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阳证
概述:阳证:1.八纲中的表证、热证、实证;临床可见身热恶寒、心烦口渴、声高气粗、面红目赤、躁动不安甚或发狂、心烦不寐、咳嗽声重、大便秘结不通、小便短赤、腹痛拒按、疮疡红肿痛热、舌红苔黄、脉洪滑实而数等。
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阴阳辨证
概述:阴阳辨证(syndromedifferentiationofyin-yang)是指以阴阳学说为指导,将临床证候归属为阴证、阳证两大类的辨证方法。八纲辨证中,阴阳与表里、寒热、虚实共同组成辨证体系。阴证是指符合阴的抑制、衰退、沉静、缓慢等属性的证候,是对里证、虚证、寒证的概括。
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箍围消散法
箍围消散法(古称敷贴、围药),是将药散与液体调制成糊状(随用调制)敷贴于患部,借助药散具有箍集围聚、收束疮毒的作用,从而使初起疮疡轻者消散,重者疮毒结聚,疮形缩小,炎症趋于局限,早日成脓破溃。操作方法根据外疡性质用药阳证选用性味寒凉,清热消肿,散瘀化痰的药物;
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箍围药
概述:箍围药(encirclingpaste)古称敷贴、箍药、围药,是指药粉和液体调制成的具有箍集围聚、收束疮毒作用的糊剂。阴证用回阳玉龙膏,以热酒调敷。冲和膏药性平和,功能行气疏风、活血定痛、散瘀消肿.适于疮形肿而不高,痛而不甚,微红微热,介于阴阳之间的半阴半阳证。敷贴应超过肿势范围。
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八纲证候
将临床表现按八纲辨证分析、判断、归类的八种证候,即表证、里证、寒证、热证、虚证、实证、阴证、阳证。本证有表寒证、表热证、表虚证、表实证之分。八纲之一。常见精神萎靡,面色 白,身倦无力,或五心烦热,形体消瘦,心悸气短,自汗盗汗,大便溏泄,小便频数或不禁,舌质淡胖或光绛,脉虚细无力等症。
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洪宝丹
《仙传外科集验方》:洪宝丹:别名:仙传外科集验方》)、抑阳散(《保婴撮要》卷十五)、洪宝膏(《寿世保元》卷九)处方:天花粉90克姜黄30克白芷30克赤芍药60克制法:上药四味,共为细末。如要断血,须用绳及绢袋缚住人手臂,却以此方从手臂上,用茶调敷住血路,然后却用断血药掞口,却不可使内补及四物等药;汤火疮同;
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八纲
表里辨病位的浅深;一般地说,寒证是机体阳气不足或感受寒邪所表现的证候,热证是机体阳气偏盛或感受热邪所表现的证候。虚实是八纲中辨别邪正盛衰的两个纲领。辩别虚实,是治疗是采用扶正(补虚)或攻邪(泻实)的依据,所谓“虚者补之,实者泻之”。但临床上阴证多指里证的虚寒证,阳证多指里证的实热证。
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疮疡辨半阴半阳证
疮疡辨半阴半阳证指辨识疮疡之属于半阴半阳证者。见《外科正宗》卷一。该证的特点为:疮疡漫肿不高,似阳证而又不甚焮热肿痛,似阴证而又不甚木硬平塌;微红微热,似冷而非冷,不肿而实;似热而非热,虽肿而实虚,痛而无脓,肿不易消,不易溃脓;溃脓后仍痛,疮口闭合迟缓。治疗中若阳证渐增,则预后尚佳;
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草药
草药的用法:蒲公英、紫花地丁、马齿苋、芙蓉花叶、野菊花叶、七叶一枝花、丝瓜叶等,有清热解毒消肿之功,适用于阳证肿疡。用时洗净,捣烂后敷出血处加压包扎,白茅花不用捣烂可直接敷用。徐长卿、蛇床子、地肤子、泽漆、羊蹄根等有止痒作用,适用于急慢性皮肤病。半边莲捣汁内服,药渣外敷伤口周围,治毒蛇咬伤等。
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中草药
草药的用法:蒲公英、紫花地丁、马齿苋、芙蓉花叶、野菊花叶、七叶一枝花、丝瓜叶等,有清热解毒消肿之功,适用于阳证肿疡。用时洗净,捣烂后敷出血处加压包扎,白茅花不用捣烂可直接敷用。徐长卿、蛇床子、地肤子、泽漆、羊蹄根等有止痒作用,适用于急慢性皮肤病。半边莲捣汁内服,药渣外敷伤口周围,治毒蛇咬伤等。
