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后路髓核摘除术后融合与不融合治疗腰椎间盘突出的争议
...5%~95%。传统单纯后路髓核摘除手术要咬除部分椎板、切除黄韧带、摘除髓核等手术步骤,使神经彻底减压,使得大量患者得以康复。但是,手术后仍有很少部分患者恢复不良,出现腰痛、腰腿痛、下肢麻木恢复困难,X线片...
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寰枢椎脱位的临床动态分型及外科治疗技术的发展
【摘要】长期以来,寰枢椎脱位的外科手术治疗一直是只有少数人才能涉猎的禁区,随着对该疾病认识的不断深入和微创外科技术的发展,对于寰枢椎脱位的外科治疗手段不断改进,临床效果也逐渐提高,本文就其外科治疗方法...
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寰椎横韧带损伤的治疗策略
...段的稳定性及脊髓的损伤情况,4例行枕颈融合术,17例行寰枢椎融合术,5例行保守治疗。[结果]26例患者获6~36个月(平均18个月)随访,21例手术治疗患者疗效满意,5例保守治疗,其中4例效果满意,1例远期效果不佳行手术...
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横突间融合术
...术后假关节形成、椎板缺损和腰椎滑脱病人,也用于椎板切除术后由于不稳定导致疼痛的病人。多用于腰椎。 [适应证] 1.由于关节外伤、炎症、退行性变等原因发生对应关节面不相称,引起严重的关节功能障碍,或顽固...
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小儿C1、2骨折脱位的治疗策略
...位是一种常见的上颈椎损伤疾病。小儿尚处于发育阶段,寰枢椎关节囊、韧带较松弛,容易在外力作用下脱位或因病理原因导致自发性脱位。因此儿童上颈椎损伤和成人损伤有明显的解剖学和生物学上的区别,故其治疗上会与成...
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使用枢椎椎弓根螺钉和枕颈固定板的枕颈融合术
...为了观察一种借助于枢椎椎弓根螺钉的枕颈固定装置治疗寰枢关节不稳定的效果,研究者从2001年6月至2003年3月用自行设计的一套由椎弓根螺钉和枕颈固定板组成的枕颈固定器,治疗了38例寰枢关节不稳定的患者,其中24例有寰椎...
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脊柱融合的进展及相关问题的探讨
...好的疗效。Moller等进行的一项随机化临床研究表明,椎板切除减压伴融合手术治疗的效果明显优于单纯减压手术[3]。但是对于单纯椎管狭窄的患者,融合手术并不是其适应证,相关的研究也显示单纯减压完全可以取得满意的疗效...
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合并寰枢关节脱位的寰椎枕骨化手术治疗
【摘要】分析后路减压枕颈融合内固定术治疗合并寰枢关节脱位的寰椎枕骨化临床疗效。[方法]2005年12月至2007年6月间,对8例合并寰枢关节脱位的寰椎枕骨化患者在行颅骨牵引治疗一段时间(12~16d,平均135d)后采用枕骨大孔...
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膝关节加压融合术
...的病人,常伴有不同程度的挛缩畸形,如拟单靠融合时多切除骨质来矫正畸形,必然使原来已经短缩的肢体更短,影响肢体功能与身体平衡。因此,在术前必须尽量矫正挛缩畸形,以保证融合术的良好效果。 [适应证] 1....
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联合脏器切除治疗进展期胃癌
【摘要】 目的 总结联合脏器切除治疗进展期胃癌的经验。方法 对1988~1993年间施行联合脏器切除的48例进展期胃癌的临床资料进行回顾性分析。结果 48例中,根治性切除33例,姑息性切除15例。其中联合脾切除14例,脾合并...
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应用单钢板固定植骨枕颈融合术治疗上颈椎不稳的临床体会
...合术治疗各种原因引起的上颈椎不稳疾患的过程中,由于寰枢椎部位较深,且靠近延髓,给手术操作带来了很大的困难,目前各家操作方法不一,手术亦在不断改进中。我院在1988年以来,采用单钢板固定植骨枕颈融合术治疗9例...
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足三关节融合术
...3个关节面位于两个互相垂直的平面上,采用不同的楔形切除,可以矫正足的跖屈、仰趾、内翻、外翻、内收、外展或高弓畸形;两个平面的联合楔形切除,就可以对上述的各种联合畸形作三维矫正。足的畸形种种不同,程度不...
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颈椎椎弓根内固定系统在枕颈融合术中的应用
...椎肿瘤患者14例,颈椎先天性发育畸形3例,齿状突骨折伴寰枢椎脱位4例。术后采用临床观察、影像学评价及统计学方法分析疗效。[结果]全部患者均获随访,随访时间平均21个月(6~40个月)。16例患者术后3个月X线片显示植骨愈...
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齿状突发育畸形
...其借助于寰横韧带将齿状突束缚在一定的解剖范围来保持寰枢关节的稳定。齿状突和横韧带发育不良是造成寰枢椎不稳的主要先天因素。目前发现此类畸形并非少见,约占枕颈部畸形的4/5。【诊断】临床表现结合影像学检查可对...
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腕关节融合术
...侧拉开,即可见腕关节囊(见腕关节背侧显露途径)。⑴切除掌骨基底部、桡骨腕骨的关节软骨面 3.切除软骨面 纵行切开桡骨下端的骨膜,并作骨膜下剥离。切除腕关节的关节囊,显露关节组成骨。凿除桡、腕、掌骨的软...
