概述
绝骨:1.骨骼部位名;2.经穴别名;3.经外奇穴名。[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:557.
骨骼部位名·绝骨
绝骨为骨骼部位名。指外踝上方,当腓骨与腓骨长短肌之间的凹陷处。足少阳胆经“直下抵绝骨之端”。[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:557.
经穴别名·绝骨
绝骨为经穴别名[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:557.。
阳辅穴的别名·绝骨
绝骨为经穴别名,即阳辅[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:557.。出《黄帝内经素问·刺疟篇》王冰注。
[穴位基础信息表]阳辅|Yangfu|Yangfu|Positive Support|GB38|38|VB38|VB38|G38|G38|GB38
阳辅为经穴名(Yángfǔ GB38)[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:731.[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:290.。出《黄帝内经灵枢·本输》。别名分肉、绝骨[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:731.[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:731.。属足少阳胆经[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:731.[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:290.。阳辅是足少阳胆经五输穴的经穴,五行属火[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:731.[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:290.[参考资料] 中医药学名词审定委员会. 中医药学名词(2004)[M].北京:科学出版社,2005.。阳为阴之对,外为阳,辅即辅骨,指腓骨,此穴在小腿外侧腓骨前,故名阳辅[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:290.。阳辅穴主治头、胸胁及本经脉所过处的疾患:如偏头痛,口苦,腋肿,瘰疬,胸胁痛,腰痛,膝关节酸痛,足冷,下肢痿痹,偏头痛,目外眦痛,咽喉肿痛,胸胁胀痛,脚气,半身不遂,腋下肿痛,现代又用阳辅穴治疗高血压,颈淋巴结结核,腋窝淋巴结炎,坐骨神经痛,腓肠肌痉挛,腰腿痛,下肢麻痹,膝关节炎,颈淋巴结炎,扁桃体炎等。
阳辅穴的别名
绝骨(《针灸聚英》),分肉(《针灸聚英》)。
出处
《黄帝内经灵枢·本输》:胆出于窍阴……行于阳辅,阳辅外踝之上辅骨之前及绝骨之端也,为经。
穴名解
阳为阴之对,外为阳,辅即辅骨,指腓骨,此穴在小腿外侧腓骨前,故名阳辅[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:290.。
辅,《医宗金鉴·正骨心法要旨》:“小腿骨……在后者名辅骨,其形细”。在此指如车之有辅。腓骨为胫骨之辅,小腿骨古称辅骨,内侧称内辅,外侧称外辅,外辅骨又单指今之腓骨。本穴傍于辅骨外侧,外踝高点上4寸,腓骨前缘凹陷中,《子午流注说难》:“阳辅乃足少阳所行之经穴,阳经属火,胆为阳木,木能生火,火曰炎上,辅助其阳经之上升,穴在外踝上,辅骨前,绝骨端,故名阳辅。”[参考资料] 柴铁劬.针灸穴名解[M].北京:科学技术文献出版社,2009.
特异性
阳辅是足少阳胆经五输穴的经穴,五行属火[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:731.[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:290.[参考资料] 中医药学名词审定委员会. 中医药学名词(2004)[M].北京:科学出版社,2005.。
所属部位
小腿[参考资料] 孙国杰主编. 针灸学[M].上海:上海科学技术出版社,1997:118.
阳辅穴的定位
标准定位:阳辅穴在小腿外侧,当外踝尖上4寸,腓骨前缘稍前方[参考资料] 中医药学名词审定委员会. 中医药学名词(2004)[M].北京:科学出版社,2005.。
阳辅穴位于小腿外侧,当外踝尖上4寸,腓骨前缘处[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:290.。正坐取穴[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:290.。
阳辅穴位于小腿前外侧,外踝尖上4寸,腓骨前缘,当趾长伸肌与腓骨短肌之间凹陷处[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:731.。
阳白穴在足少阳胆经的位置
阳辅穴在小腿部的位置
阳辅穴在小腿部的位置
阳辅穴在小腿部的位置(肌肉)
阳辅穴在小腿部的位置(骨骼)
阳辅穴的取法
正坐垂足或卧位,在外踝尖上4寸,微向前,当腓骨前缘处取穴。
阳辅穴位于小腿外侧,当外踝尖上4寸,腓骨前缘处[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:290.。正坐取穴[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:290.。
侧卧或仰卧位,腘横纹至外踝尖连线的上3/4与下1/4交点,腓骨前缘稍前方取穴[参考资料] 王民集,朱江,杨永清主编. 中国针灸全书[M].郑州:河南科学技术出版社,2012:328.。
阳辅穴穴位解剖
阳辅穴下皮肤、皮下组织、小腿深筋膜、腓骨长、短肌腱、趾长伸肌、踇长伸肌。皮肤由腓总神经的分支腓浅神经分布。(参看光明穴)
层次解剖
皮肤→皮下组织→趾长伸肌→踇长伸肌→小腿骨间膜→胫骨后肌[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:290.。
皮肤→皮下组织→趾长伸肌→𧿹长伸肌[参考资料] 孙国杰主编. 针灸学[M].上海:上海科学技术出版社,1997:115.。
穴区神经、血管
浅层有腓肠外侧皮神经和腓浅神经分布;深层有腓深神经和胫前动脉分布;再深层穿小腿骨间膜,有腓动、静脉干经过[参考资料] 孙国杰主编. 针灸学[M].上海:上海科学技术出版社,1997:115.。
布有腓浅神经和胫前动、静脉分支[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:731.。
阳辅穴的功效与作用
阳辅穴具有清热散风,疏通经络的功效。
阳辅穴有疏肝调气、通经活络的作用[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:290.。
阳辅穴系胆经之经穴,有清肝胆热、疏经活络之功。所治多属寒性之阴证,亦扶阳以抑阴也,如全经上下风痹肿痛,俱可取之。[参考资料] 柴铁劬.针灸穴名解[M].北京:科学技术文献出版社,2009.