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四黄散
《朱仁康临床经验集》方之四黄散:处方:大黄末15克黄柏末15克雄黄末15克硫黄末15克制法:上药共研细末。主治阳证疮疡。运用:若肠风脏毒下血,去木鳖子,加槐花1钱。《外科全生集》卷四方之四黄散:组成:荆芥1钱,山栀1钱,大力1钱,黄连1钱,黄芩1钱,连翘1钱,薄荷1钱,木通1钱,蒲黄1钱,灯心1撮,甘草4分。
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油膏
如金黄油膏、玉露油膏适用于阳证肿疡、肛门周围痈疽等病。生肌白玉膏功能润肤生肌收敛,适用于溃疡腐肉已净,疮口不敛者,以及乳头皲裂、肛裂等病。疯油膏功能润燥杀虫止痒,适用于牛皮癣、慢性湿疮、皲裂等。
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软膏
如金黄油膏、玉露油膏适用于阳证肿疡、肛门周围痈疽等病。生肌白玉膏功能润肤生肌收敛,适用于溃疡腐肉已净,疮口不敛者,以及乳头皲裂、肛裂等病。疯油膏功能润燥杀虫止痒,适用于牛皮癣、慢性湿疮、皲裂等。
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外科清热法
概述:外科清热法(heat-clearingmethod)是指用寒凉的方药,使内蕴之热得以清解的外科治法。清热泻火方,如黄连解毒汤;外科通里法的适应证:清热解毒法用于红肿热痛的阳证,如疮疡中的疔疮、疖、痈、有头疽等。以上三法在热毒炽盛时可同时运用。养阴清热法用于阴虚火旺的慢性炎症、红蝴蝶疮,或走黄、内陷后阴伤有热者。
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蟠龙散
《活幼心书》卷下:蟠龙散:处方:干地龙(蟠如钱样者佳,略去土)30克风化朴消6克制法:前药锉,焙,研为细末,与朴消和匀。功能主治:治阳证脱肛。先以见毒消,荆芥、生葱煮水候温浴洗,轻轻拭干,然后敷药。用法用量:每以2-3钱,肛门湿润干涂,或干燥用油调涂。制备方法:上为细末,仍和匀朴消。
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真实假虚证
真实假虚证为证候名。一般有发热、腹胀痛拒按、胸闷烦躁,甚至神昏谵语、呼吸喘粗、痰涎壅盛、大便秘结、小便不利,脉实有力,舌苔厚腻等。虚证为八纲之一。常见精神萎靡,面色 白,身倦无力,形寒肢冷,或五心烦热,形体消瘦,心悸气短,自汗盗汗,大便溏泄,小便频数或不禁,舌质淡胖或光绛无苔,脉虚细无力等症。
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四诊韵语
《四诊韵语》为脉学著作。1卷(即《乐只堂人子须知韵语》卷一)。清·何梦瑶撰。首为十二经脉歌,次为四诊心法撮要、辨阳证阴证要诀。书中对诊脉,望色,察面及五官、唇、齿,辨舌,闻声及问症等分别予以论析,并介绍八脉要诀、脉象、主病、脉症宜忌、胎产脉、死脉、小儿诸诊歌及奇经八脉图歌等。
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内外伤辨惑论
《内外伤辨惑论》为内科论著。又名《内外伤辨》。金·李杲撰。刊于1247年。主要论述由于饮食劳倦所致疾病。卷上有辨阴证阳证、辨脉等13篇有关辨证的论述;卷中、卷下结合具体方药论述了以饮食劳倦为主的一些内科疾病的证治。解放后有排印本。
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履霜集
《履霜集》医论著作。清·臧达德撰于1814年。内容以叙述诊疗经验为主。卷一论虚劳病证治,包括虚损痨症总论,虚劳阳证、阴证辨证,其中对各种病证的叙述与辨析比较完备。现有康熙刻本及《珍本医书集成》本。
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霍乱审证举要
《霍乱审证举要》霍乱专著。清·连文仲撰。刊于1899年。书中论述霍乱阴证、阳证,参考西说以阐发各地不同的水土气候对霍乱发病的影响,列表辨析霍乱诸证的脉证特点。末附王孟英《霍乱论》中一些方剂、连氏经验方及外治、针灸各法,曹炳章又增补霍乱寒热辨证等内容。现存清刻本,后编入《中国医学大成》本。
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土黄
