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Hangman骨折伴椎间盘损伤诊断与外科治疗
【关键词】Hangman骨折 椎间盘损伤 Hangman骨折系指枢椎上下关节突间部骨质在暴力作用下造成骨折,通常导致周围韧带及相邻椎间盘损伤,甚至滑脱(脱位)。随着临床研究的深入,出现了多种分类方法,实际上是对不同损...
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循证护理应用于Hangman骨折患者术后康复的临床效果分析
【摘要】目的探讨循证护理应用于Hangman骨折患者进行牵引治疗、颈椎后路手术、颈椎前路手术和颈椎前后联合入路手术方法进行治疗后恢复的临床效果。方法统计本院骨科2007年8月-2011年11月共收治Hangman骨折患者21例的临床资料...
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Hangman骨折伴椎间盘损伤的诊断与外科治疗
中华外科杂志2004Vol.42No.12P.712-715为了探讨Hangman骨折伴C2-3椎间盘损伤的病理特点及其外科治疗方法,对21例Hangman骨折伴颈2-3椎间盘损伤患者,均进行颈椎前路C2-3椎间隙融合术,其中18例行颈前路钢板固定。分析其损伤类型、影像学...
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Hangman骨折伴椎间盘损伤的诊断与外科治疗
2005年02月18日中华外科杂志2004Vol.42No.12P.712-715为了探讨Hangman骨折伴C2-3椎间盘损伤的病理特点及其外科治疗方法,对21例Hangman骨折伴颈2-3椎间盘损伤患者,均进行颈椎前路C2-3椎间隙融合术,其中18例行颈前路钢板固定。分析其损伤类...
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椎弓根及侧块螺钉内固定治疗不稳定性Hangman骨折
...术治疗比较,探讨椎弓根及侧块螺钉内固定治疗不稳定性Hangman骨折的技术操作要领和临床疗效。研究者从1999年1月~2005年7月共收治36例不稳定性Hangman骨折,根据Levine-Edwards分型:15例颅骨牵引,21例实施后路椎弓根及侧块螺钉内...
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齿状突骨折合并C2、3脱位的外科治疗策略
...均36岁,根据是否有合并伤分2组,A组:齿状突骨折合并Hangman骨折9例;B组:齿状突骨折合并C2、3间盘破裂、C2、3脱位;齿状突骨折根据AndersonD‘Alonzo分类:Ⅱ型骨折12例、Ⅲ型骨折4例;手术采取齿突中孔螺钉单纯固定4例;齿...
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创伤性枢椎前滑脱
...部触及池底)中发现了同样的损伤,而第一次提出术语“Hangman骨折”并作为这种损伤的称谓,逐渐被众多作者所采用。也有人对此提出异议,如Nijima认为这个术语不准确,因为“hang-man”的定义是“一个吊起另一个人的人”(即...
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上颈椎骨折脱位的外科治疗
...椎骨折脱位患者。其中齿状突骨折7例,寰枢椎脱位5例,Hangman骨折2例,Jefferson骨折2例。9例伴有神经功能障碍者脊髓神经功能按ASIA分级:B级3例,C级4例,D级2例。除7例采用颈椎牵引及支具固定外,齿状突中空螺钉固定术2例,Apo...
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创伤性上颈椎失稳的外科治疗
...8月28日消息,AndersonⅠ、Ⅲ型齿状突骨折和LevineⅠ、Ⅱ型Hangman骨折经保守治疗可获得满意的临床疗效。手术治疗应严格掌握适应证,尽可能减少融合节段,从而减少手术融合对颈椎活动度的影响。创伤性上颈椎失稳指因外伤后寰...
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侧块及椎弓根螺钉固定融合治疗上颈椎骨折、脱位不稳
...治疗上颈椎不稳,其中齿状突骨折3例,固定融合C1、2;Hangman骨折3例,固定融合C2、3;C2椎体爆裂骨折伴齿状突骨折1例,固定C1、3;融合C1~3。术前JOA评分6.0~10.8分,平均8.2分,介绍置钉方法、技巧,分析常见并发症及预防,...