阳辅穴主治病证
阳辅穴主治头、胸胁及本经脉所过处的疾患:如偏头痛,口苦,腋肿,瘰疬,胸胁痛,腰痛,膝关节酸痛,足冷,下肢痿痹,偏头痛,目外眦痛,咽喉肿痛,胸胁胀痛,脚气,半身不遂,腋下肿痛,现代又用阳辅穴治疗高血压,颈淋巴结结核,腋窝淋巴结炎,坐骨神经痛,腓肠肌痉挛,腰腿痛,下肢麻痹,膝关节炎,颈淋巴结炎,扁桃体炎等。
阳辅穴主治头、胸胁及本经脉所过处的疾患[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:290.。如偏头痛、口苦、腋肿、瘰疬、胸胁痛、腰痛、膝关节酸痛、足冷、下肢痿痹等[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:290.。
阳辅穴主治偏头痛、目外眦痛、咽喉肿痛、瘰疬、胸胁胀痛、脚气、下肢痿痹、半身不遂[参考资料] 孙国杰主编. 针灸学[M].上海:上海科学技术出版社,1997:115.。
阳辅穴主治偏头痛,目外眦痛,咽喉肿痛;胸胁胀痛,腋下肿痛,下肢痿痹,脚气;瘰疬[参考资料] 王民集,朱江,杨永清主编. 中国针灸全书[M].郑州:河南科学技术出版社,2012:328.。
现代又多用阳辅穴治疗高血压、颈淋巴结结核、腋窝淋巴结炎、坐骨神经痛、腓肠肌痉挛等[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:290.。
阳辅穴主治偏头痛,目外眦痛,胸胁痛,腋下肿痛,瘰疬,脚气,腰腿痛,下肢麻痹,以及坐骨神经痛等[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:731.。
1.运动系统疾病:半身不遂,下肢麻痹,膝关节炎,腰痛;
2.精神神经系统疾病:偏头痛,坐骨神经痛;
3.其它:颈淋巴结核,颈淋巴结炎,扁桃体炎。
刺灸法
刺法
直刺0.5~0.8寸,局部有酸胀感[参考资料] 王民集,朱江,杨永清主编. 中国针灸全书[M].郑州:河南科学技术出版社,2012:328.。
一般直刺0.5~1.0寸[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:290.[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:731.。
直刺0.8~1寸[参考资料] 孙国杰主编. 针灸学[M].上海:上海科学技术出版社,1997:115.。
灸法
可灸[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:290.[参考资料] 王民集,朱江,杨永清主编. 中国针灸全书[M].郑州:河南科学技术出版社,2012:328.[参考资料] 孙国杰主编. 针灸学[M].上海:上海科学技术出版社,1997:115.。
艾炷灸3~5壮;或艾条灸5~10分钟[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:731.。
艾炷灸或温针灸3~5壮,艾条灸10~20分钟。
阳辅穴的配伍
阳辅配环跳、阳陵泉,有舒筋活络的作用,主治下肢外侧痛。
阳辅配风池、太阳,有祛风止痛的作用,主治偏头痛。
阳辅配丘墟、足临泣,有活络消肿的作用,主治腋下肿。
阳辅配环跳、阳陵泉、悬钟,治下肢外侧痛[参考资料] 王民集,朱江,杨永清主编. 中国针灸全书[M].郑州:河南科学技术出版社,2012:328.。
阳辅配风池、太阳、外关、合谷、足临泣,治偏头痛[参考资料] 王民集,朱江,杨永清主编. 中国针灸全书[M].郑州:河南科学技术出版社,2012:328.。
阳辅配阳陵泉、丘墟、足临泣,治腋下肿痛[参考资料] 王民集,朱江,杨永清主编. 中国针灸全书[M].郑州:河南科学技术出版社,2012:328.。
文献摘要
《针灸甲乙经》:寒热酸痛,四肢不举,腋下肿,马刀瘘,喉痹,髀膝胫骨摇,酸痹不仁,阳辅主之。腰痛如小锤居其中,怫然肿痛,不可以款,欬则筋缩急,诸节痛,上下无常,寒热,阳辅主之。
《备急千金要方》:主胸胁痛。
《针灸资生经》:风痹不仁,阳辅、阳关。
