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正常菌群
正常菌群的作用有(1)生物拮抗作用。正常菌群通过粘附和繁殖能形成一层自然菌膜,是一种非特异性的保护膜,可促机体抵抗致病微生物的侵袭及定植,从而对宿主起到一定程度的保护作用。(2)刺激免疫应答。(3)合成维生素有些微生物能合成维生素,如核黄素、生物素、叶酸、吡哆醇及维生素k等,供人体吸收利用。
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微生态失调
微生态平衡是指在长期进化过程中形成的正常微生物群与其宿主生态环境的生理性动态平衡,也就是说正常微生物群的组成是变化的,宿主的生态环境随着年龄、生理状态(如妊娠哺乳)等因素也发生变化,但是,当这些因素相对稳定时,正常微生物群的组成是稳定的。如耐药性葡萄球菌、铜绿假单胞菌等正常菌群常导致医院内感染。
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菌群失调
在正常情况下,人体和正常菌群之间以及正常菌群中各细菌之间,保持一定的生态平衡。菌群失调的常见诱因主要是使用抗生素、同位素、激素、患有慢性消耗性疾病时肠道、呼吸道、泌尿生殖道的功能失常也是重要原因。②变形杆菌和假单胞菌生长旺盛并侵入组织发生肾炎或膀胱炎;
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条件致病菌
条件致病菌是指有些细菌在正常情况下并不致病,但在某些特殊条件下,如宿主免疫防御机制受到损害时可以致病。例如皮肤粘膜受伤(特别是大面积烧伤)、身体受凉、过度疲劳、长期消耗性疾病等,可导致正常菌群的自身感染;例如大肠杆菌进入腹腔或泌尿道,可引起腹膜炎、泌尿道感染。
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痰液病原体检查
概述:痰液是气管、支气管和肺泡产生的分泌物。痰液病原体检查临床意义:常见的病原体有肺炎链球菌、结核分枝杆菌、流感嗜血杆菌、嗜肺军团菌、白色念珠菌、肺炎支原体和呼吸道病毒。为区分痰液中分离到的微生物是病原菌还是上呼吸道的正常菌群,一般需连续3次培养,如3次均为同一微生物,常作为病原菌;
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氧四环素
土霉素概述:土霉素(氧四环素)是由芬利(A.CFinlay)等(1950)在放线菌的龟裂链丝菌(Streptomycesrimosus)的培养液中发现的广谱抗菌素。对肠道感染及阿米巴肠炎疗效比四环素好。3.较大剂量静脉给药或长期口服可引起肝脏损害,加重氮质血症。3.发生肝、肾功能损害和过敏反应时,及时停药,并予以相应治疗。
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地霉菌病
因本菌可为一些身体器官的正常菌群,如Schoor报告在314个样本中29%分离出本菌;X线检查可见弥散的支气管周围增厚。用法为:肺及支气管地霉菌病,每天150万单位制霉菌素溶于聚乙二醇气雾吸入。相关药品:碘化钾、伊曲康唑、酮康唑、聚乙二醇、甲紫、醋酸、醋酸铝溶液、克霉唑、两性霉素B、氟康唑相关检查:浆细胞
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地丝菌病
因本菌可为一些身体器官的正常菌群,如Schoor报告在314个样本中29%分离出本菌;X线检查可见弥散的支气管周围增厚。用法为:肺及支气管地霉菌病,每天150万单位制霉菌素溶于聚乙二醇气雾吸入。相关药品:碘化钾、伊曲康唑、酮康唑、聚乙二醇、甲紫、醋酸、醋酸铝溶液、克霉唑、两性霉素B、氟康唑相关检查:浆细胞
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粪便菌群失调
