或胸液有恶臭;肺部厌氧菌感染多呈坏死性,形成脓肿、脓胸或脓气胸。血白细胞总数及中性粒细胞增多。硝脒唑类包括甲硝唑(灭滴灵)及替硝唑,临床常用的甲硝唑对多数厌氧菌有效,对脆弱拟杆菌有杀菌作用,厌氧球菌对其亦很敏感,但不能对抗需氧菌及兼性厌氧菌。
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社区获得性肺炎
有慢性肺损伤患者,铜绿假单胞菌感染也不少见,吞咽困难与神志不清等伴有吸入危险者,厌氧菌感染不少见。需要进行机械通气;(2)老年、有基础疾病、病情稳定者可门诊治疗,可选用头孢呋辛酯+红霉素(阿奇霉素、克拉霉素)、左氧氟沙星口服,或头孢呋辛(1.5g,每8小时1次)静脉滴注±红霉素(阿奇霉素)口服治疗;
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厌氧菌检测
厌氧菌感染是一种内源性感染,病种遍及临床各科,人体的各个部位,各种器官均可发生厌氧菌感染。厌氧菌检测正常值:无厌氧细菌生长。厌氧菌检测临床意义:阳性中枢神经系统:脑脓肿、脑膜炎、硬脑膜下水肿。女性生殖系统:产后感染、卵巢及输卵管脓肿、妇科手术后感染。骨和关节:骨髓炎、化脓性关节炎。
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外阴急性蜂窝组织炎
疾病代码:ICD:N76.8疾病分类:妇产科疾病概述:外阴急性蜂窝组织炎是溶血性链球菌或葡萄球菌等致病菌侵入外阴皮下或深部疏松结缔组织后发生的急性、化脓性、弥漫性炎症。氨苄西林4~7.中医治疗(1)辨证施治:本病为实证、热证、阳证。或用普济消毒饮。(2)外治法:红肿显著者,选用茱萸膏、阳和解凝膏,碧玉膏等贴敷患处。
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甲哌力复霉素
药品说明书:别名:甲哌力复霉素;仙道伦,利福平外文名:Rifampicin适应症:主要应用于肺结核和其他结核病,也可用于麻风和对红霉素耐药的军团菌肺炎,还可与耐酶青霉素或万古霉素联合,治疗表皮链球菌或金黄色葡萄球菌引起的骨髓炎和心内膜炎,用于消除脑膜炎球菌或肺炎嗜血桿菌引起的咽部带菌症。治疗沙眼的疗程为6周。
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肝动脉结扎术
肝动脉结扎术手术图解图1肝动脉结扎的位置适应证1.胆道出血不能去除原因时。手术步骤1.体位仰卧位。2.切口右上经腹直肌切口。因肝总动脉结扎后,仍有胃右动脉和胃十二指肠动脉的侧支分流,效果欠佳。因为个别病人由于肝固有动脉的侧支循环较少,结扎后易导致肝小叶中心缺血、坏死,继而并发严重的厌氧菌感染。
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血行播散性真菌病
心率明显增快。2.常发生口腔溃疡、吞咽困难、呛咳,咽拭子培养多有真菌生长。(二)抗生素的应用对于全身真菌感染,可选用氟康唑(大扶康)或伊曲康唑。4.H2受体拮抗剂(信法丁等)与胃粘膜保护剂(舒克菲等)。加强湿化疗法。4.尿量<30ml/h者(成人)可静脉注射呋塞米(速尿),由40mg开始,仍无尿者,每2h可加倍,直达400mg/次。
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会阴烧伤
疾病分类:烧伤科疾病概述:创面易被大小便污染,溶易感染,加这部位特殊,处理时应注意:①宜采用暴露疗法,双下肢分开,会阴充分暴露;3.会阴部创面容易感染,深度创面切痂、削痂均有一定困难,应及时剥痂或脱痂植皮。4.臀沟部及女性外生殖器烧伤,常需置引流物,分开臀沟、阴唇,以防臀沟两侧粘连及阴道瘢痕闭锁。
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泌尿系感染
2.清洁中段尿行细菌培养、菌落计数及药物敏感度测定,革兰阴性杆菌菌落计数≥10万/ml者有诊断意义,1万~4.肾功能检查包括肾小球滤过率测定及肾小管浓缩功能、酸化功能检查,慢性病例尚应查血及尿钾、钠、氯、钙、磷、镁、pH、动脉血气分析。清热解毒,利尿通淋。将绿豆芽洗净,捣烂,用纱布压挤取汁,加白糖代茶饮服。
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甲硝唑棒
鉴别:(1)、取本品的细粉适量(约相当于甲硝唑10mg),加氢氧化钠试液2ml,温热,即得紫红色溶液,滴加稀盐酸使成酸性后即变成黄色,再滴加过量氢氧化钠试液则变成橙红色。(3)、取本品含量测定下的溶液,照分光光度法(中国药典1990年版二部附录24页)测定,在277nm的波长处有最大吸收,在241nm处有最小吸收。