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螺旋CT三维重建对上颈椎损伤的诊断价值
...脱位失稳;C2齿状突骨折17例,其中X线片漏诊1例;C2椎弓骨折(Hangman骨折)1例;单纯C1、2椎间失稳2例,其中X线片漏诊1例。枢椎椎体骨折,本组中2例,为椎体纵行骨折,骨折无明显移位。在26例寰枢椎骨折病例中,CT全部正确诊断,X线诊...
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创伤性上颈椎损伤的螺旋CT诊断
...折12例,C2齿状突骨折20例,C2椎体骨折4例,C2椎弓骨折(Hangman骨折)4例,单纯性寰枢关节旋转脱位2例,单纯横韧带损伤1例。全部病例CT正确诊断,CT轴位图像漏诊率为7.0%,平片漏诊率为30.0%,螺旋CT三维重建能清晰显示上颈椎的...
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中山医科大学外科学试题(硕士)2000年
...?充盈性?尿失禁(2)先天性肠旋转不良(3)(4)枢椎hangmans骨折(5)脊髓损伤三阶段3.问答题(1)泌尿系tb误诊原因。(2)胆道五联征,诊断及临床表现。(3)先天性胆管囊肿表现,病因及治疗。(4)膝关节韧带损伤的...
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颈后路融合手术治疗上位颈椎不稳定型损伤
...裂并寰枢关节脱位2例,枢椎椎弓骨折伴椎体前脱位(含Hangman骨折)5例。25例均枕后部疼痛,活动受限。查体有局部压痛、肌紧张、颈部偏斜和活动乏力等体征。合并神经系统受损症状者15例,其中单线上颈部神经根压迫症状6例...
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头环牵引外固定架治疗颈椎外伤的临床研究
...牵引外固定架的适应证为:(1)上颈椎损伤如Jefferson骨折、Hangman骨折、枢椎齿状突骨折和寰枢关节各种脱位及不稳定;(2)不稳定型下颈椎损伤,如推体爆裂骨折、屈曲型和伸展型骨折脱位、多节段颈椎损伤;(3)颈椎肿瘤、颈椎结...
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颈椎过伸性损伤
...力视其着力点不同,除可造成前面所提及的颈椎后脱位、Hangman骨折及齿状突骨折伴寰枢后脱位等各种损伤处,其最为严重的后果是对脊髓的损害。在正常颈椎仰伸时,椎管内脊髓及硬膜囊呈折叠样(手风琴式)被压缩变短;但...
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寰枢椎损伤影像学综合诊断
...Ⅲ型骨折4例,其中3例合并寰椎向前滑脱;枢椎椎弓骨折(Hangman’s骨折)5例,其中2例可见枢椎向前滑脱(见图2)。椎体骨折5例,其中椎体前下缘骨折(泪滴骨折)3例,爆裂骨折2例。棘突骨折1例。寰枢椎骨折4例。颈椎侧位、张...
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第四章 脊柱、骨盆伤--第一节 脊柱、脊髓伤
...son骨折);枢椎可发生凿状突骨折及伸展型绞刑者骨折(Hangman's骨折)。以及C1-2的脱位等。 6.外伤性无骨折脱位型脊髓损伤(SpinalcordInjurywithoutRadiographicAbnormalitySCIWORA)。多发生于儿童和中老年患者,特点是影像学检查无...
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颈后路手术治疗寰枢椎不稳的围手术期护理
...例(其中1例为侏儒症);寰椎枕骨化1例;寰椎发育不良+Hangman骨折1例;寰椎骨折4例;枕骨髁骨折1例;类风湿性寰枢椎不稳1例。 1.2临床表现 临床上表现为不同程度的局部症状和神经系统症状,其中颈部及枕部疼痛最...
