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慢性肾盂肾炎
因为慢性的细菌性肾盂肾炎及其他许多非感染性间质性肾炎的病理改变十分相似,因此组织学检查不能确定慢性肾盂肾炎的病因。⑤严重膀胱输尿管返流对肾脏的损害;因此,这时除非进行侵入性检查,否则,下尿路感染(女性尿道综合征和膀胱炎,男性细菌性前列腺炎和膀胱炎)和上尿路感染之间的鉴别相当困难。
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分娩后泌尿道感染
有尿频、尿痛、尿急,可有发热。病情严重者应根据尿细菌培养结果,选择敏感的抗生素肌内注射或静脉用药治疗,如肠球菌、变形杆菌可选用青霉素、羧苄西林(氨苄青霉霉霉霉素)等,对铜绿假单胞菌、大肠埃希杆菌感染者,可选用羧苄西林(羧苄青霉霉霉素)、哌拉西林(氧哌哌哌嗪青霉哌嗪青霉素)或第三代头孢类的药物;
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产后泌尿道感染
有尿频、尿痛、尿急,可有发热。病情严重者应根据尿细菌培养结果,选择敏感的抗生素肌内注射或静脉用药治疗,如肠球菌、变形杆菌可选用青霉素、羧苄西林(氨苄青霉霉霉霉素)等,对铜绿假单胞菌、大肠埃希杆菌感染者,可选用羧苄西林(羧苄青霉霉霉素)、哌拉西林(氧哌哌哌嗪青霉哌嗪青霉素)或第三代头孢类的药物;
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肾盂肾炎
肾盂肾炎的针灸治疗:选穴:急性期以中极、水道、气海、阴陵泉、肾俞、膀胱俞、委阳等穴为主。慢性期加脾俞、足三里及肾区压痛处阿是穴2~泌尿系统表现有腹痛、腰痛,向膀胱区放射;急性肾盂肾炎可选择环丙沙星(0.5g.每日2次)或左氧氟沙星(0.5g,每日1次)或阿莫西林克拉维酸钾(按阿奠西林计500mg,每日3次)口服;
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黄色肉芽肿性肾盂肾炎
泡沫巨噬细胞的胞浆,特别是颗粒小巨噬细胞的胞浆细胞的胞浆PAS染色呈强阳性。含脂质的黄色瘤病灶内不增强。肾癌为富血管的肿瘤,可表现明显不规则增强,而本病则增强不明显,或有周边增强,病灶内有囊状或间隔的不增强区。因病变为单侧性,难与肾肿瘤鉴别,或肾功能完全破坏,大部分黄色肉芽肿性肾盂肾炎患者行肾切除术。
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黄肉芽肿性肾盂肾炎
泡沫巨噬细胞的胞浆,特别是颗粒小巨噬细胞的胞浆细胞的胞浆PAS染色呈强阳性。含脂质的黄色瘤病灶内不增强。肾癌为富血管的肿瘤,可表现明显不规则增强,而本病则增强不明显,或有周边增强,病灶内有囊状或间隔的不增强区。因病变为单侧性,难与肾肿瘤鉴别,或肾功能完全破坏,大部分黄色肉芽肿性肾盂肾炎患者行肾切除术。
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沉渣(尿)
尿中红细胞增加常须鉴别肾小球性疾病和恶性肿瘤等与非肾小球疾病,肾小球肾炎时尿中红细胞出现多种变形,而非肾小球疾病尿中红细胞变形很少,观察红细胞变形程度可作为鉴别血尿病因的方法之一。④脂肪管型:其出现示肾上皮细胞部分或全部破坏,常见于类脂性肾病、慢性肾小球肾炎的肾变期及肾小管酸中毒。
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己糖胺全酶
试剂:血清标本,-20℃保存,柠檬酸抗凝血中分离的血小板,羊水中的类成纤维细胞,尿,淋巴细胞(肝素抗凝血,培养)。0.87nU/细胞正常高分化T淋巴细胞:0.15~(3)尿中己糖胺全酶上升:肾病综合征、急性肾移植排斥反应、尿道感染、急性肾小管坏死、急性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、风湿性关节炎、心脏搭桥术、烧伤。
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血清尿素
血尿素浓度主要受肾功能和蛋白质摄入量和分解代谢情况的影响。试剂:(1)二乙酰-肟法:①酸性试剂:加蒸馏水约100ml于1000ml三角烧瓶中,然后加入浓硫酸44ml及85%磷酸66ml,冷至室温后,加入硫氨脲50mg及硫酸镉(CdSO4·8H2O)2g,充分溶解后用蒸馏水稀释至1000ml,置棕色试剂瓶中放冰箱保存,此试剂可稳定6个月。