健康婴幼儿粪便中主要有双歧杆菌、拟杆菌、肠杆菌、肠球菌、葡萄球菌等。此种菌群失调症称伪膜性肠炎,涂片常为革兰阳性葡萄球菌梭状芽胞杆菌(培养为金黄色葡萄球菌难辨芽胞梭菌等),次为假丝酵母菌。附注:(1)新配制的染液应先用已知的革兰氏阳性菌和阴性菌进行对照试验,以检查染色液的质量是否适用。
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土霉素盐酸盐
土霉素概述:土霉素(氧四环素)是由芬利(A.CFinlay)等(1950)在放线菌的龟裂链丝菌(Streptomycesrimosus)的培养液中发现的广谱抗菌素。对肠道感染及阿米巴肠炎疗效比四环素好。3.较大剂量静脉给药或长期口服可引起肝脏损害,加重氮质血症。3.发生肝、肾功能损害和过敏反应时,及时停药,并予以相应治疗。
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盐酸地霉素
土霉素概述:土霉素(氧四环素)是由芬利(A.CFinlay)等(1950)在放线菌的龟裂链丝菌(Streptomycesrimosus)的培养液中发现的广谱抗菌素。对肠道感染及阿米巴肠炎疗效比四环素好。3.较大剂量静脉给药或长期口服可引起肝脏损害,加重氮质血症。3.发生肝、肾功能损害和过敏反应时,及时停药,并予以相应治疗。
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病原体
微生物占绝大多数,包括病毒、衣原体、立克次体、支原体、细菌、螺旋体和真菌;这些菌群的存在还可抑制某些致病性较强的细菌的繁殖,因而这些微生物被称为正常微生物群(正常菌群)但当机体免疫力降低,人与微生物之间的平衡关系被破坏时,正常菌群也可引起疾病,故又称它们为条件致病微生物(条件致病病原体)。
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传染源
这些菌群的存在还可抑制某些致病性较强的细菌的繁殖,因而这些微生物被称为正常微生物群(正常菌群)但当机体免疫力降低,人与微生物之间的平衡关系被破坏时,正常菌群也可引起疾病,故又称它们为条件致病微生物(条件致病病原体)。寄生虫病的传染源(sourceofinfection)是指感染了寄生虫并能向外播散病原体的人和动物。
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盐酸氧四环素
土霉素概述:土霉素(氧四环素)是由芬利(A.CFinlay)等(1950)在放线菌的龟裂链丝菌(Streptomycesrimosus)的培养液中发现的广谱抗菌素。对肠道感染及阿米巴肠炎疗效比四环素好。3.较大剂量静脉给药或长期口服可引起肝脏损害,加重氮质血症。3.发生肝、肾功能损害和过敏反应时,及时停药,并予以相应治疗。
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土霉素碱
土霉素概述:土霉素(氧四环素)是由芬利(A.CFinlay)等(1950)在放线菌的龟裂链丝菌(Streptomycesrimosus)的培养液中发现的广谱抗菌素。对肠道感染及阿米巴肠炎疗效比四环素好。3.较大剂量静脉给药或长期口服可引起肝脏损害,加重氮质血症。3.发生肝、肾功能损害和过敏反应时,及时停药,并予以相应治疗。
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阴道滴虫检查
概述:正常情况下,阴道分泌物中有正常菌群存在,如阴道杆菌、拟杆菌(乳酸杆菌,图1)、链球菌等。操作方法:将阴道分泌物采用生理盐水悬滴置于玻片上低倍显微镜下观察,可见波动状或螺旋状运动的虫体将周围白细胞或上皮细胞推动。42℃,故在检验时应注意保温,方可观察到阴道毛滴虫的活动。
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院内感染
医院是病人密集的场所,医院环境最容易被病原微生物污染,从而为疾病的传播提供外部条件,促进医院感染的发生。乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎的传染源是病人和病毒携带者,病毒存在于血液及各种体液中,传染性血液可透过皮肤、粘膜的微小损害而感染,还可通过母婴垂直传播,或通过输注血液制品,密切性接触而传染。