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厌氧微生物所致肺炎
病因病理病机:成人咽喉部的分泌物每毫升有107需氧菌和108厌氧菌,包括消化链球菌、产黑色素拟杆菌、梭形杆菌和产气荚膜梭状芽孢杆菌等。临床表现:肺部厌氧菌感染多呈坏死性,可形成脓肿及脓胸、脓气胸。治疗:青霉素G对革兰染色阳性厌氧菌有效,每日600万-1000万单位,分4次静滴,但脆弱类杆菌则多耐药。
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氟吗西尼
(3)取本品的内容物适量,加水适量微热使替硝唑溶解,滤过,取滤液压加水制成每1ml中含替硝唑约12.5μg的溶液,照分光光度法(中国药典1995年版二部附录ⅣA),测定,在317nm与229nm的波长处有最大吸收,在263nm的波长处有最小吸收。用于治疗男女泌尿生殖道滴虫病,敏感性厌氧菌所致的呼吸道,腹腔、妇科及口腔感染。
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甲硝磺唑
药品说明书:别名:丽珠快服净乐净双鹤荻达替你净,替硝唑,甲磺咪唑,甲硝磺唑,甲硝磺酰咪唑,甲硝乙基磺硝咪唑,砜硝唑,磺甲硝咪唑外文名:Tinidazole,Fasigyn,Finidazol,Simplotan适应症:敏感菌引起的肺炎、肺脓疡等呼吸道感染;牙周炎、冠周炎等口腔感染;用于肝阿米巴病的治疗。不良反应:偶见头昏、眩晕及共济失调;
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甲磺咪唑
药品说明书:别名:丽珠快服净乐净双鹤荻达替你净,替硝唑,甲磺咪唑,甲硝磺唑,甲硝磺酰咪唑,甲硝乙基磺硝咪唑,砜硝唑,磺甲硝咪唑外文名:Tinidazole,Fasigyn,Finidazol,Simplotan适应症:敏感菌引起的肺炎、肺脓疡等呼吸道感染;牙周炎、冠周炎等口腔感染;用于肝阿米巴病的治疗。不良反应:偶见头昏、眩晕及共济失调;
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仙道伦
药品说明书:别名:甲哌力复霉素;仙道伦,利福平外文名:Rifampicin适应症:主要应用于肺结核和其他结核病,也可用于麻风和对红霉素耐药的军团菌肺炎,还可与耐酶青霉素或万古霉素联合,治疗表皮链球菌或金黄色葡萄球菌引起的骨髓炎和心内膜炎,用于消除脑膜炎球菌或肺炎嗜血桿菌引起的咽部带菌症。治疗沙眼的疗程为6周。
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威福仙
药品说明书:别名:甲哌力复霉素;仙道伦,利福平外文名:Rifampicin适应症:主要应用于肺结核和其他结核病,也可用于麻风和对红霉素耐药的军团菌肺炎,还可与耐酶青霉素或万古霉素联合,治疗表皮链球菌或金黄色葡萄球菌引起的骨髓炎和心内膜炎,用于消除脑膜炎球菌或肺炎嗜血桿菌引起的咽部带菌症。治疗沙眼的疗程为6周。
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力复平
药品说明书:别名:甲哌力复霉素;仙道伦,利福平外文名:Rifampicin适应症:主要应用于肺结核和其他结核病,也可用于麻风和对红霉素耐药的军团菌肺炎,还可与耐酶青霉素或万古霉素联合,治疗表皮链球菌或金黄色葡萄球菌引起的骨髓炎和心内膜炎,用于消除脑膜炎球菌或肺炎嗜血桿菌引起的咽部带菌症。治疗沙眼的疗程为6周。
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甲哌利福霉素
药品说明书:别名:甲哌力复霉素;仙道伦,利福平外文名:Rifampicin适应症:主要应用于肺结核和其他结核病,也可用于麻风和对红霉素耐药的军团菌肺炎,还可与耐酶青霉素或万古霉素联合,治疗表皮链球菌或金黄色葡萄球菌引起的骨髓炎和心内膜炎,用于消除脑膜炎球菌或肺炎嗜血桿菌引起的咽部带菌症。治疗沙眼的疗程为6周。
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替你净
药品说明书:别名:丽珠快服净乐净双鹤荻达替你净,替硝唑,甲磺咪唑,甲硝磺唑,甲硝磺酰咪唑,甲硝乙基磺硝咪唑,砜硝唑,磺甲硝咪唑外文名:Tinidazole,Fasigyn,Finidazol,Simplotan适应症:敏感菌引起的肺炎、肺脓疡等呼吸道感染;牙周炎、冠周炎等口腔感染;用于肝阿米巴病的治疗。不良反应:偶见头昏、眩晕及共济失调;
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双鹤荻达
