脚气 2016年05月27日修订版

BY fengchuile

心气虚,则脉细;肺气虚,则皮寒;肝气虚,则气少;肾气虚,则泄利前后;脾气虚,则饮食不入。
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概述

脚气(weak foot[参考资料] 中医药学名词审定委员会. 中医药基本名词(2004)[M].北京:科学出版社,2005.)为病名[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1602.。为以腿脚麻木、酸痛、软弱,或挛急、肿胀,或枯萎等为主要表现的疾病[参考资料] 中医药学名词审定委员会. 中医药基本名词(2004)[M].北京:科学出版社,2005.。见《肘后备急方》卷三。古名缓风、壅疾,又称脚弱[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1602.、软脚病[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:638.

即以两脚软弱无力、脚胫肿满或不肿满而缓弱麻木,甚至心中悸动,进而危及生命的一种疾病。病从脚起,因名[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:638.

脚气的病因病机

因外感湿邪风毒,或饮食厚味所伤,积湿生热,流注腿脚而成[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1602.[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:638.

脚气的症状

症先见腿脚麻木,酸痛,软弱无力,或挛急,或弛缓,或肿胀,或萎枯,或足胫红肿发热,进而入腹攻心,小腹不仁,呕吐不食,心悸,胸闷,气喘,神志恍惚,言语错乱等[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1602.[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:638.

脚气的分类

脚气有干脚气、湿脚气之分[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1602.。临床上,称脚胫肿大者为湿脚气;不肿者为干脚气;出现心悸气急等危候者为脚气冲心[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:638.

湿脚气中又有寒湿脚气、湿痰脚气、湿热脚气、湿毒脚气等[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1602.。此外,还有风毒脚气、瘴毒脚气、脚气冲心、脚气入腹、脚气迫肺等多种类型[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1602.。又有按六经分类者[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1602.

脚气的治疗

注意:由饮食偏嗜所致之脚气病,治疗期当配合饮食疗法[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:638.

现代医学中的维生素B1缺乏症、营养不良性浮肿,下肢多发性神经炎等多属本病范畴,可参照本条施治[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:638.

方药治疗

治宜宣壅逐湿为主,或兼祛风清热,调血行气等法[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1602.

《医学正传·脚气》:“故为治者,宜通用苍术、白术之类以治其湿,知母、黄柏、条芩之类以去其热,当归、芍药、生地黄之类以调其血,木瓜、槟榔之类以行其气,羌活、独活以利关节而散风湿,兼用木通、防己、川牛膝之类引药下行及消肿去湿。”

常用方剂如鸡鸣散、济生槟榔汤、防己饮等[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1602.。《肘后备急方》、《备急千金要方》等方书中,有大豆、乌豆、赤豆治脚气的记载,可用作辅助疗法[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1602.

针灸治疗

湿脚气取足三里、三阴交、阳陵泉、阴陵泉、解溪、八风等穴为主[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:638.。偏寒湿者加灸;偏湿热者可放血;恶寒发热者加大椎、合谷;小便少者加水道[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:638.。干脚气取足三里、悬钟、飞扬、三阴交、血海、太溪等穴为主[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:638.。转筋者加承山;脾胃虚弱加脾俞、胃俞[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:638.。脚气冲心取内关、巨阙、神门、阴陵泉、阳陵泉、足三里等穴为主[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:638.。神昏加人中;虚脱者灸关元、气海[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:638.。危重者应积极采用综合疗法抢救[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:638.

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