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土霉素
土霉素概述:土霉素(氧四环素)是由芬利(A.CFinlay)等(1950)在放线菌的龟裂链丝菌(Streptomycesrimosus)的培养液中发现的广谱抗菌素。对肠道感染及阿米巴肠炎疗效比四环素好。3.较大剂量静脉给药或长期口服可引起肝脏损害,加重氮质血症。3.发生肝、肾功能损害和过敏反应时,及时停药,并予以相应治疗。
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无芽胞厌氧菌
在细菌引起的感染中,厌氧梭状芽胞杆菌(破伤风、气性坏疽,肉毒梭菌等)所引起的感染早被临床重视。无芽胞厌氧菌的感染往往无特定的病型,常引起局部的炎症、脓疡和组织坏死等,并可累及全身各个部位,如中耳炎、鼻窦炎、牙周脓肿、坏死性肺炎、肺脓疡、腹膜炎、阑尾炎、盆腔脓肿、子宫内膜炎、骨髓炎、败血症、脑脓疡等。
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免疫屏障
免疫屏障是机体防御抗原异物进入其体内的一种特殊的生理解剖学结构。近年来,据电镜和酶标技术研究证明,血脑屏障的组织学部位主要是脑毛细血管内皮细胞层。这层细胞具有连结紧密、胞饮作用微弱的特点,可有效地阻挡病原微生物及其他抗原异物通过血流进入脑组织或脑脊液,从而保护了机体的中枢神经系统。
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酪酸梭状芽胞杆菌制剂
酪酸菌为人体肠道内的正常菌群,它不但与双歧杆菌、乳酸杆菌等有益菌共生并促进其繁殖,而且还抑制肠道内有害菌的生长和阻止有害毒素的产生。酪酸梭状芽胞杆菌制剂的适应证:用于急慢性腹泻,肠易激综合征,假膜性肠炎,消化不良等疾病的对症治疗。药物相互作用:酪酸梭状芽胞杆菌制剂不宜与抗菌药物同用。
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非特异性外阴炎
兼性厌氧菌有乳杆菌、加德纳尔菌和大肠杆菌。此外,虽然阴道内菌群为正常菌群,但当大量应用抗生素、体内激素发生变化或各种原因致机体免疫能力下降,阴道与菌群之间的生态平衡被打破,也可形成条件致病菌。此外可选用中药苦参、蛇床子、白癣皮、土茯苓、黄柏各15g,川椒6g,水煎熏洗外阴部,每日1—2次。
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厌氧性细菌
厌氧性细菌(anaerobicbacteria)是一大群种类繁多、专性厌氧,必须在无氧环境中才能生长的细菌。厌氧菌广泛分布于自然界和人及动物的体内。无芽胞厌氧菌主要存在于人体及动物体内,特别是肠道、口腔、止呼吸道和泌尿道等处,与需氧菌和兼性厌氧菌共同构成机体的正常菌群。
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地霉病
1842年由Benett首次报告本病,为一结核空洞并发肺地霉病。X线检查可见成片紧密浸润。31%的样品分离出本菌;其它副作用如皮疹、结节红斑及甲状腺功能亢进。可按下法应用:①肺及支气管地霉病:可用每日150万u制霉菌素溶于聚乙二醇气雾吸入,最好是在晚间用气雾吸入。酮康唑每日用400mg,伊曲康唑每日100~
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地霉素
土霉素概述:土霉素(氧四环素)是由芬利(A.CFinlay)等(1950)在放线菌的龟裂链丝菌(Streptomycesrimosus)的培养液中发现的广谱抗菌素。对肠道感染及阿米巴肠炎疗效比四环素好。3.较大剂量静脉给药或长期口服可引起肝脏损害,加重氮质血症。3.发生肝、肾功能损害和过敏反应时,及时停药,并予以相应治疗。
