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骨鲠
骨鲠的病因病机:由于饮食不慎,误将鱼刺或其他骨类鲠于咽喉、食管,或损伤肌肉,或误入或气道,邪毒乘机而入,气血凝滞,热毒熏蒸,以致咽喉肌膜产生红肿、腐烂、化脓成痈等症。刺伤血络,故见唾液中带血。松脱骨刺:对有骨刺存在而无法钳取者,可用此法:用威灵仙30g,水两碗,煎成半碗,加白醋半碗,徐徐含咽。
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鼻干燥
概述:鼻干燥为病证名。若肺肾阴虚,虚火循经上炎,津液被耗,可致粘膜干燥,涕痂积留,咽干灼热微痛;症状:鼻内干燥较甚,灼热疼痛,鼻内肌膜萎缩,涕液秽浊,带黄绿色,或少许血丝,鼻黏膜充血干燥,或有痂块,伴咽痒干咳,讲话乏力,舌尖红,苔薄黄少津,脉细数。水吸入,经口吐出,反复多次,可洗净鼻内痂皮及脓涕。
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鼻槁
若肺肾阴虚,虚火循经上炎,津液被耗,可致粘膜干燥,涕痂积留,咽干灼热微痛;症状:鼻内干燥较甚,灼热疼痛,鼻内肌膜萎缩,涕液秽浊,带黄绿色,或少许血丝,鼻黏膜充血干燥,或有痂块,伴咽痒干咳,讲话乏力,舌尖红,苔薄黄少津,脉细数。水吸入,经口吐出,反复多次,可洗净鼻内痂皮及脓涕。头痛以前额部夜间为重。
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咽喉病
亦有患体素虚,风寒邪毒侵犯,肺气不宣,寒邪结聚于咽,证见咽喉淡红,微肿,微痛,声嘶,全身表现为风寒表证。(2)咽喉肿胀,高肿或漫肿,色深红,疼痛较剧,发病迅速的,是肺胃热毒壅盛,火热上蒸,搏结于咽喉,故多属实热证。(3)久病而口气臭秽,多为肺肾亏耗,邪毒伤腐肌膜,或肿瘤溃烂所致。多属阴虚火旺。
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鼻槁·脾气虚证
定义:鼻槁·脾气虚证(witherednosewithspleenqideficiencypattern)是指脾气虚弱,以鼻内干燥,鼻涕黄绿腥臭,头痛头昏,嗅觉减退,鼻黏膜色淡,干萎较甚,鼻腔宽大,涕痂积留,伴纳差腹胀、倦怠乏力、面色萎黄,脉缓弱等为常见症的鼻槁证候。针灸疗法:针刺:取穴:取迎香、禾髎、素髎、足三里、肺俞、脾俞等穴。
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鼻渊·肺气虚寒证
鼻内肌膜失养,故肿胀淡红,肺气不足,卫表不同,御邪力弱,外邪易于侵袭,故遇风冷则鼻塞,流涕症状加重。3次,以散寒通窍除涕。继《黄帝内经素问》之后,历代医家对本病的论述也较多,并根据《黄帝内经素问》对其病机、病位、症状及“脑渗为涕”的论述,故又有“脑漏”、“脑渗”、“历脑”、“控脑痧”等病名。
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躯体运动神经末梢
躯体运动神经末梢是分布到骨骼肌纤维上,与肌纤维紧密相贴,构成运动终极(motorendplate),或称神经肌肉接点,从结构与机能上看,属于突触的一种形式,故也可称之为神经肌肉突触。肌膜下富含肌浆、大量线粒体及较多细胞核。轴突终末含许多突触小泡及丰富的线粒体、微管和微丝等。突触小泡内的神经递质为乙酰胆碱。
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咽喉痈
辨证分析本病多因肺胃素有积热,又被风热邪毒侵袭,外邪引动肺胃积热,内外热毒搏结,上蒸于咽喉,致气血凝滞,热毒壅聚作肿,热灼血肉,以致腐坏成痈。里喉痈位于喉底,下喉痈位于会厌,容易阻碍气机,兼之热伤津液,煎炼成痰,痰涎壅盛,则痰鸣气促,甚者发生窒息。舌质红,苔薄白或微黄,脉浮数。
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效应器
效应器的活动,一般通过细胞贮藏能量的异化作用的释放(能量代谢)所引起,这里,ATP的分解在以肌肉为主的情况下成为共同的最终阶段。神经末梢向肌纤维传递冲动,是由于神经纤维轴突终端膨大部分释放化学介质(乙酰胆硷),经过裂隙,作用于肌膜,使肌膜产生膜电位来完成的。
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腹股沟游离皮瓣移植颊再造术
