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骨盆骨折并后尿道损伤致阴茎勃起功能障碍28例临床分析
...血管性ED6例(22.1%)。后尿道损伤行急诊会师术、吻合术或后尿道成形术均可能损伤膜部尿道后外侧的神经、血管,造成医源性ED。因此手术时尽量避免经腹行膜部尿道分离解剖,尽可能利用膀胱造瘘口将尿道探子经尿道内口插入狭...
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第四节 尿道损伤
...常见。男性尿道为17~20cm,以尿生殖膈为界分为前尿道及后尿道。前尿道包括阴茎头部、阴茎和球部,后尿道包括膜部及前列腺部。由于其解剖特点,男性尿道容易受伤。 女性尿道短而直,长2.5~5cm,发生损伤的机会较少。...
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阶梯式留置尿道支架管治疗尿道下裂术后尿道狭窄病儿的效果
【摘要】 目的探讨阶梯式留置尿道支架管治疗尿道下裂术后尿道狭窄的效果。方法对2000—2010年82例尿道下裂术后尿道狭窄病儿在进行尿道扩张同时阶梯式留置尿道支架管,观察治疗的效果。结果82例病儿治愈69例(85%),...
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男性尿道狭窄的腔镜手术治疗
【摘要】目的探讨男性尿道狭窄腔镜手术治疗效果。方法回顾性分析1998年1月~2007年6月50例男性尿道狭窄经尿道冷切、电切或激光手术的临床资料。结果50例尿道狭窄腔镜处理病例中,手术成功46例(92.0%),其中1次手术38例,2次...
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闭合性尿道损伤的急症处理(附32例报告)
...患者的临床资料,其中前尿道损伤11例、球部损伤14例、后尿道损伤7例。12例尿道挫伤行留尿管+抗炎治疗;部分断裂12例,5例留置尿管,5例尿道会师,2例尿道吻合;完全断裂8例,尿道会师2例,尿道吻合4例,单纯膀胱造瘘2例。...
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输尿管镜联合筋膜扩张器在男性尿道狭窄治疗中的应用(附12例报告)
【摘要】目的探讨输尿管镜联合筋膜扩张器在男性尿道狭窄治疗中的临床应用。方法骶管麻醉或表面麻醉下用F8/9.8输尿管镜检查尿道狭窄情况,直视下将斑马导丝通过狭窄段尿道置入膀胱,在其引导下选择适宜的筋膜扩张器依次...
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损伤性后尿道闭锁尿道膀胱假道的诊治
【编者按】在对后尿道狭窄患者进行尿道扩张时,由于方向不对,又施以暴力,常易形成假道。本例就是因早期处理不当,以致形成恒久的尿道膀胱假道,虽再次手术,由于未明确诊断,术中没有处理假道,导致手术失败。作者...
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先天性尿道下裂治疗现状
一期尿道成形术治疗先天性尿道下裂,在20世纪50年代中期始有较大的发展,目前使用的手术方法达200余种,但尚无一种特定的术式可适合于各种类型之尿道下裂。多数学者认为:术者的手术经验、患者的局部畸形情况、尿道覆...
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59例球部尿道损伤的治疗体会
...例患者全部为男性,年龄22~50岁,平均35岁,均为骑跨伤后尿道滴血排尿困难来诊,无其他合并伤,其中20例阴囊会阴部瘀血肿胀较轻,39例患者阴囊会阴部瘀血肿胀明显。1.2治疗方法本组21例患者留置导尿完成后行保守治疗,其...
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经腹会阴联合尿道粘膜套入术治疗后尿道狭窄闭锁
【摘要】目的经腹会阴联合尿道粘膜套入术治疗外伤性后尿道狭窄、闭锁。方法1999年1月~2004年1月采用经腹会阴途径尿道粘膜套入术治疗16例复杂性后尿道狭窄、闭锁。结果16例随访12个月排尿通畅,无需长期尿扩。结论该术式...
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剪除尿道内瘢痕治疗长段前尿道闭锁
...球、膜部及部分前尿道,于耻骨上经膀胱插入金属探杆至后尿道瘢痕梗阻处,尿道口同时插入导尿管至前尿道瘢痕梗阻处。在尿道腹侧5、7点处缝4~6针作悬吊标记,然后在腹侧尿道正中6点处,纵形切开瘢痕段尿道,两端均达正...
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尿道狭窄
...窄。前尿道瓣膜常为间隔瓣膜而形成双腔前尿道畸形,而后尿道瓣膜常中央有一小孔,排尿滴沥。尿道腔狭窄多见于球部和膜部交界处和舟状窝的后端。2.后天性狭窄按原因可分成创伤性狭窄和炎症性狭窄。创伤是产生尿道狭...
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尿道狭窄诊断与治疗61例分析
【摘要】目的:总结尿道狭窄的诊断与治疗体会,以提高尿道狭窄的诊治水平。方法:本组尿道狭窄61例,其中,前尿道狭窄18例,后尿道狭窄43例。发病原因:外伤性46例,炎症性6例,医源性9例。行开放手术治疗34例,行腔内手...
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第四节 尿道创伤
第四节 尿道创伤 男性尿道分为前、后尿道。前尿道创伤多在球部尿道,后尿道创伤则多在膜部尿道。阴茎部尿道因活动度较大,创伤机会较少。女性尿道因其短而直,受伤机会少。男性尿道创伤在平时为常见的泌尿系创伤...
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尿道断裂伤的急诊处理
...后施行二期手术。结论球部尿道断裂伤可即行尿道修补。后尿道断裂伤,如病情条件及医生经验允许,可考虑急诊尿道吻合术或尿道会师加牵引术。反之,应以耻骨上膀胱造瘘术为宜。 【关键词】尿道;断裂伤;急诊处理尿...
