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上肢骨的连接
...头与近节(第1节)指骨底构成,共5个。拇指掌指关节属于滑车关节,主要作屈伸运动,微屈时,也可作轻微的侧方运动,但运动幅度均较小。其余四指为球窝关节,可作屈、伸、收、展运动。 5、指骨间关节interphalangealjointsofth...
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下肢骨的连接
...关节的内侧。腓侧副韧带位于关节的外侧。 踝关节属滑车关节,可沿冠状轴做背屈及跖屈运动。足尖向上,足与小腿间的角度小于90°叫背屈,反之,足尖向下,足与小腿间的角度大于直角叫做跖屈。在跖屈时,足可做一定...
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成人踝关节关节面的应用解剖学观测
...86)cm2、外踝关节面面积(3.30±0.61)cm2。距骨滑车测量:距骨滑车关节凹深度(0.30±0.18)cm;内、外侧唇的高度分别为(0.50±0.21)cm、(0.90±0.12)cm;前缘宽度(2.70±0.33)cm;后缘宽度(2.00±0.58)cm。踝关节各面间以及与下肢轴线的交角:内、外踝关...
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改良钢丝张力带治疗髌骨骨折
...节接触面使股骨承受的压缩力得以较好的分布;(3)与股骨滑车关节面相吻合,负重时对膝关节有稳定作用。因此治疗陈旧性髌骨骨折时应充分考虑到髌骨的生物力学功能。髌骨全切除后其生物力学功能完全丧失,影响股四头肌肌...
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肘关节后脱位合并桡骨小头、尺骨冠状突双骨折1例报告
...多为传导外力致伤。摔倒后手掌旋后位着地,又由于肱骨滑车关节面向外侧倾斜,使外力沿前臂传导到肘部时转变成肘外翻及前臂旋向外的应力,加上尺骨鹰嘴在鹰嘴窝内起到杠杆作用,使肘关节脱位。此时,前关节囊及肱前肌...
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第2足趾跖趾关节与近趾间关节移植同时重建掌指关节与近指间关节
...可做屈伸运动(屈40°、伸60°)。第2足趾近侧趾间关节为滑车关节,由近节趾骨滑车与中节趾骨底构成。其上1/3与下2/3交界处补一横行隆凸分隔,上1/3朝前上,下2/3朝前下。关节静止时,趾骨底关节面与滑车关节面的下2/3接触,...
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儿童肘部创伤的影像特点分析
...可分为肱尺关节、肱桡关节及桡尺近位关节。肱尺关节属滑车关节,其主要功能是屈、伸;肱桡关节虽属球窝关节,但桡骨小头被附着在尺骨桡切迹的前后缘的环状韧带的栓套下,构成上桡尺关节。而在儿童时期,肘关节的骨骼...
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关节学总论
...动轴数目及运动方式分类如下: 1、单轴关节 (1)滑车关节(屈戍关节):关节头呈滑车状,关节窝与关节头的沟相对应。仅能沿水平冠状轴做屈、伸运动,手的指间关节属于此型。有的滑车两端大小不一,关节窝上的嵴呈螺...
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经尺骨鹰嘴截骨入路双钢板治疗肱骨髁间骨折
...,将其变为髁上骨折,再行钢板固定。在髁部整复时确保滑车关节面的平整和宽度,用髌骨复位钳保持复位,用克氏针临时固定骨折块,根据髁间骨折块大小,再换用3.5mm、4.5mm的螺钉固定,若从内侧尺神经沟周围处钻入螺...
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第三节 下肢骨及其连接
...成的“冂”形的关节窝,容纳距骨滑车(关节头),由于滑车关节面前宽后窄,当足背屈时,较宽的前部进入窝内,关节稳定;但在跖屈时,如走下坡路时滑车较窄的后部进入窝内,踝关节松动且能作侧方运动,此时踝关节容易...
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第二节 上肢骨及其连接
...与近节(第1节)指骨底构成,共5个。拇指掌指关节属于滑车关节,主要作屈伸运动,微屈时,也可作轻微的侧方运动,但运动幅度均较小。其余四指为球窝关节,可作屈、伸、收、展运动。图3-27掌指关节 (五)指骨间关节...
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治疗尺骨鹰嘴骨折二种方法的疗效比较与选择
...用张力带固定可能会造成鹰嘴压迫和变短,使半月切迹与滑车关节面对合异常,影响关节活动,导致创伤性关节炎。鹰嘴钢板有类似加压钢板作用,能承受更大剪力,缺点在于切口长,骨折处骨膜剥离较广泛,创伤大,费用较张...
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镍钛记忆合金聚髌器治疗粉碎性髌骨骨折
...触面使股骨承受的压缩力得到较好的分布;(3)与股骨滑车关节面相吻合,负重时稳定膝关节。所以对于粉碎性髌骨骨折避免行髌骨全切或次全切,应力争解剖复位,保持髌股关节面的光滑,以减低创伤性关节炎的发生。 3....
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趾锤状趾的临床治疗分析与探讨
...后行趾间关节融合术。(5)趾的趾骨较短粗,趾关节为滑车关节[4],施行关节融合术时,要注意这种解剖特点。手术时软骨面切除要彻底,并尽可能少切除骨质而使融合的关节对位紧密,趾伸直。如对位稳定,可直接将关节...
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肘关节外侧入路结合多枚空心钉治疗成人肱骨髁B1型骨折
...桡关节囊,暴露肱桡关节面。屈肘,切口拉开,即可暴露滑车关节面,探查暴露关节面骨折,同时暴露髁骨折线。应用克氏针穿过关节面骨块以把持,进行复位,要力求保证关节面平整,复位后克氏针临时固定。然后复位肱骨髁...