药品说明书:别名:丽珠快服净乐净双鹤荻达替你净,替硝唑,甲磺咪唑,甲硝磺唑,甲硝磺酰咪唑,甲硝乙基磺硝咪唑,砜硝唑,磺甲硝咪唑外文名:Tinidazole,Fasigyn,Finidazol,Simplotan适应症:敏感菌引起的肺炎、肺脓疡等呼吸道感染;牙周炎、冠周炎等口腔感染;用于肝阿米巴病的治疗。不良反应:偶见头昏、眩晕及共济失调;
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乐净
药品说明书:别名:丽珠快服净乐净双鹤荻达替你净,替硝唑,甲磺咪唑,甲硝磺唑,甲硝磺酰咪唑,甲硝乙基磺硝咪唑,砜硝唑,磺甲硝咪唑外文名:Tinidazole,Fasigyn,Finidazol,Simplotan适应症:敏感菌引起的肺炎、肺脓疡等呼吸道感染;牙周炎、冠周炎等口腔感染;用于肝阿米巴病的治疗。不良反应:偶见头昏、眩晕及共济失调;
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烧伤全身性感染
疾病分类:烧伤科疾病概述:烧伤后全身性感染是由于大面积烧伤后机体免疫功能紊乱出现的严重并发症。2.常发生口腔溃疡、吞咽困难、呛咳,咽拭子培养多有真菌生长。3.对于全身真菌感染,可选用氟康唑(大扶康)或伊曲康唑。
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换药
操作名称换药换药前准备1.除隔离创口及不能行动的患者外,均应在换药室换药。方法及内容1.绷带及外层敷料可用手取下,靠近创口的纱布及引流物,须用无菌镊取下。不得用擦洗过创口周围皮肤的棉球蘸洗创面。3.5%溶液,可松解坏死组织,常川于冲洗厌氧菌感染创口;0.3%溶液,对革兰氏阳性菌、阴性菌和绿脓杆菌均有效。
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痰液气味
概述:正常人的痰液无特殊气味。粪臭味见于膈下脓肿与肺相通时。附注:(1)痰液检查时,患者留取合格的痰液标本是非常重要的。(2)若留取24h内痰液标本时,避免混入唾液、鼻咽分泌物、食物、漱口水等。必要时,可在标本瓶中加入石炭酸防腐。相关疾病:肺癌、肺结核、膈下脓肿、肺脓肿、支气管扩张、厌氧菌感染
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力派
药品说明书:别名:克林霉素磷酸酯药理作用:本药为化学半合成的克林霉素衍生物,它在体外无抗菌活性,进入机体迅速水解为克林霉素而显示其药理活性,故抗菌谱、抗菌活性及治疗效果与克林霉素相同,但它的脂溶性及渗透性比克林霉素好,可口服也可肌肉注射和静脉滴注给药。
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厌氧性细菌
厌氧性细菌(anaerobicbacteria)是一大群种类繁多、专性厌氧,必须在无氧环境中才能生长的细菌。厌氧菌广泛分布于自然界和人及动物的体内。无芽胞厌氧菌主要存在于人体及动物体内,特别是肠道、口腔、止呼吸道和泌尿道等处,与需氧菌和兼性厌氧菌共同构成机体的正常菌群。
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触电与雷击
疾病代码:ICD:T75.8疾病分类:儿科疾病描述:小儿在日常生活中与电接触的机会随社会的发展而增多,触电的原因多为用手触摸电器,电源插孔或手抓电线的断端,偶有雨天在树下避雨时遭到雷击,重者可造成局部和全身严重伤害,甚至使患儿致残、致死。并发肢体筋膜腔综合征时,应立即行筋膜切开减张术以恢复患肢血运。
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丽珠快服净
药品说明书:别名:丽珠快服净乐净双鹤荻达替你净,替硝唑,甲磺咪唑,甲硝磺唑,甲硝磺酰咪唑,甲硝乙基磺硝咪唑,砜硝唑,磺甲硝咪唑外文名:Tinidazole,Fasigyn,Finidazol,Simplotan适应症:敏感菌引起的肺炎、肺脓疡等呼吸道感染;牙周炎、冠周炎等口腔感染;用于肝阿米巴病的治疗。不良反应:偶见头昏、眩晕及共济失调;
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急性肺脓肿
临床特征为高热、咳嗽,脓肿破溃进入支气管后咳出大量脓臭痰。常见的需氧和兼性厌氧菌为肺炎球菌、金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、克雷白杆菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、变形杆菌等。臭痰多系厌氧菌感染所致。或有空腔、液平。肺脓肿的致病厌氧菌中,仅脆弱类杆菌对青霉素不敏感,而对林可霉素、克林霉素和甲硝唑敏感。