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第一章 骨折总论--第一节 骨折的定义、成因、分类与骨折段的移位
第三篇矫形外科第一章 骨折总论 四肢伤,在战伤中占70%,其中骨折约占60%,在平时,工农业生产、交通、体育运动和军事训练中的意外事故,骨折也很多见。正确的处理,可以最大限度地恢复功能,若处理不当,可以...
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眼眶骨折的MSCT诊断
【摘要】目的探讨多排螺旋CT(MSCT)在眼眶骨折诊断中的特点及意义。方法分析66例眼眶骨折的临床和MSCT资料。结果66例中有80只眼眶骨折。直接征象有眶壁骨质的连续性中断、变形、骨片移位。间接征象有筛窦内积液68侧,上颌...
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第五节 颌骨骨折
第五节 颌骨骨折(FractureoftheJaw) 颌骨骨折包括上颌骨骨折和下颌骨骨折,分为开放性骨折和闭合性骨折。根据致伤原因,又可分为火器性损伤和非火器性损伤两大类。本节主要讨论非火器性骨折。根据我科1983年7月到1996年6...
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颌骨骨折
概述颌骨骨折包括上颌骨骨折和下颌骨骨折,分为开放性骨折和闭合性骨折。根据致伤原因,又可分为火器性损伤和非火器性损伤两大类。本节主要讨论非火器性骨折。根据我科1983年7月到1996年6月17000多例专科住院病因统计,颌...
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影响骨折不连接和缓连接因素探讨
不同骨的骨折其愈合时间有较大的差异,故对骨折愈合时间不能以恒定的期限作出判断。骨科医师应对骨折慢连接、迟缓连接和不连接的概念有正确的认识。何谓慢连接?即骨折几周后,仍处于骨折愈合的早期状态,骨折线仍清...
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骨折X线诊断报告的书写要领
临床中骨折的X线检查较为普遍,其图片信息是指导治疗和观察疗效的重要依据,因此为临床提供规范而科学的骨折X线诊断报告无疑是放射科医师应具备的基本功。然而,许多医院临床科室对骨折X线诊断报告的满意率并不高,一...
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颌骨骨折
【概述】颌骨骨折包括上颌骨骨折和下颌骨骨折,分为开放性骨折和闭合性骨折。根据致伤原因,又可分为火器性损伤和非火器性损伤两大类。【诊断】诊断颌骨骨折首先应了解其伤因、直接受伤的部位和受伤的经过,然后再作...
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上颌骨矢状骨折(附68例报告)
【关键词】骨折上颌骨外伤性骨折是临床上常见病,多发病。由于遭受暴力的部位、暴力的质量及方向等的变异,使上颌骨骨折及骨折后骨折片的移位情况十分复杂,对于上颌骨水平位骨折已有不少系统性研究[1],而上颌骨...
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多层螺旋CT在复杂性骨折诊断中的应用研究
【摘要】目的探讨多层螺旋CT的不同成像方法对复杂性骨折的诊断价值。方法应用西门子16排螺旋CT机,对115例外伤患者(膝关节复杂骨折36例,脊柱骨折56例,髋臼骨折23例)采用横断面扫描和三维重建,并对检查结果进行分析,...
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第五节 尺桡骨干骨折
第五节 尺桡骨干骨折 桡尺骨双骨折甚常见,多发生青少年。尺桡骨双骨折可发生重迭、成角、旋转及侧方移位四种畸形:桡骨干单骨折较少见,因有尺骨支持,骨折端重迭,移位较少,主要发生旋转移位。尺骨干单骨折极...
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新鲜与陈旧骨质疏松性椎体骨折的鉴别诊断
【摘要】总结新鲜与陈旧骨质疏松性椎体骨折的鉴别要点。[方法]分析骨质疏松性椎体骨折病人的临床及影像学特点。[结果]36例骨质疏松性椎体骨折中,诊断为新鲜骨折23例(64%),陈旧骨折13例(36%)。椎体前高降低(或楔形...