3 概述
尿素氮为人体蛋白质分解代谢的产物，90%以上通过肾脏排泄，其余的则由肠道和皮肤排出。当肾脏发生各种病变，正常的排泄功能遭到破坏时，即引起血液尿素氮浓度升高。血液中尿素氮的含量是肾功能变化的一项重要指标。
4 尿素氮的医学检查
4.1 检查名称
4.2 分类
4.3 化验取材
4.4 尿素氮的测定原理
酶偶联速率法：尿素在尿素酶作用下水解成NH4＋和CO2，NH4＋、NADH和α-酮戊二酸在谷氨酸脱氢脱氢酶作用下生成CO2、谷氨酸和NAD＋。由于NADH被氧化成NAD＋，在340nm吸光度降低，其吸光度降低值与尿素浓度成正比。
4.5 试剂
目前各厂家所产试剂盒并不完全相同。缓冲液多用0.1mol/L（pH 7.5±0.1）的磷酸盐缓冲液。α-酮戊二酸5mmol/L，NADH 3.5mmol/L，尿素酶15000U/L，谷氨酸脱氢脱氢酶2000U/L ADP 2mmol/L。
4.6 操作方法
试剂样品比为70∶1，37℃，340nm，延滞时间30s，读数时间30s。具体分析条件可据试剂盒和仪器的介绍确定，最好每次定标。
4.7 正常值
成人：2.5～6.4mmol/L；
＞60岁：2.9～7.5mmol/L；
新生儿：1.4～4.3mmol/L；
儿童：1.8～6.4mmol/L。
4.8 化验结果临床意义
升高：见于急性肾小球肾炎、肾病晚期、肾功能衰竭、慢性肾盂肾炎、中毒性肾炎、前列腺增生、尿路结石、尿道狭窄、膀胱肿瘤、恶性呕吐、幽门梗阻、肠梗阻和长期腹泻等。
4.9 附注
（1）血清尿素氮存在着生理变动，如男性高于女性；随年龄的增加可升高。在抽血前应素食，不宜进食含高蛋白质的饮食，且不宜进行剧烈运动。
（3）某些药物可使血尿素氮升高，如阿司匹林、保泰松、吲哚美辛、氯噻酮、呋塞米、水合氯醛、庆大霉霉素、新霉素、卡那霉素等；有的药物可使血尿素氮降低，如链霉素、氯霉素等。