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尿渗透压
概述:尿渗透量浓度又称尿渗透量、尿渗量,是指肾脏排泄尿内全部溶质的微粒总数量,如电解质、尿素、糖类、蛋白质等。化验结果临床意义:降低:主要见于肾浓缩功能严重受损的疾病,如慢性肾盂肾炎、多囊肾、慢性肾功能衰竭、尿崩症、尿路梗阻性肾病变、尿酸性肾病变、急性肾小管功能障碍和原发性肾小球病变等。
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尿β2-微球蛋白
概述:β2微球蛋白主要由淋巴细胞产生,在人体内β2微球蛋白的浓度相当恒定,99.9%由肾近曲小管重吸收,在肾小管细胞中降解成氨基酸。尿β2-微球蛋白的医学检查:检查名称:尿β2-微球蛋白分类:体液和排泄物检查尿液检查化验取材:尿液尿β2-微球蛋白的测定原理:采用酶联免疫吸附法原理定量测定血清β2-微球蛋白含量。
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尿尿素
(2)二乙酰-肟溶液:称取二乙酰-肟20g,加蒸馏水约900ml,溶解后,用蒸馏水稀释至1000ml,置棕色瓶中放冰箱保存,可稳定6个月。化验结果临床意义:(1)增高:①肾脏疾病:如急性肾衰、慢性肾炎、肾动脉硬化、慢性肾盂肾炎、肾结核、肾肿瘤晚期等,肾功能轻度受损时,BUN可无变化。70%有效肾单位受损时,BUN才增高。
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微生态失调
微生态平衡是指在长期进化过程中形成的正常微生物群与其宿主生态环境的生理性动态平衡,也就是说正常微生物群的组成是变化的,宿主的生态环境随着年龄、生理状态(如妊娠哺乳)等因素也发生变化,但是,当这些因素相对稳定时,正常微生物群的组成是稳定的。如耐药性葡萄球菌、铜绿假单胞菌等正常菌群常导致医院内感染。
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尿路感染
概述:尿路感染(urinarytractinfection)是指由各种病原体入侵泌尿系统引起的疾病。肾盂肾炎又分为急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎。7.腰痛、肾区不适;2.针对病原体的治疗(头孢唑啉钠,诺氟沙星);4.对所有病人均鼓励多喝水,喝水少的病人应给予输液,保证每日尿量在2000ml以上。
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大叶桉叶
叶互生,革质,卵状披针形,长3~⑤治小儿头疮,烫伤,神经性皮炎:大叶桉叶煎水外洗,(③方以下出广州部队《常用中草药手册》)⑥治湿疹,烂疮:大叶桉叶,煎水,洗患处。观察慢性肾盂肾炎64例,发病时间均在半年以上,曾接受过多种抗菌素治疗,其中53例尿培养有大肠杆菌生长;用时取纱布条塞入鼻腔内,经1~
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尿渗量
概述:尿渗透量浓度又称尿渗透量、尿渗量,是指肾脏排泄尿内全部溶质的微粒总数量,如电解质、尿素、糖类、蛋白质等。化验结果临床意义:降低:主要见于肾浓缩功能严重受损的疾病,如慢性肾盂肾炎、多囊肾、慢性肾功能衰竭、尿崩症、尿路梗阻性肾病变、尿酸性肾病变、急性肾小管功能障碍和原发性肾小球病变等。
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尿渗量测定
概述:尿渗透量浓度又称尿渗透量、尿渗量,是指肾脏排泄尿内全部溶质的微粒总数量,如电解质、尿素、糖类、蛋白质等。化验结果临床意义:降低:主要见于肾浓缩功能严重受损的疾病,如慢性肾盂肾炎、多囊肾、慢性肾功能衰竭、尿崩症、尿路梗阻性肾病变、尿酸性肾病变、急性肾小管功能障碍和原发性肾小球病变等。
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失盐性肾炎
疾病别名肾小管盐耗损综合征,假性Addison综合征,肾性失盐综合征,真性失盐性肾炎,Thorn综合征,renalsalt-wastingsyndrome疾病代码ICD:N15.8疾病分类肾脏内科疾病概述失盐性肾炎又称Thorn综合征,1944年Thorn将本综合征从低钠综合征中区别出来,认为是一组独立实体而命名。2.肾活检组织病理检查,可以明确原发病诊断。
