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如何治疗急性间质性肾炎,其预后如何?
急性间质性肾炎的治疗主要是寻找和去除病因,尤其是药物和感染。立即停止药物接触和积极控制感染是治疗的关键。皮质激素的疗效目前尚有争议,但越来越多的证据表明,皮质激素可缩短病程和促进肾功能的恢复。 急性...
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药物引起的急性间质性肾炎有何临床表现?
...异性,如果嗜酸粒细胞超过白细胞总数的5%,则被认为是急性间质性肾炎的有力证据。蛋白尿通常为轻度的肾小管性蛋白尿,但也可以是肾小球性,尤其是非特异性抗炎药物引起的急性间质性肾炎。肾功能损害以肾小管为主,严...
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急性间质性肾炎有何特点,如何诊断?
急性间质性肾炎的特点是肾功能急剧减退,肾间质水肿和炎症细胞浸润,无肾小球和血管系统的损害以及间质纤维组织增生或纤维化。本病可由各种原因引起,最常见的原因是药物和感染。全身性疾病引起者较少见,部分为不明...
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急进性肾炎伴急性间质性肾炎1例
...蛋白尿、血尿、氮质血症、双肾增大等,因此可临床诊断急性间质性肾炎[1],肾活检结果也给予了肯定,而肾活检结果尚发现患者的主要病变为急进性肾炎,从而帮助我们做出如下诊断:急进性肾炎(Ⅲ型)伴急性间质性肾炎...
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原发性肾病综合征合并药物性急性间质性肾炎并发急性肾衰竭1例
...(1)急性肾衰竭;(2)原发性肾病综合征;(3)药物性急性间质性肾炎。2讨论原发性肾病综合征(nephroticsyndrome,NS)并发急性肾衰竭(ARF)临床少见,其发生机制是:肾缺血及水肿两种因素共同作用所致[1]。由于血浆白蛋白极...
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急性肾功能衰竭的病因有哪些?
...栓形成、肾动脉栓塞、腹主动脉瘤、肾静脉血栓形成;③急性间质性肾炎,如感染变态反应性急性间质性肾炎、药物变态反应性急性间质性肾炎等;④慢性肾脏病急性加剧,如合并感染、尿路梗阻、水电解质失调、肾毒性药物应...
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特异性肾实质疾病
...肾功能衰竭最常见的原因有:急性或急进性肾小球肾炎、急性间质性肾炎和中毒性肾病【治疗措施】治疗原则是:控制感染、清除抗原和毒性药物、抑制免疫反应、消除自身免疫抗体或减少炎症反应。免疫治疗包括药物、抗凝或...
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肾活检38例临床分析
...小球疾病4例,急性肾小球肾炎2例,急进性肾小球肾炎伴急性间质性肾炎1例,急性间质性肾炎伴慢性肾小球肾炎1例,狼疮性肾炎2例,乙型肝炎病毒相关性肾炎3例,高血压肾损害2例,牛皮癣肾损害1例。病理诊断为系膜增生性肾...
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少尿与无尿的病因是什么,如何作出诊断?
...炎综合征、慢性肾炎综合征急性发作、狼疮性肾炎等)、急性间质性肾炎、急性肾小管坏死、血管性疾病、双侧肾皮质坏死、慢性肾脏病的急剧恶化。③肾后性:膀胱颈部的梗阻(如结石、前列腺增生)或功能异常(如神经原性膀胱)...
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4例肾小管性酸中毒的误诊分析
...节段硬化,肾间质中纤维增生,较多炎细胞浸润。考虑为急性间质性肾炎,继发性远段肾小管性酸中毒。给予枸橼酸钾口服,强的松30mg/d;因肾功能进行性减退,内生肌酐清除率较低,给予血液透析治疗。出院时红细胞3.09×1012/L...
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散利痛引起急性肾衰竭4例
...血管前列腺素合成减少,使肾小球滤过率下降,也可引起急性间质性肾炎损害,而出现急性肾衰竭,咖啡因属收缩血管物质,更加重肾脏缺血缺氧,在急性肾衰竭中起了推波助澜的作用。本例患者服用散利痛2~4片属正常剂量范...
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阿莫西林致急性肾功能衰竭1例
...肾功能:Cr20.30μmol/L,BUN11.46mmol/l,尿酸正常。临床诊断为急性间质性肾炎(药物性)、急性肾功能衰竭。第4日肾功能复查:Cr600.90μmol/L,BUN12.15mmol/L,尿酸366μmol/L。肾功能衰竭病情加重,最高达Cr605.0μmol/L,BUN10.83mmol/L。自术后第2天...
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急性肾功能衰竭患者应做哪些实验室检查?
...常;肾小球肾炎或微细血管炎则有红细胞和红细胞管型;急性间质性肾炎有白细胞,偶有白细胞管型;急性高尿酸血症肾损害则尿中可有尿酸结晶。 (2)尿生化分析:可估计急性肾小管坏死的肾小管功能。包括如下指标:①尿...
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小儿急、慢性肾衰竭29例的对照分析
...2.1原发疾病ARF组:急性肾小球肾炎6例,马兜铃酸肾病3例,急性间质性肾炎2例,肾病综合征2例,急性鱼胆中毒1例,急进性肾炎1例,狼疮性肾炎1例。CRF组:慢性肾小球肾炎6例,先天性泌尿系统畸形3例,肺出血-肾炎综合征2例,肾...
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服用不明偏方后——贫血、血小板减少、肾功能减退
...少。根据以上病史特点,临床上常需考虑以下疾病:1.急性间质性肾炎:患者发病前有明确的用药史,临床主要表现为非少尿型急性肾衰,滤过钠排泄分数和双肾B超等检查排除肾前性及肾后性因素,尿检提示小管功能损害较...