土黄为病证名,为黄疸分类法三十六黄之一。一般把黄疸分成阳证和阴证两大类,称为阳黄和阴黄。历代又有五疸、三十六黄、黄疸二十八候等分类法。《圣济总录》卷六十一:“治土黄身体冷,面色青,宜灸太冲及百会后心发际百壮。若面目及十指俱青,不治也。”
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体厥
体厥病证名。热极反见身冷如冰之证。《温疫论》:“阳证阴脉,身冷如冰为体厥。今元阳已极,以至通身冰冷,此体厥也。六脉如无者,群龙无首之象。以其为实热内结,治宜泻热通腑,用大承气汤,嘱其缓缓服下。参见厥证条。
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暑厥
当分阴阳二证。阳证,脉来洪数无力,身热汗出,谓之阳厥,此因暑食伤脾,食多而热亦多,宜用连芍调中汤,或辰砂六一散,先治其热,俟其人事清白,再看食之多寡调治…见《时病论·中暑》。2.暑病指感受暑邪随即发生的热性病证。后世有中暑、伤暑、阳暑、阴暑之分,并有暑风、暑厥、暑痫、暑瘵、疰夏、伏暑等病。
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实肿
为水肿病属实者。实肿的病因病机:多因外感六淫,内伤饮食而致,起病急速,来势多暴。实肿的辨证:《医宗必读·水肿胀满》以阳证多热,热证多实。小便黄赤,大便秘结者为实;实肿的治疗:实肿治宜祛邪为主,用疏风、宣肺、利湿、逐水、祛瘀等法。实肿的分类:实肿有气肿、血肿、热水肿、风肿、湿肿之分。
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敷药
敷药中医外科临床最常用的一种外用药剂型。亦名敷贴、围药、贴(火办)、箍围药,俗称涂药。如属于阳证的,宜有寒凉药贴之,如如意金黄散;属于阴证的,应以温热药贴之,如回阳玉龙散;属于半阴半阳证者,应以平和药贴之,可用冲和膏等。《外科全生集》卷四:方名:敷药组成:人指甲、血余。或以泻肝汤每日早晚 服。
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风黄疸
阴黄之作,湿从寒水,脾阳不能化热,胆液为湿所阻,渍于脾,浸淫肌肉,溢于皮肤,色如熏黄,阴主晦,治在脾。”一般把黄疸分成阳证和阴证两大类,称为阳黄和阴黄。《黄帝内经灵枢·论疾诊尺》:“身痛而色微黄,齿垢黄,爪甲上黄,黄疸也。”胆源性黄疸、阻塞性黄疸和溶血性黄疸等均属“黄疸”范畴。
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犯黄
注解:犯黄为病证名。阴黄之作,湿从寒水,脾阳不能化热,胆液为湿所阻,渍于脾,浸淫肌肉,溢于皮肤,色如熏黄,阴主晦,治在脾。”一般把黄疸分成阳证和阴证两大类,称为阳黄和阴黄。《黄帝内经灵枢·论疾诊尺》:“身痛而色微黄,齿垢黄,爪甲上黄,黄疸也。”胆源性黄疸、阻塞性黄疸和溶血性黄疸等均属“黄疸”范畴。
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疮疡清热法
《素问·至真要大论》:“热者寒之。”凡属疮疡阳证大多与热毒有关,故不论其初起、成脓、溃后、凡具有实热火毒之证者,如局部红、肿、热、痛,溃出脓稠,同时兼见发热,烦躁,口渴,脉数,舌红或绛,苔黄者,甚至神昏谵语,均可应用寒凉药以清之。而热在血分者,则用凉血清热法,选用犀角地黄汤之类。
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疮疡灸法
疮疡灸法疮疡外治法之一。该法即借助直接艾灸或隔药艾灸热力及药物作用以达疏通经络,散结拔毒之目的。凡属疮疡不论阴证、阳证,在初期均可使用之。⑵隔物灸:将药物(如豆豉、附子、姜、蒜等)捣成饼或切片放置疮上,在其药物上方用艾炷灸之;⑶用药、艾卷置患处适当距离燃灸,古人又称此灸法为雷火神针。
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砭镰法
又名砭法、飞针。是指用三棱针或刀锋在疮疡患处的皮肤或黏膜上浅刺,放出少量血液,使内蕴热毒随血外泄的外治法。适应证:砭镰法适用于急性阳证疮疡,如丹毒、红丝疗等。即用砭石之尖锋,或刀锋在疮疡患处,浅浅刺破,使内蕴热毒及脓血得以外泄,以达消肿、排脓、止痛之目的。注意事项:慢性的阴证、虚证禁用。