900ml,5%低分子右旋糖酐500ml,肝素12500U,备术中用。②皮瓣切取:沿皮瓣设计线,切开附加切口的皮肤、皮下组织,分离股动脉及大隐静脉,解剖游离出旋髂浅动、静脉,旋髂浅动脉进入皮瓣前先穿入缝匠肌肌膜下,再穿出,入皮瓣,因此需切取一小段缝匠肌,然后切取皮瓣,并从肌膜表面完全游离皮瓣(图10.4.3.5.6-5)。
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腹股沟皮瓣游离移植颊重建术
900ml,5%低分子右旋糖酐500ml,肝素12500U,备术中用。②皮瓣切取:沿皮瓣设计线,切开附加切口的皮肤、皮下组织,分离股动脉及大隐静脉,解剖游离出旋髂浅动、静脉,旋髂浅动脉进入皮瓣前先穿入缝匠肌肌膜下,再穿出,入皮瓣,因此需切取一小段缝匠肌,然后切取皮瓣,并从肌膜表面完全游离皮瓣(图10.4.3.5.6-5)。
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腹股沟游离皮瓣移植颊重建术
900ml,5%低分子右旋糖酐500ml,肝素12500U,备术中用。②皮瓣切取:沿皮瓣设计线,切开附加切口的皮肤、皮下组织,分离股动脉及大隐静脉,解剖游离出旋髂浅动、静脉,旋髂浅动脉进入皮瓣前先穿入缝匠肌肌膜下,再穿出,入皮瓣,因此需切取一小段缝匠肌,然后切取皮瓣,并从肌膜表面完全游离皮瓣(图10.4.3.5.6-5)。
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腹股沟部游离皮瓣移植颊重建术
900ml,5%低分子右旋糖酐500ml,肝素12500U,备术中用。②皮瓣切取:沿皮瓣设计线,切开附加切口的皮肤、皮下组织,分离股动脉及大隐静脉,解剖游离出旋髂浅动、静脉,旋髂浅动脉进入皮瓣前先穿入缝匠肌肌膜下,再穿出,入皮瓣,因此需切取一小段缝匠肌,然后切取皮瓣,并从肌膜表面完全游离皮瓣(图10.4.3.5.6-5)。
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腹股沟皮瓣游离移植颊再造术
900ml,5%低分子右旋糖酐500ml,肝素12500U,备术中用。②皮瓣切取:沿皮瓣设计线,切开附加切口的皮肤、皮下组织,分离股动脉及大隐静脉,解剖游离出旋髂浅动、静脉,旋髂浅动脉进入皮瓣前先穿入缝匠肌肌膜下,再穿出,入皮瓣,因此需切取一小段缝匠肌,然后切取皮瓣,并从肌膜表面完全游离皮瓣(图10.4.3.5.6-5)。
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习惯性髌骨脱位
概述:多见于儿童,女性多于男性。(一)软组织手术,包括:1.膝内侧肌膜、关节囊、股四头肌扩张部分紧缩缝合术。(二)股骨下端手术对股下端内旋、膝内翻以及股骨外髁发育不良者,分别做股骨髁上截骨、股骨外髁抬高术(Albee)。孟继懋提出,习惯性髌骨脱位,局部结构发育畸形各有不同,不是某一种手术能解决。
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食管
食管人体器官名。上端约在第六颈椎体下缘处与咽相接,沿脊椎前方向下行,穿经胸腔的上纵隔和后纵隔,再经膈肌的食管裂孔,入腹腔,平第十一胸椎体高度续于胃和贲门。肌膜上1/3为横纹肌,下1/3为平滑肌,中1/3横纹肌和平滑肌相混杂,食管起端处环行肌纤维较厚,可起到括约肌作用。外膜为疏松结缔组织。
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肌肉组织
musculartissue肌组织是由有收缩能力的肌细胞组成。在肌纤维间有神经、血管和少量结缔组织分布。100μm,有多个椭圆形细胞核位于周边靠近肌膜处,肌浆中含有丰富的肌原纤维和肌管系统,在肌原纤维之间还有大量的线粒体、糖原颗粒等。细肌丝围绕粗肌丝排列,但它们的排列不象骨骼肌内那样整齐有序。
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骨肿瘤截肢术
手术名称:骨肿瘤截肢术别名:amputationforbonetumor分类:骨科/骨肿瘤手术/骨肿瘤的手术治疗ICD编码:84.9101概述:截肢是一种古老的传统手术,四肢和骨盆的某些恶性肿瘤,以往几乎常规的采用截肢治疗。手术时体位应视截肢部位而定,常用仰卧位或侧卧位,有时也采用斜卧位,个别情况如肩胛带解脱俯卧位。
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促进扩散