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酪酸梭状芽孢肝菌
酪酸菌为人体肠道内的正常菌群,它不但与双歧杆菌、乳酸杆菌等有益菌共生促进其繁殖,而且还抑制肠道内有害菌的生长和阻止有害毒素的产生。酪酸梭状芽孢肝菌的药代动力学:(尚不明确)酪酸梭状芽孢肝菌的适应证:用于急、慢性腹泻、肠易激综合征、假膜性肠炎、消化不良等疾病的对症治疗。
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真菌感染
疾病分类:普通外科疾病概述:真菌感染引起的疾病称为真菌病,发病率最高的念珠菌病和皮肤癣菌病由人体正常菌群的真菌引起,感染可区分为:表面感染,皮肤感染,皮下组织感染,深部感染和条件性感染。3、观察患者有无牙关紧闭、阵发性抽搐、痉笑、角弓反张,全身强直及阵发性痉挛,特别注意呼吸道是否通畅,有无喉头痉挛。
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舌炎
恶性贫血患者,舌面萎缩同时可伴发疼痛性、紫红色、慢性剥蚀斑片,其中丝状乳头消失或变薄,而蕈状乳头肿胀,对刺激性食物敏感,这称为Hunter舌炎。疾病病因:舌炎是一些系统性疾病的口腔表现,临床上多见于贫血(包括恶性贫血和缺铁性贫血)、核黄素缺乏症、吸收不良综合征、心力衰竭患者,以及妇女的更年期综合征。
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出血性败血性巴氏杆菌病
疾病分类:皮肤性病科疾病概述:巴氏杆菌病是由多杀性巴氏杆菌引起的多种动物的一种败血性传染病。牛之急性经过主要呈败血症和出血性炎症,故称牛出血性败血病(牛出败),以高热、肺炎或急性胃肠炎井内脏广泛出血为主要特征。感染途径通过接触病菌或带菌动物,多见于被带菌的猫、狗或其它动物咬伤后发病。
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健儿止泻颗粒
中药部颁标准拼音名Jian'erZhixieKeli标准编号WS3-B-3948-98本品为芋头制成的颗粒剂。功能与主治固脾止泻,调整肠功能紊乱,促进小肠吸收,并具有营养作用。用于婴幼儿迁延性慢性腹泻,适用于小儿伤于乳食,寒暖失调,肠炎后久泻不愈,肠道正常菌群失调及营养不良的患儿。18克,一日3次。7.本品性状发生改变时禁止使用。
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产黑色素类杆菌
革兰氏阴性多形性杆菌,专性厌氧,有荚膜与菌毛,无芽胞,无动力。6.5%nacl可抑制其生长,培养时需要维生素k和氯化血红素,20%的胆汁可抑制其生长,能产生乙酸和琥珀酸,产生苹果酸盐脱氢酶、谷氨酸脱氢酶,但不具有葡萄糖6磷酸脱氢酶(g6pdh)、6磷酸葡萄糖脱氢酶(6pgdh),吲哚大多为阴性,不还原硝酸盐,gg含量40~
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韦荣氏球菌属
韦荣氏球菌属(veillonella)是革兰氏阴性厌氧性微小球菌,直径0.3~它缺乏酵解糖类和多元醇地能力,在动物和人的自然腔道中大量存在。分布于口腔、咽部、呼吸道、消化道、发性阴道的正常菌群。一旦牙齿上有革兰氏阳性菌移植,韦荣氏菌随之移居而使菌斑明显增多,它能消耗乳酸,故人们推测此菌可能有使龋齿减少的作用。
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消化链球菌属
消化链球菌属(peptostreptococcus)菌体为革兰氏阳性,易变为革兰氏阴性菌,园形或卵园形,大小不等,直径0.3~消化链球菌可引起与诺非氏芽胞杆菌相似的急性坏疽,脓恶臭,产气较少而水肿严重。0.5um,对糖和蛋白均无反应,常由于拔牙进入血循环引起亚急性细菌性心内膜炎,也常在头颈部、口咽、上呼吸道感染中出现。
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消化球菌属