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按弦搓摩
按弦搓摩小儿推拿方法名。②左手拿儿手、掌向上,右手大食二指自阳池穴轻轻按摩,经三关至曲池,再经六腑至阴池穴,属阳证,关轻腑重;属阴证,腑经关重;③用两大指搓儿手与肱之背面各几下,再拿儿手慢慢摇动(见《增图考释推拿法》上卷)。此法能消痰化积,消痞。
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防风当归散
《瑞竹堂经验方》卷五:防风当归散:处方:防风15克甘草节15克赤芍药15克绵黄耆15克当归白芷各15克左缠藤75克皂角刺75克肉桂15克或3克(阴证用15克,阳证用3克)大黄15克或3克(阳证用15克,阴证用3克)制法:上药哎咀。功能主治:主热毒疮疖。附注:防风当归汤(《医学正传》卷五)、防风当归饮(《证治汇补》卷三)。
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芙蓉膏
《疡医大全》卷八:芙蓉膏:处方:芙蓉叶(秋采)18克榆面60克生大黄15克皮消30克制法:上药研细。《中西医结合皮肤病学》:方名:芙蓉膏组成:芙蓉叶10g,大黄10g,番泻叶10g,黄连10g,黄柏10g,冰片3g。《准绳 疡医》卷六:方名:芙蓉膏组成:紫荆皮1两,南星1两,芙蓉叶2两,独活5钱,白芷5钱,赤芍药5钱。
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加味金锁匙
处方:火硝3钱,硼砂2钱,冰片8厘,雄黄6分,姜蚕4分,寒水石1钱,人中白3分,灯草灰3分。制法:上为细末。功能主治:阳证喉痹,六脉洪数。用法用量:吹喉。摘录:《医学集成》卷二
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阴铁箍散
《疡科心得集 家用膏丹丸散方》:组成:降香末半升,大黄3斤,乳香4两,赤小豆3升,没药4两,黄芩8两,方八1斤,生南星4两,山慈菇4两,陈小粉(炒黑,研)10斤。主治:痈疽阳证。用法用量:用窨醋调敷四围。
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清脾饮
《痘疹金镜录》卷上:方名:清脾饮组成:青皮、苍术、厚朴、陈皮、甘草、茯苓、半夏、柴胡、黄芩、草果、枳壳、川芎、香附。主治:咽干声哑。用法用量:上加竹沥、生姜汁为引,水煎服。《永类钤方》卷二十引《全婴方》:方名:清脾饮组成:人参、白附、南星(炮)、制半夏、全蝎、僵蚕、白术、川芎、羌活、甘草各等分。
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小凉惊丸
《医学入门》卷八:方名:小凉惊丸组成:郁金2个(用皂角水浸),黄连5钱,牙消5钱,木香5钱,藿香5钱,龙胆草5钱,全蝎6个。主治:惊热恍惚,四肢抽掣,潮热昏迷,乍热乍醒,或为惊怪所触而致,阳证惊痫。风痰惊热,用麻仁、防风、蝉退;夜啼,灯心、薄荷、灶心土;盘肠、钓气、天钓,,钩藤、吐,藿香;
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证型分类
按气血辨证可分为气虚证,气滞证、气逆证、气陷证、血虚证、血热证、血瘀证;按六经辨证可分为太阳中风证、太阳伤寒证、太阳蓄水证、太阳病变证、阳明经证、阳明腑证、少阳证、少阳兼证、太阴表证、太阴里实证、寒湿发黄证,少阴寒化证、少阴热化证、少阴病表证、少阴急下证、厥阴热证、厥阴寒证、上热下寒证、厥证;
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体质辨证
体质辨证即在辨证过程中参合体质情况帮助诊断。病而形肉脱,气胜形者死,形胜气者危,形与气相任则寿,不相任则夭。体型消瘦、儿童或青少年、女性患者,其发生疾病多与肝肾有关;小儿肾气未充,老人肾气已衰,疾病定位应考虑肾。素体阴虚,感受外邪常迅速入里化热,伤肝肾之液;素体阳虚,感邪易寒化,致脾肾阳虚。
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生肌收口
生肌收口为治法。外治法之一。指用具有生长肌肉、加速疮口愈合作用的方药,治疗疮疡后期的治法。药物配伍不同,作用可有不同的侧重。选用具有解毒、收涩、收敛、促进新肉生长作用的药物,经炮制后研极细末,掺布疮面,可促使疮面加速愈合。常用的生肌收口药有生肌散、八宝丹等,不论阴证、阳证,均可掺布于疮面上应用。