促进扩散是亲水的极性分子和离子等代谢物质借助膜运输蛋白顺浓度梯度扩散的过程。属于被动运输。又名孔道蛋白。如神经-肌肉接头处,肌膜乙酰胆碱受体即是一个乙酰胆碱控制的Na-K通道,神经末梢释放乙酰胆碱与受体结合,通道开放,Na内流,然后K外流,造成肌膜去极化,如此将化学信号转变为电信号,最后导致肌肉收缩。
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糖原贮积病Ⅴ型
疾病别名Ⅴ型糖原贮积病,第Ⅴ型糖原累积病,Ⅴ型糖原累积病,McArdle肌病,疾病代码ICD:E74.0疾病分类神经内科疾病概述糖原贮积病Ⅴ型又称McArdle肌病,由肌肉磷酸化酶(phosphorylase)缺乏所引起。有文献报告本病为常染色体隐性遗传,酶基因定位于常染色体11(11q13),但也有报告认为本病为常染色体显性遗传。
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肌肉组织活检
概述:肌肉活检是诊断肌肉及周围神经疾病的重要手段之一,通过光学显微镜和组织化学染色技术,可正确诊断许多疑难肌病,随着肌肉活检技术广泛应用于临床,还陆续发现一些新的病种。ATP酶与肌球蛋白分子结合并受钙离子所调节。如碱性环境中抑制Ⅰ肌纤维ATP酶活性,因此经碱性孵育液孵育,Ⅱ型纤维着色深,Ⅰ型纤维无色。
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肌营养不良症
疾病早期的肌纤维有再生现象,表现为肌浆的嗜碱染和肌核与核仁的增大、晚期病者,肌纤维极不规则,甚至消失,完全脂肪和结缔组织替代,各种不同类型之肌营养不良,在光镜上尚有细微差别,假胀大型萎缩肌纤维呈圆形,而肩肱型萎缩肌纤维呈角状,肢带型肌纤维之萎缩成角状,园形者均有。
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胃
节肢动物消化器官的构造,各纲差异很大,有的称为中肠或乳糜胃(chylestomach),有的分贲门部(cardiacpor-tion)和幽门部(pyloricportion)的(甲壳类),有的为具有胃齿的胃咀嚼器,称为咀嚼胃或滤过胃(甲壳类),而吸血性昆虫等则具有吸胃,蜘蛛类则伴有4对胃盲囊。其背俞为胃俞,募穴为中脘,合穴为足三里。
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Dupuytren挛缩手术
手术名称:掌腱膜挛缩的手术治疗别名:迪皮特朗挛缩手术;掌腱膜分为三部分,两侧部较弱分别覆盖于大、小鱼际上形成鱼际筋膜及小鱼际筋膜,中央部对掌骨小头呈放射状和指屈肌腱方向一致,与相应手指的腱鞘及掌指关节的侧副韧带相融合称为腱前束。外伤和本病关系不甚大。增厚的鱼际肌膜及蚓状肌膜也应切除。
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迪皮特朗挛缩手术
手术名称:掌腱膜挛缩的手术治疗别名:迪皮特朗挛缩手术;掌腱膜分为三部分,两侧部较弱分别覆盖于大、小鱼际上形成鱼际筋膜及小鱼际筋膜,中央部对掌骨小头呈放射状和指屈肌腱方向一致,与相应手指的腱鞘及掌指关节的侧副韧带相融合称为腱前束。外伤和本病关系不甚大。增厚的鱼际肌膜及蚓状肌膜也应切除。
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掌腱膜挛缩的手术治疗
手术名称:掌腱膜挛缩的手术治疗别名:迪皮特朗挛缩手术;掌腱膜分为三部分,两侧部较弱分别覆盖于大、小鱼际上形成鱼际筋膜及小鱼际筋膜,中央部对掌骨小头呈放射状和指屈肌腱方向一致,与相应手指的腱鞘及掌指关节的侧副韧带相融合称为腱前束。外伤和本病关系不甚大。增厚的鱼际肌膜及蚓状肌膜也应切除。
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肌组织
肌组织是由有收缩能力的肌细胞组成。每条肌原纤维都显有明暗相间的横纹,由于平行的各条肌原纤维上的明带和暗带都分别在同一平面上,这就使整个肌纤维呈现明暗相间的横纹。肌质网不发达,无横管,仅肌膜向内凹陷形成许多小凹,所以肌管系统极不完备。此类平滑肌有自动节律性兴奋和收缩,在功能上接近心肌;
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平滑肌
平滑肌的细胞骨架系统比较发达,主要由密斑、密体和中间丝组成。由于每个收缩单位是由粗肌丝(肌球蛋白)和细肌丝(肌动蛋白)组成,它们的一端借细肌丝附着于肌膜的内面,这些附着点呈螺旋形。100nm,这说明由神经末梢释放出来的递质分子要扩散较远距离才能达到靶细胞,而靶细胞和神经末梢的关系也不可能是固定的;