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老年人肺原性脑病
脑细胞酸中毒:临床上常见PaCO2已达到相当高的水平,仍不发生肺脑性脑病症状,但若脑脊液的pH一旦降低,则迅速发生神经精神症状,呼吸衰竭时的高碳酸血症,导致血中氢离子浓度增加,当超过血中缓冲对调节能力和肾脏的代偿范围时,引起血中的pH下降和呼吸性酸中毒。实际的pH取决于碳酸氢根与PaO2的比例。
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老年肺性脑病
脑细胞酸中毒:临床上常见PaCO2已达到相当高的水平,仍不发生肺脑性脑病症状,但若脑脊液的pH一旦降低,则迅速发生神经精神症状,呼吸衰竭时的高碳酸血症,导致血中氢离子浓度增加,当超过血中缓冲对调节能力和肾脏的代偿范围时,引起血中的pH下降和呼吸性酸中毒。实际的pH取决于碳酸氢根与PaO2的比例。
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老年人肺性脑病
脑细胞酸中毒:临床上常见PaCO2已达到相当高的水平,仍不发生肺脑性脑病症状,但若脑脊液的pH一旦降低,则迅速发生神经精神症状,呼吸衰竭时的高碳酸血症,导致血中氢离子浓度增加,当超过血中缓冲对调节能力和肾脏的代偿范围时,引起血中的pH下降和呼吸性酸中毒。实际的pH取决于碳酸氢根与PaO2的比例。
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急性肾小管坏死
少尿期特别警惕高钾血症、低钙血症、高磷血症和高镁血症;24小时补液量为显性失液量及不显性失液量之和减去内生水量。兹将各种学说要点分述如下:(一)肾血流动力学改变肾血流动力学改变在ATN早期已起主导作用,且常常是始动因素。已知肾小管上皮细胞粘附分子家族中以整合素对ATN的发生影响最大。5日可达1000ml。
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急性肾功能衰竭
故认为缺血性ATN时髓质淤血也是重要发病因素。肾小管上皮细胞(TEC)从基膜上脱落,使肾小管基膜上出现缺损刷脱区。相反,血碳酸氢盐显著升高并引起碳酸氢尿的患者可能在肾前性氮质血症时有相对较高的钠排泄分数和肾衰指数,因为钠离子必须作为伴随阳离子和碳酸氢根一同出现在尿中。近年统计平均病死率在40%~
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急性肾功能不全
故认为缺血性ATN时髓质淤血也是重要发病因素。肾小管上皮细胞(TEC)从基膜上脱落,使肾小管基膜上出现缺损刷脱区。相反,血碳酸氢盐显著升高并引起碳酸氢尿的患者可能在肾前性氮质血症时有相对较高的钠排泄分数和肾衰指数,因为钠离子必须作为伴随阳离子和碳酸氢根一同出现在尿中。近年统计平均病死率在40%~
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ARF
故认为缺血性ATN时髓质淤血也是重要发病因素。肾小管上皮细胞(TEC)从基膜上脱落,使肾小管基膜上出现缺损刷脱区。相反,血碳酸氢盐显著升高并引起碳酸氢尿的患者可能在肾前性氮质血症时有相对较高的钠排泄分数和肾衰指数,因为钠离子必须作为伴随阳离子和碳酸氢根一同出现在尿中。近年统计平均病死率在40%~
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急肾衰
故认为缺血性ATN时髓质淤血也是重要发病因素。肾小管上皮细胞(TEC)从基膜上脱落,使肾小管基膜上出现缺损刷脱区。相反,血碳酸氢盐显著升高并引起碳酸氢尿的患者可能在肾前性氮质血症时有相对较高的钠排泄分数和肾衰指数,因为钠离子必须作为伴随阳离子和碳酸氢根一同出现在尿中。近年统计平均病死率在40%~
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急性肾衰
故认为缺血性ATN时髓质淤血也是重要发病因素。肾小管上皮细胞(TEC)从基膜上脱落,使肾小管基膜上出现缺损刷脱区。相反,血碳酸氢盐显著升高并引起碳酸氢尿的患者可能在肾前性氮质血症时有相对较高的钠排泄分数和肾衰指数,因为钠离子必须作为伴随阳离子和碳酸氢根一同出现在尿中。近年统计平均病死率在40%~