《针灸大成》:主腰溶溶如坐水中,膝下浮肿,筋挛。百节酸痛,实无所知。诸节尽痛,痛无常处。腋下肿痿,喉痹,马刀挟瘿,膝胻酸,风痹不仁,厥逆,口苦太息,心胁痛,面尘,头角颔痛,目锐眦痛,缺盆中肿痛,汗出振寒,疟,胸中、胁、肋、髀、膝外至绝骨外踝前痛,善洁面青。
《医宗金鉴》:主治膝胻酸疼,腰间寒冷,肤肿筋挛,百节酸疼,痿痹,偏风不遂等证。
研究进展
治疗偏头痛
主穴取下风池(位于风池与完骨两穴之中点直下约1横指处,按之有条索状压痛或敏感处)、阳辅。肝火偏盛者,配太冲、丘墟;痰多者,取中脘、丰隆;久痛入络、脉络瘀阻者,配三阴交、膈俞。患者取健侧卧位,用40 mm的毫针刺下风池,向鼻尖方向刺入,进针0.8~1.2寸,得气后平补平泻,并使针感扩散到同侧疼痛部位或放射到前额。直刺阳辅穴1~1.2寸,得气后采用呼吸泻法,使针感循经向上传导。各配穴按常规刺法,均于得气后行捻转泻法,留针30 min,每隔10 min行针一次。每日治疗1次,6次为一疗程,治疗2个疗程后评定疗效。共治疗64例,基本痊愈39例,好转19例,无效6例,总有效率为90.6%。[参考资料] 王民集,朱江,杨永清主编. 中国针灸全书[M].郑州:河南科学技术出版社,2012:328.
治疗急性腰扭伤
针刺双下肢阳辅1~1.5寸,给予强刺激,留针5~10 min,同时嘱患者手扶桌椅等放松腰部做前屈、后伸、侧弯和旋转运动,活动幅度由小到大,以伤侧为主。拔针后继续活动腰部5~10 min,口服少量的跌打损伤药及外贴跌打膏,第2日仍有腰痛者按上法再针刺1次。共治24例,总有效率为83.3%。[参考资料] 王民集,朱江,杨永清主编. 中国针灸全书[M].郑州:河南科学技术出版社,2012:328.
提高痛阈
针刺家兔“丰隆”“阳辅”部位,可使痛阈明显提高,同时,脑内5羟色胺含量显著增加而脑内谷氨酸含量明显下降[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:290.。
悬钟穴的别名·绝骨
出《难经》:“髓会绝骨。”《备急千金要方》:“绝骨在外踝上三寸。”《针灸资生经》作悬钟别名。[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:557.
悬钟为经穴名(Xuánzhōng GB39)。出《针灸甲乙经》。属足少阳胆经。为八会穴之髓会。悬,悬挂;钟,钟铃。穴当外踝上,正是古时小儿悬挂脚铃部位,故名。位于小腿外侧,当外踝尖上3寸,腓骨前缘处。正坐或侧卧取之。层次解剖:皮肤→皮下组织→趾长伸肌→小腿骨间膜。有泄胆火、清髓热、祛风湿、通经络的作用。主治头项、胸胁及本经脉所过部位的疾患。如偏头痛、颈项强、鼻衄、瘰疬、腋肿、胁肋疼痛、四肢关节酸痛、半身不遂、筋骨挛痛、脚气、跟骨痛、浑身疮癞等。现代又多用以治疗落枕、偏头痛、颈淋巴结结核、腋窝淋巴结肿大、肋间神经痛、坐骨神经痛、小儿舞蹈病、血管性头痛、踝关节及其周围软组织炎等。一般直刺1.0~1.5寸;可灸。[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:629.
悬钟[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:629.
经外奇穴名·绝骨
绝骨为经外奇穴名。出《针灸真髓》。位于足外踝前缘直上,与外踝上缘相平处。左右计2穴[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:557.。主治足部脱疽[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:557.。
定位
经外奇穴绝骨位于足外踝前缘直上,与外踝上缘相平处。左右计2穴[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:557.。
主治病证
经外奇穴绝骨主治足部脱疽[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:557.。
刺灸法
一般直刺0.3~0.5寸;可灸[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:557.。