消化球菌属(peptococcus)是口腔、肠道、女性生殖道、皮肤等处的正常菌群。革兰氏阳性球菌,直径0.5~无鞭毛、无芽胞、专性厌氧菌。本菌为条件致病菌,常和其他菌混合感染,也可单独感染。在菌血症、手指感染、乳腺脓肿、前列腺炎、肺部感染、中耳炎和各种化脓性感染时均可分离到消化球菌。
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放线菌属
放线菌是原核细胞型微生物,大多数不致病。若无继发感染则大多呈慢性无痛性过程,并常伴有多发性瘘管形成,排出黄色硫磺样颗粒,此即为放线菌病。在脓汁标本中可见到分枝缠绕的小菌落,即硫磺样颗粒。分离培养将标本(硫磺样颗粒)以无菌操作捣碎,接种于葡萄糖肉汤,在含5%CO237℃的厌氧培养18~
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干酪
概述:奶酪是牛奶经浓缩、发酵而成的奶制品。传统的干酪含有丰富的蛋白质和脂肪,维生素A,钙和磷。奶酪的营养价值:1.奶制品是食物补钙的最佳选择,奶酪正是含钙最多的奶制品,而且这些钙很容易吸收;3.奶酪是的乳酸菌及其代谢产物对人体有一定的保健作用,有利于维持人体肠道内正常菌群的稳定和平衡,防治便秘和腹泻;
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起司
概述:奶酪是牛奶经浓缩、发酵而成的奶制品。传统的干酪含有丰富的蛋白质和脂肪,维生素A,钙和磷。奶酪的营养价值:1.奶制品是食物补钙的最佳选择,奶酪正是含钙最多的奶制品,而且这些钙很容易吸收;3.奶酪是的乳酸菌及其代谢产物对人体有一定的保健作用,有利于维持人体肠道内正常菌群的稳定和平衡,防治便秘和腹泻;
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急性化脓性扁桃体炎
急性化脓性扁桃体炎的病因:乙型或甲型溶血性链球菌为急性化脓性扁桃体炎的主要致病菌,非溶血性链球菌、葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、大肠埃希菌、变形杆菌、厌氧菌、腺病毒等也可引起本病。其他可选药有口服第一代或第二代头孢菌素、氟喹诺酮类,如头孢氨苄、头孢呋辛酯、左氧氟沙星;
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杜秘克
2.导泻作用:乳果糖在小肠内不被水解吸收,其渗透性使水和电解质保留于肠腔,在结肠中细菌将其分解成乳酸、醋酸,使肠内渗透压进一步增高,使粪便的容量增大,刺激肠道蠕动,产生缓和的导泻作用,也有利于氨和其他含氮物质的排出。2.可作为促生素(使肠腔内的pH值降低,改变肠腔内的菌群,利于正常菌群生存)。
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乳果糖
2.导泻作用:乳果糖在小肠内不被水解吸收,其渗透性使水和电解质保留于肠腔,在结肠中细菌将其分解成乳酸、醋酸,使肠内渗透压进一步增高,使粪便的容量增大,刺激肠道蠕动,产生缓和的导泻作用,也有利于氨和其他含氮物质的排出。2.可作为促生素(使肠腔内的pH值降低,改变肠腔内的菌群,利于正常菌群生存)。
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奈瑟卡他球菌肺炎
在急性中耳炎、上颌窦炎及支气管和肺部感染中,本菌是重要而常见的病原菌,尤其常见于慢阻肺。3.X线胸片有炎性浸润病变,呈片状模糊阴影,散在分布。26例患者均急性发病,咳嗽及咳痰全例都有,其中白黏痰11例,脓性痰15例。本组药敏试验结果表明,该菌对抗生素敏感度依次为头孢菌素、阿米卡星、氨苄西林、青霉素。
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机会性感染