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肝切除术与时俱进
...年轻的领军人物董家鸿教授在其所做的“肝移植时代的肝切除术”报告中指出,近年来,肝脏移植以及微创外科技术得到长足进步,对传统的肝切除术造成了冲击,但基于当前器官资源的稀缺和移植自身技术尚待完善的限制,肝...
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椎板融合术
椎板融合术转自37度医学网 [适应证] 1.由于关节外伤、炎症、退行性变等原因发生对应关节面不相称,引起严重的关节功能障碍,或顽固的关节疼痛,影响工作和生活,经非手术治疗无效,又不适合用其他手术来保留关节...
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退变性腰椎滑脱的治疗进展
...单纯减压疗效良好〔12〕。Johnsson等〔7〕报道了单纯椎板切除减压不融合的45例患者,其中包括退变性腰椎滑脱20例,椎管狭窄患者25例,术后发生滑移18例,13(65%)例属于腰椎滑脱组。仅5例(20%)属于椎管狭窄组。疗效不好的...
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大肠癌并肝转移癌的外科治疗(附21例分析)
...结果对16例同时性转移癌中12例行原发灶加肝转移灶同期切除。4例行分期切除。异时性转移癌5例行切除;其中肝转移癌局灶切除4例,左外叶切除7例,左半肝切除3例,右半肝切除2例;右肝前、后叶切除共5例。1、3、5年的生存率...
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围生期急症子宫切除19例临床分析
【摘要】目的探讨围生期急症子宫切除的临床情况。方法回顾性分析10年间19例围生期急症子宫切除病例。结果19例围产期子宫切除指征为子宫大出血,其中胎盘因素占首位。结论子宫切除是抢救产科大出血,挽救产妇生命的一项...
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腹式子宫切除与卵巢去留的临床研究
【摘要】目的探讨腹式子宫切除术与卵巢去留临床分析。方法以回顾性对368例子宫肌瘤经腹切除,行子宫全切298例(81.4%),次全子宫切除72例(19%),附件切除共264例,其中双侧切除78例(29.9%),单侧卵巢切除186例(70.1%)。...
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非典型性局限性肺切除术
【摘要】 目的 探讨非典型性局限性肺切除术的临床应用价值。 方法 总结1989年至1996年35例46次非典型性局限性肺切除术(应用超声刀)的经验,随访0.5~7年(平均29.3个月)。 结果 无手术及近期死亡。肺良性病变16...
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胃癌根治联合脏器切除20例报告
【关键词】胃癌;手术;多脏器切除 胃癌的预后除与生长部位、淋巴、血行转移关系密切外,与肿瘤有无局部浸润邻近器官也有很大关系。联合脏器切除并不增高手术死亡率,为提高可切除胃癌的疗效,要把附加脏器切除视...
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应用Solis融合器治疗双节段脊髓型颈椎病
...醚醚酮制Solis颈椎融合器在双节段脊髓型颈椎病前路间盘切除后椎体间融合效果。[方法]回顾性分析2002年9月~2004年9月用Solis融合器治疗的16例双节段脊髓型颈椎病患者的临床效果,术后定期X线检查,观察手术节段的稳定性和融...
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高龄肝外胆管癌的手术治疗探讨
...本组32例中70岁及以上者21例,70岁以下者11例;两组根治性切除、姑息切除、胆道引流术分别为大于70岁组4、6、11例,小于70岁组6、0、5例;两者切除率差别比较无显著意义(10/21vs6/11,XP2=0.14,P0.05)。肿瘤转移为最常见不能切除的...
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产科急诊子宫切除57例分析
【摘要】目的探讨产科急诊子宫切除临床应用价值。方法回顾性分析20年间57例产科子宫切除病例资料。结果57例子宫切除均为产科急诊手术。胎盘因素占首要原因(61.05%),剖宫产术后子宫切除比阴道分娩后子宫切除高4.2倍。结...
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实用耳鼻咽喉科手术彩色图谱——实用手术彩色图谱系列丛书
...囊减压术 耳硬化症手术 足板切除,保留镫骨后弓术 镫骨部分或全切除安装人工镫骨 激光镫骨部分切除安装人工镫骨 圆窗膜修补术 电子耳蜗植入术鼻部手术 鼻部应用解剖鼻腔手术 下...
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谈医学影像的融合
...更建立了图像信息存储及传输的新的模式。而医学影像的融合,作为图像后处理技术的完善和更新,将会成为影像学领域新的研究热点,同时也将是医学影像学新的发展方向。所谓医学影像的融合,就是影像信息的融合,是信息...
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两种不同融合法治疗腰椎滑脱症的疗效比较
...侧到关节突关节和横突,行双侧椎板开窗或双侧椎板全部切除减压,采用weinstein法和开放椎管法相结合确定椎弓根进针点,术中C型臂X线机监测。滑脱椎体置入提拉钉,下位相邻椎体置入角度螺钉(L5选用10°,S1选用15°),双...
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进展期胃癌手术中的联合脏器切除
进展期胃癌手术中的联合脏器切除(pdf)【摘要】目的探讨联合脏器切除在进展期胃癌手术中应用的指征及疗效。方法回顾性分析我院1990年1月~1996年1月间手术治疗的46例进展期胃癌的临床资料。对不同性质手术结果进行分析。结...