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黄色肉芽肿肾盂肾炎
疾病别名黄肉芽肿性肾盂肾炎疾病代码ICD:N12疾病分类肾脏内科疾病概述黄色肉芽肿性肾盂肾炎(XanthogranulomatousPyelonephritis,XGPN)是细菌性肾盂肾炎的一种特殊类型,临床较少见,最常见的致病菌是变形杆菌、大肠埃希杆菌和耐青霉素的金黄色葡萄球菌。流行病学本病较少见,占慢性肾盂肾炎的0.6%。
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肾性脑病
概述:是指急、慢性肾脏疾病所致的肾功能衰竭引起以氮质潴留为主的发生严重精神障碍一组疾病。病因病理病机:(1)病因:是由于慢性肾小球、慢性肾盂肾炎和肾小动脉引起慢性肾功能衰竭。②抑制状态。(2)神经症状:癫痫样痉挛发作、神经炎、朴翼样震颤、面瘫、眼球震颤、听力减退、视力障碍、脑膜刺激症等。
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酚红(酚磺太)排泄试验 (PSP)
降低:慢性肾小球肾炎,慢性肾盂肾炎,肾血管硬化症,范可尼综合征,心衰,休克,重症水肿,妊娠后期,尿路梗阻,膀胱排尿功能不全等。化验取材:尿液化验方法:肾功能检测化验类别一:尿液检查化验类别二:肾功能检测参考资料:《新编临床检验与检查手册》、《新编化验员工作手册》尿路梗阻膀胱排尿功能不全
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浓缩试验
正常值:成人禁饮12h内每次尿量20~1.035儿童至少有一次尿相对密度在1.018以上。化验取材:尿液化验方法:肾功能检测化验类别一:尿液检查化验类别二:肾功能检测参考资料:《新编临床检验与检查手册》、《新编化验员工作手册》高血钙低血钾充血性心衰中毒性肾损害
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肾小管对氨马尿酸最大排泄量
化验结果意义:降低:由于各种病变引起的有功能的肾小管数目较明显减少所致,见于慢性肾小球肾炎,慢性肾盂肾炎,肾动脉硬化症等。化验取材:尿液化验方法:肾功能检测化验类别一:尿液检查化验类别二:肾功能检测参考资料:《新编临床检验与检查手册》、《新编化验员工作手册》
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尿丙氨酸氨基肽酶
9.8U/g·Cr)化验结果意义:升高:急性和慢性肾盂肾炎、肾小球肾炎、急性肾功能衰竭、肾移植排异反应、肾癌、急性肾小管坏死、急性肾中毒(氯化汞、庆大霉素、环孢霉素A)。化验取材:尿液化验方法:尿液检查化验类别一:体液和排泄物检查化验类别二:尿液检查参考资料:《新编临床检验与检查手册》、《新编化验员工作手册》
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肾宁散胶囊
中药部颁标准:拼音名:ShenningsanJiaonang标准编号:WS3-B-1151-92处方:西瓜翠衣一个紫皮大蒜500g制法:选用约重600g的黑绿色厚皮西瓜,洗净,在瓜蒂处挖约15cm×15cm的方口(方口盖保留备用),去净瓜瓤,留瓜壳。干燥失重取本品3粒,倾出内容物,在105℃干燥至恒重,减失重量不得过9%(附录31页)。
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肾舒冲剂
中药部颁标准:拼音名:ShenshuChongji标准编号:WS3-B-1752-94处方:白花蛇舌草1000g大青叶500g瞿麦300g蓄300g海金沙藤500g淡竹叶300g黄柏300g茯苓500g地黄300g甘草100g制法:以上十味,加水煎煮两次,每次1小时,合并煎液,滤过,滤液浓缩至适量,加乙醇使含醇量为40%。功能与主治:清热解毒,利水通淋。
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蓝桉
拼音名:L nān别名:洋草果、灰杨柳、玉树油树来源:桃金娘科桉属植物蓝桉EucalyptusglobulusLabill.,以叶和果实入药。秋季采收,晒干。功能主治:疏风解热,抑菌消炎,防腐止痒。用于预防流行性感冒、流行性脑脊髓膜炎,治上呼吸道感染,咽喉炎,支气管炎,肺炎,急、慢性肾盂肾炎,肠炎,痢疾,丝虫病;