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成人肱骨远端骨折的手术治疗分析
...骨折应尽量恢复关节面的解剖关系,特别注意恢复和保持滑车关节面的正常宽度[7]。滑车及肱骨小头有缺损或压缩,必须充分植骨。慎用拉力螺丝钉横行固定,以免引起滑车及肱骨小头狭窄。无论何型骨折,螺丝钉或钢板不...
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慢性痛风性关节炎的X线诊断和鉴别诊断
...织密度增高,尺骨鹰嘴后缘肌腱附着处骨化,骨赘形成,滑车关节间隙狭窄,关节面硬化(图5)。 3讨论 痛风按病因大致可分为原发性和继发性两大类,继发性者常见于骨髓增生性疾病如多发性骨髓瘤、淋巴瘤、急慢性...
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解剖钢板内固定治疗移位的尺骨鹰嘴骨折
...应用固定时,势必会造成鹰嘴压迫和变短,使半月切迹与滑车关节面对合异常,影响关节活动导致创伤性骨关节炎的发生,合并冠突骨折时张力带也无法获得良好固定,故这些骨折的形态决定其适宜钢板固定而不宜用张力带。而...
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关节镜下与开放手术联合治疗复发性髌骨脱位
...成术及Dejury所作滑车加深术,手术复杂,创伤大,髌骨与滑车关节面的适应性明显下降,近年报道罕见。随着关节镜技术的发展,关节镜在此疾病中有以下优点:(1)可作髌股关节软骨损伤的诊断及治疗,本组病例中软骨损伤...
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腓骨中上段骨折对踝关节生物力学影响的临床研究
...踝上移,踝穴增宽,畸形愈合后改变了胫腓骨远端和距骨滑车关节面的匹配关系,引起了踝关节生物力学改变,最终导致踝关节创伤性关节炎的发生。因此,腓骨中上段骨折应解剖复位并进行有效内固定,恢复踝穴的正常结构,...
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AO技术治疗肱骨髁间骨折
...透尺侧皮质为宜,不能侵占鹰嘴窝或冠状窝,更不能穿透滑车关节软骨或潜入其下。髁上骨折固定如可能尽量先用克氏针临时固定两断端,利于钢板精确塑形防止固定过程骨折端轻微移位。Hlefet等[5]的实验表明双钢板在两个...
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Y形鹰嘴窝钢板内固定治疗肱骨髁间粉碎性骨折
...的功能将会丧失。还必须注意横穿髁部的螺钉切不可穿透滑车关节软骨或潜入其下。滑车呈卷轴状,周围部较中间部宽,如不牢记这个解剖特点,刚好位于髁部前后界的横向螺钉有可能穿过滑车关节面。重建滑车及肱骨小头,特...
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第二章 人体各系统概要--第一节 运动系统
...种(图2-6):图2-6关节的类型 (1)一轴性关节 a.滑车关节(屈戍关节):关节头呈滑车状,关节窝正中生有矢状方向的嵴,与关节头的沟相对应。仅能沿水平冠状轴做屈、伸运动,手的指间关节属于此型。屈flexion时两骨...
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双钢板治疗成人肱骨远端复杂粉碎骨折疗效分析
...者,应取自体髂骨植骨,全螺纹螺钉或螺栓固定,以保证滑车关节面的完整、光滑和宽度,为骨折一期愈合提供条件;螺栓长度要适当,不宜过长,以免损伤尺神经;术中钢板选择型号要适当,根据肱骨远端尺、桡侧骨骼解剖形态...
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肱骨髁间骨折的治疗
...引起这种特殊骨折的原因。严重的髁间骨折常伴有移位、滑车关节面损伤,内外髁分离,且可伴有旋转移位。此类骨折为AO分型中的C型,属于关节内骨折,治疗较为困难。对于此类骨折治疗时应准确复位,稳妥固定,并早期进行...
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闭合复位经皮内固定治疗肱骨髁间骨折
...线机透视下肱骨远端关节面对位满意后于外上髁下缘平行滑车关节面向内髁钻入1根空心钉导针。经测深后拧入合适长度的空心钉固定两髁,术中注意钉尾不要穿出内髁皮质而损伤尺神经;不要加压拧入以防滑车宽度变窄。这样...
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膝关节骨性关节炎的分类治疗
骨性关节炎(osteoarthritisOA)以关节软骨退变为特征[1],其中,膝关节OA最为多见。临床观察膝关节OA的临床表现、疼痛部位和疼痛程度有很大差别,根据每一位患者的临床特点进行针对性治疗是提高疗效的关键。然而,目前尚...
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关节镜下选择性清理术治疗中老年膝关节骨性关节炎
...呈纤维囊条状损伤。骨刺生成主要位于髌骨上下极、股骨滑车边缘、胫骨髁间棘、股骨两髁的边缘。 2.2临床疗效术后11例患者均在门诊随诊。随诊时间为:3个月~1年,平均6个月。按Lysnlom膝关节评分标准:优7例,良2例,可2例,优良...
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关于寰枢关节骨性关节炎的认识
...常多见的症状。引起枕颈部疼痛有许多疾病,包括风湿性关节炎、感染、原发性和转移性肿瘤、创伤和各种形式的颈部退变和枕颈不稳。近年来,人们已经注意到骨性关节炎也可累及寰枢椎,引起枕颈部疼痛。由于寰枢椎关节骨...
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典型类风湿性关节炎有哪些临床表现?
开始往往是关节局部比较轻微的酸痛和僵硬,病情交替地缓解与复发,逐渐加重,常伴有倦怠乏力、食欲减退、发热、贫血、体重减轻等全身症状。 (1)关节炎的临床表现: ①晨僵现象与关节僵硬:所有类风湿病人都有这...