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血结胸证
概述:血结胸证(chestbindingsyndromewithstaticblood)为病证名。是指邪热瘀血互结胸膈,以胸腹胀满疼痛,手不可近等为常见症的结胸证。《伤寒全生集·辨伤寒结胸》:“伤寒阳证,吐衄血不尽,蓄在上焦,胸腹胀满硬痛,身热,漱水不咽,喜忘如狂,大便黑,小便利,名血结胸,用犀角地黄汤。”
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血分证
概述:血分证为证候名。一般为温热病的第四个阶段(温病发展过程中最为深重的阶段),邪热深入血分,耗血伤阴,动血生风,以壮热或低热,手足抽搐或蠕动,神昏谵语,癍疹紫黑,吐血、衄血、尿血、便血等,舌质深绛,脉弦数等为常见症的证候。外科疮疡阳证,也常有血分热毒之称,但意义不同。
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羞明怕热症
羞明怕热症病证名。指羞明且惧热。属火燥血热之阳证。治宜清热泻火。方选龙木秘方密蒙花散或东垣泻热黄连汤加减。
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阴证伤寒
概述:阴证伤寒为病证名。指病邪直中阴经的虚寒证。辨证论治:分寒中太阴、寒中少阴、寒中厥阴三类。寒中太阴用胃苓汤、附子理中汤等方;寒中少阴用真武汤、附姜白通汤等方;《伤寒广要·少阴病证候》:“自然阴证,人皆可晓,及至反常,则不能矣…至于发热面赤,烦躁不安,揭去衣被,饮冷脉大,人皆不识,认为阳证。
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因他症
因他症为眼科病证。出《证治准绳·杂病》。《审视瑶函》:“此症专言因害别病而累及目也。”如伤寒阳证热郁蒸损瞳神,或热盛血滞,赤痛泪涩;阴证脱阳而目盲,或服姜附温热之剂多而火燥赤涩(《证治准绳·杂病》)等,继发于其他疾病的眼疾均属此例。本症不宜局限于眼科论治,须看因何症而起,验其标而治其本。
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阳痫
概述:阳痫:1.兼见阳证为主的痫症;3.惊风一月或一季必三度发者。是指风火痰邪,上扰神窍,平素情绪急躁,心烦失眠,口苦咽干,便秘尿黄;止后,仍烦躁不安,失眠等为常见症的阳痫证候。其病主身热自汗,两目上视,嚼沫咬牙,手足掣搦,面色红紫,六脉浮数,以百能散加五和汤水煎疏解,次下痰,用水晶丹或半夏丸。”
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阳汗
辨证论治:《景岳全书·杂证谟》:“阳汗者,热汗也…阳证自汗或盗汗者,但察其脉证有火,或夜热烦渴,或便热喜冷之类,皆阳盛阴虚也。其有心火不宁,烦躁出汗者,宜朱砂安神丸、天王补心丹、生脉散之类主之。又有本非阴虚,止因内火熏蒸,血热而多汗者,宜正气汤或黄芩芍药汤、清化饮之类主之。”
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真虚假实证
真虚假实证为证候名。虚证为八纲之一。常见精神萎靡,面色 白,身倦无力,形寒肢冷,或五心烦热,形体消瘦,心悸气短,自汗盗汗,大便溏泄,小便频数或不禁,舌质淡胖或光绛无苔,脉虚细无力等症。一般有发热、腹胀痛拒按、胸闷烦躁,甚至神昏谵语、呼吸喘粗、痰涎壅盛、大便秘结、小便不利,脉实有力,舌苔厚腻等。
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济阴汤
《科枢要》卷四:济阴汤:处方:连翘山栀(炒)黄芩黄连各3克芍药4.5克金银花9克甘草3克牡丹皮4克功能主治:清热解毒,护阴消肿。治阳证疮疡,发热,红肿疼痛。用法用量:水煎三次,分服。摘录:《外科枢要》卷四《衷中参西》卷上:方名:济阴汤组成:怀熟地1两,生龟版5钱(捣碎),生杭芍5钱,地肤子1钱。
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阳毒内消散
别名:阳消药(《经验方》卷上)。处方:麝香6克冰片6克白及12克姜黄12克南星12克甲片12克,樟冰1.2克轻粉9克胆矾9克铜绿12克漂青黛6克制法:上药各研极细末,分别称准,共研极匀。功能主治:活血解毒,消肿止痛。治阳证肿疡,疮形高肿,根脚紧束,皮红痛剧,发热恶寒,头痛口渴,大便秘结。摘录:许订《外科正宗》卷二