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包醛氧化淀粉
包醛氧化淀粉说明书:药品名称:包醛氧化淀粉英文名称:CoatedAldehydeDxystarch别名:醛淀粉;由于其醛基不与胃肠道直接接触,从而消除了患者服用氧化淀化淀粉所发生的不良生理反应。包醛氧化淀粉的适应证:1.慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎等肾脏疾患所致的氮质血症、尿毒症。2.高血压致尿毒症,糖尿病致尿毒症等。
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大叶桉
拼音名:D Y ān别名:蚊仔树来源:为桃金娘科桉属植物大叶桉EucalyptusrobustaSmith,以叶入药。用于预防流行性感冒、流行性脑脊髓膜炎,治上呼吸道感染,咽喉炎,支气管炎,肺炎,急、慢性肾盂肾炎,肠炎,痢疾,丝虫病;外用治烧烫伤,蜂窝织炎,乳腺炎,疖肿,丹毒,水田皮炎,皮肤湿疹,脚癣,皮肤消毒。
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醛淀粉
包醛氧化淀粉说明书:药品名称:包醛氧化淀粉英文名称:CoatedAldehydeDxystarch别名:醛淀粉;由于其醛基不与胃肠道直接接触,从而消除了患者服用氧化淀化淀粉所发生的不良生理反应。包醛氧化淀粉的适应证:1.慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎等肾脏疾患所致的氮质血症、尿毒症。2.高血压致尿毒症,糖尿病致尿毒症等。
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低平热
定义:低平热为体温热型的一种,是指患者体温≤37.9℃,24小时波动0.5℃。低平热的常见病因:在经典型原因不明发热的病因中,低平热见于局灶性化脓感染、支气管扩张、结核、甲亢、功能性发热和慢性肾盂肾炎等。关于体温热型:体温热型是指发热病人体温曲线的形状。
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妊娠合并原发性高血压
首次就诊即有肾功能损害,则难以鉴别为慢性肾小球肾炎或慢性肾盂肾炎引起的症状性高血压,还是由原发性高血压引起的肾脏病变。初剂量链激酶50万u加5%葡萄糖液或生理盐水100ml,于30分钟内静脉滴注完,以后10万u/h维持,直至症状消失,再续滴3~2)尿激酶:不良反应小,不需应用肾上腺皮质激素。3次,共7日。氨茶碱0.25~
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李兰舫
李兰舫,1933年生,江苏省江都市人,大专学历,主任中医师。主要学术成就及获奖情况:撰写“乳糜尿治疗八法”、“清降汤治疗胆囊炎”等论文80余篇,发表于全国及各省级医刊,多次获全国及省市级优秀论文奖和江都市科技进步奖。
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肾小管性酸中毒
概述:由先天遗传缺陷和各种继发因素导致近端肾小管回吸收碳酸氢钠或/和远端肾小管排酸功能障碍的一种代谢性酸中毒。四、鉴别诊断应与周期性麻痹、尿崩症、糖尿病、风湿性和类风湿性关节炎、肾功能不全失代偿期相鉴别。五、中医中药可按肾阴虚或肾阳虚辨证施治应用六味地黄丸、金匮肾气丸、附地黄丸等。
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尿素氮
升高:见于急性肾小球肾炎、肾病晚期、肾功能衰竭、慢性肾盂肾炎、中毒性肾炎、前列腺增生、尿路结石、尿道狭窄、膀胱肿瘤、恶性呕吐、幽门梗阻、肠梗阻和长期腹泻等。(3)某些药物可使血尿素氮升高,如阿司匹林、保泰松、吲哚美辛、氯噻酮、呋塞米、水合氯醛、庆大霉霉素、新霉素、卡那霉素等;
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肾舒颗粒
肾舒颗粒说明书:药品名称:肾舒颗粒分类:泌尿系统药物中成药剂型:每袋4g。肾舒颗粒的主要成份:白花蛇舌草、海金沙藤、茯苓、萹蓄、瞿麦、黄柏、淡竹叶、地黄、大青叶、甘草。肾舒颗粒的功能主治:清热解毒,利水通淋。用于尿道炎,膀胱炎,急性肾盂肾炎、慢性肾盂肾炎。