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急性风湿热肾损害
...三)病理改变多呈节段性或轻、中度弥漫系膜增生,偶见急性间质性肾炎的表现,均是短期的病变。四、鉴别诊断尿常规较长时间不恢复正常者要与IgA肾炎鉴别;肾活检有助于与急性肾小球肾炎相鉴别。治疗主要治疗急性风湿热...
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急性风湿热肾损害
...三)病理改变多呈节段性或轻、中度弥漫系膜增生,偶见急性间质性肾炎的表现,均是短期的病变。四、鉴别诊断尿常规较长时间不恢复正常者要与IgA肾炎鉴别;肾活检有助于与急性肾小球肾炎相鉴别。【治疗措施】主要治疗急...
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肥大细胞与间质性肾炎间质纤维化的关系
...28日中华肾脏病杂志2005Vol.21No.5P.242-2464(北京)为了探讨急性间质性肾炎(AIN)、慢性间质性肾炎(CIN)肾间质中肥大细胞(MCs)浸润与间质纤维化之间的关系,研究者随机选取患者肾穿刺组织作为研究样本,其中AIN组11例,CIN组16例,另...
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高原地区急性肾功能衰竭临床分析
...),其中小球及微血管病变24例,急性肾小管坏死53例,急性间质性肾炎12例,单肾肾挫伤1例。由药物导致的肾损害39例,占肾性ARF的43.3%。肾后性10例(6.8%),病因主要为结石。患者总病死率为42.6%,其中的医院获得性AR...
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急性肾功能衰竭的早期预防和控制措施
...:①急性肾小球肾炎和细小血管炎;②急性肾大血管疾病;③急性间质性肾炎;④急性肾小管坏死和急性肾皮质坏死;⑤其他因素。对急性肾衰除了积极的病因治疗外,应用下列药物可有预防急性肾衰的作用。(1)甘露醇:甘露醇可降...
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急性肾衰竭100例临床分析
...,感染特别是急性胃肠炎占很大比重。肾性ARF70例,其中急性间质性肾炎(AIN)9例(12.9%),急性肾小管坏死(ATN)33例(47.1%),小球及微血管病变28例(40.0%);药物导致的肾损害33例(47.1%),包括AIN7例及ATN26例,35例行肾活检。肾后性ARF10例,...
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类风湿性关节炎为何引起肾损害?
...几种类型的肾小球疾病;长期服用非类固醇消炎药可导致急性间质性肾炎,甚至肾小管坏死。肾损害的精确发生率尚不清楚,估计约50%的病人有尿异常和/或肾小球滤过率下降。作者:不明
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肾穿刺活组织检查的适应症有哪些?
...上仍有疑问时,肾活检为首选诊断方法。临床怀疑药物性急性间质性肾炎但不能确定病因,肾活检可协助诊断,指导治疗。不明原因的急性肾功能衰竭,肾活检可明确诊断、决定治疗、判断预后。肾移植术后如病人发生排异反应...
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镇痛药为什么会损害肾脏?
...林、乙酰水杨酸、保泰松、消炎痛、布洛芬等,均可引起急性间质性肾炎。临床上可出现无症状性脓尿、菌尿、多尿、夜尿,亦可表现为急、慢性肾功能不全,因此,不要大量、长期滥用镇痛药。作者:不明
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现代中医肾脏病学
...毒第二十四章肾性糖尿第二十五章肾性尿崩症第二十六章急性间质性肾炎第二十七章慢性间质性肾炎第二十八章急性肾盂肾炎第二十九章慢性肾盂肾炎第三十章膀胱炎……进展篇附篇作者:http://www.dangdang.com/product/7396/7396967.shtml
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第七章 尿沉渣检查--第一节 尿细胞成分检查
...的细胞而诊断一些疑难的肾病如新月体肾炎,药物引起的急性间质性肾炎、肾小管坏死等。顺此是很有发展前途的尿沉渣实验检查方法。第一节 尿细胞成分检查 尿沉渣中细胞可见红细胞、白细胞、吞噬细胞、上皮细胞等(...
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自拟“紫肾康”配合雷公藤多苷治疗紫癜性肾炎30例
...的特征,且均排除狼疮性肾炎、IgA肾病及药物过敏所致的急性间质性肾炎等。1.2治疗方法紫肾康方组成:黄芪10~60g,当归5~15g,紫草6~15g,丹参10~30g,生地9~15g,坤草10~30g,防风6~9g,连翘6~20g,女贞子5~15g,旱莲草5~...
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浅谈中药对肾的损害
...者无尿量减少现象。病理表现为急性肾小管坏死,也可为急性间质性肾炎,预后一般较好,及时停药并给予支持对症治疗常可恢复,但也有少数重症患者可引起死亡。渐进性肾功能衰竭起病缓慢且隐匿,病变呈进行性发展,往往...
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再次服用利福平致急性肾衰竭1例
...超引导下行肾穿刺活检术,经肾脏病理检查,提示病变为急性间质性肾炎,证实是由利福平引起的急性肾衰。经积极抢救治疗,于入院后第14天,血液透析7次后,24h尿量>400ml,进入多尿期,持续2周,患者因经济条件要求出院。...
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蜂毒中毒致急性肾功能衰竭抢救成功1例报告
...同分五类:急性肾小管坏死、急性肾小球肾炎或血管炎、急性间质性肾炎、急性肾实质坏死及肾血管病变。肾后性衰竭,各种原因所致的急性尿路梗阻都可引起急性肾功衰[1]。该病例蜂毒中毒属实质性肾衰竭。血液灌流是通过...