机会性感染的易感染性宿主1、基本疾病所致的易感染性宿主①恶性肿瘤:使宿主易患机会性感染,尤以急性白血病时发病率最高,其次为恶性淋巴瘤和实体瘤,其原因是功能正常的白细胞数减少。④移植术后:主要在器官移植术后发生,与术后应用免疫抑制剂有关。烧伤局部的感染可由多种机会性致病菌引起,并易继发败血症。
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枯草杆菌/肠球菌二联活菌
肠球菌二联活菌制剂;临床研究显示,枯草杆菌/肠球菌二联活菌对成人急、慢性腹泻有一定的治疗作用。枯草杆菌/肠球菌二联活菌的适应证:用于肠道菌群失调(抗生素、化疗药物等)引起的肠炎、腹泻、腹部胀气、便秘,消化不良,食欲不振等。药物相互作用:服用枯草杆菌/肠球菌二联活菌期间应停用其他抗菌药物。
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奶酪
概述:奶酪是牛奶经浓缩、发酵而成的奶制品。传统的干酪含有丰富的蛋白质和脂肪,维生素A,钙和磷。奶酪的营养价值:1.奶制品是食物补钙的最佳选择,奶酪正是含钙最多的奶制品,而且这些钙很容易吸收;3.奶酪是的乳酸菌及其代谢产物对人体有一定的保健作用,有利于维持人体肠道内正常菌群的稳定和平衡,防治便秘和腹泻;
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肠球菌二联活菌制剂
肠球菌二联活菌制剂;临床研究显示,枯草杆菌/肠球菌二联活菌对成人急、慢性腹泻有一定的治疗作用。枯草杆菌/肠球菌二联活菌的适应证:用于肠道菌群失调(抗生素、化疗药物等)引起的肠炎、腹泻、腹部胀气、便秘,消化不良,食欲不振等。药物相互作用:服用枯草杆菌/肠球菌二联活菌期间应停用其他抗菌药物。
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卡他莫拉菌肺炎
疾病描述卡他莫拉菌可以引起肺炎,这已是不争的事实。李凡等人的卡他莫拉菌的药敏结果可资参考,该菌对氨苄西林、苯唑西林(新青Ⅱ)、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶(复方磺胺甲唑)等抗生素耐药率达50%以上,但对妥布霉素、头孢哌酮,头孢曲松等药有较高敏感性,对阿米卡星、头孢唑林头孢唑啉等抗生素耐药率低,小于10%。
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流感杆菌的皮肤感染
疾病分类:皮肤性病科疾病概述:流感杆菌是人类上呼吸道的正常菌群,以往一直被误认为是流行性感冒的病原菌,但实际致病范围极广,除引起呼吸道病变外,尚可引起脑膜炎、败血症、结膜炎、女性生殖道感染、蜂窝织炎等。患儿有高热、嗜睡、败血症性关节炎等中毒症状,同时伴有上呼吸道感染或副鼻窦炎。
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免疫球蛋白A
分泌型IgA是由J连接的双体和分泌成分所组成,主要存在于初乳、唾液、泪液、胃肠液、支气管分泌等外分泌液中,是粘膜局部免疫的最重要因素,分泌型IgA通过与相应的病原微生物(如脊髓灰质炎病毒)结合,阻抑其吸附到易感细胞上,分泌型IgA还可中和毒素如霍乱弧菌毒素和大肠杆毒素等。
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IgA
分泌型IgA是由J连接的双体和分泌成分所组成,主要存在于初乳、唾液、泪液、胃肠液、支气管分泌等外分泌液中,是粘膜局部免疫的最重要因素,分泌型IgA通过与相应的病原微生物(如脊髓灰质炎病毒)结合,阻抑其吸附到易感细胞上,分泌型IgA还可中和毒素如霍乱弧菌毒素和大肠杆毒素等。
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埃希氏菌属
埃希氏菌属是肠杆菌科的1属。本属成员是两端钝圆的革兰氏染色阴性短杆菌,为人和动物肠道中较多见的正常菌群之一,能合成维生素B、K等。一般不致病,偶而引起肠外感染(如尿路感染)。某些血清型能导致腹泻等肠道症状。是国际上广泛使用的卫生监督指示菌,可作为饮水、食品等卫生检定的指标。本属只有大肠杆菌1种。