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输尿管镜下钬激光切开术治疗尿道狭窄疗效观察
【摘要】目的探讨输尿管镜下钬激光切开术治疗尿道狭窄的疗效。方法16例患者采用经尿道输尿管镜下钬激光切开术治疗,狭窄长度0.1~1.0cm,观察其术中出血、术后并发症及疗效。结果16例患者均顺利完成手术,疗效满意,术中...
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胃管作尿道支撑引流管在尿道下裂中的应用
[摘要]目的评价单纯用胃管兼作尿道支撑管和引流管在尿道下裂尿道成形术中的作用。方法回顾性分析新华医院1997年12月~2004年12月间收治的先天性尿道下裂患者,在做尿道成形手术中单纯应用胃管作尿道支撑引流管1176例,年...
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输尿管镜尿道置管治疗尿道损伤及狭窄
采用输尿管镜尿道置管方法,治疗尿道球部撕裂、前列腺切除术后尿道内口狭窄、外伤后尿道狭窄以及医源性尿道损伤,方法简单,效果满意,现报告如下。 1 临床资料 本组21例均为男性,年龄21~74岁。外伤性尿道球...
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小儿后尿道狭窄或尿道闭锁的手术治疗
【摘要】目的研究小儿后尿道狭窄或闭锁的手术治疗及远期疗效。方法对我院1989年4月~2003年4月采用开放性手术治疗小儿后尿道狭窄或闭锁36例,随访1~14年,平均6年。结果远期效果良好,优良率97%。结论采用经会阴开放手术...
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尿道创伤
概述男性尿道分为前、后尿道。前尿道创伤多在球部尿道,后尿道创伤则多在膜部尿道。阴茎部尿道因活动度较大,创伤机会较少。女性尿道因其短而直,受伤机会少。男性尿道创伤在平时为常见的泌尿系创伤。病因病理病机一...
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影像学检查在尿道损伤中的临床应用(附25例报告)
...例,均为男性;年龄35~82岁,平均63岁。前尿道损伤20例,后尿道损伤5例,伴骨盆骨折1例,导致创伤性休克1例。对25例患者均行骨盆X线摄片,顺行及逆行尿道造影,其中12例行超声检查。20例前尿道损伤为骑跨伤导致的球部尿道...
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后尿道狭窄开放手术失败原因分析
【摘要】 目的 探讨后尿道狭窄开放性手术失败的原因及处理措施。 方法 总结1992年1月~1998年12月收治骨盆骨折所致后尿道狭窄再手术病例62例,回顾性分析失败原因及防治方法。 结果 在68例次失败原因中早期手术处理...
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转移阴茎皮瓣治疗前尿道狭窄(附5例报告)
【关键词】前尿道狭窄;皮瓣;手术治疗1资料与方法1.1临床资料本组男性前尿道狭窄5例,年龄27-54岁,病程6月-22月。其中留置导尿管致尿道狭窄2例,前尿道取石后狭窄1例,腔内损伤致狭窄2例。术前经逆行尿道造影、排泄性膀...
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骨盆骨折合并后尿道断裂一期手术体会(附45例报告)
【摘要】目的探讨骨盆骨折合并后尿道断裂一期手术方法,提高手术成功率。方法将45例患者根据不同的外伤情况分别给予不同术中及术后处理,骨盆骨折较重者给予尿道会师+尿道断端部分吻合或周围组织缝合+术后牵引,骨盆...
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尿道下裂术后尿路结石形成及处理
【摘要】目的回顾25年来尿道下裂术后出现尿路结石病例,探讨尿路结石形成原因、机制及其预防措施。方法对比3种不同手术方式术后发生尿路结石的时间、部位、结石数量以及性质。结果术后发生结石的时间以3~5年最多,手...
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腔内尿道会师法治疗复杂性男性尿道狭窄
...外科住院治疗。年龄35-78岁,平均55岁。前尿道狭窄7例,后尿道狭窄9例。前后尿道均有狭窄者4例。尿道狭窄最长3.0cm,最短1.5cm。伴有假道者8例。其中尿道闭锁2例。所有患者因为术前排尿困难均已经行耻骨上膀胱造瘘术。术前...
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犬尿道狭窄动物模型的建立
【摘要】目的制作犬尿道狭窄动物模型。方法健康雄性成年犬15只,10g/L戊巴比妥钠(30mg/kg)静脉麻醉后,切开阴茎腹侧包皮,逆行尿道造影,随机抽取3只犬设为对照组,同步观察,余12只犬为试验组,以好克公司F10小儿电切镜直...
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腔内处理尿道狭窄38例
【摘要】目的探讨腔内处理各型尿道狭窄的疗效。方法从1997年以来采用窥镜尿道内切开及瘢痕切除治疗各型尿道狭窄38例,并进行总结。结果本组38例患者手术一次成功32例,2例需再次腔内技术处理。结论腔内处理各型尿道狭窄...
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尿道下裂术后尿道狭窄的治疗
摘 要:目的:探讨尿道下裂尿道成形术后尿道狭窄的治疗。方法:对尿道下裂尿道成形术后发生尿道狭窄29例患者临床资料进行分析。结果:尿道外口狭窄21例,其中11例经扩张治愈,另10例分别行狭窄的外口切开及狭窄段切除...
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男性尿道损伤48例临床观察
...。其中前尿道损伤18例,单纯行留置尿管保守治疗14例,后尿道损伤30例,行尿道会师术8例;尿道吻合术18例,单纯膀胱造瘘1例。结果前尿道损伤18例治疗后无排尿困难,后尿道损伤30例,须行二期手术8例,术后出现尿失禁1例,...