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两种岛状皮瓣修复拇指末节皮肤缺损疗效分析
...显露第一掌背动脉及其伴行静脉,保留蒂部宽约0.5cm,在骨间肌筋膜下锐性分离,对于指腹缺损,通过开放式皮下隧道转移至受区;对于末节背侧皮肤缺损,通过皮下隧道转移至受区,闭合切口,供区游离植皮。皮瓣下置引流条...
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改进的骨间背侧动脉逆行岛状皮瓣修复手部软组织缺损
改进的骨间背侧动脉逆行岛状皮瓣修复手部软组织缺损(pdf)[摘要]目的总结使用改进的骨间背侧动脉逆行岛状皮瓣修复手部软组织缺损的临床效果。方法将皮瓣的血管蒂改良为筋膜血管蒂,修复软组织缺损15例。结果15例皮瓣全...
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改进的骨间背侧动脉逆行岛状皮瓣在手外伤中的应用
【摘要】目的报道应用改进后的骨间背侧动脉逆行岛状皮瓣在急诊中修复手部创面的临床效果。方法将皮瓣的血管蒂改良为筋膜血管蒂。用此皮瓣在急诊中修复手部软组织缺损21例。结果21例岛状皮瓣全部成活,术后随访2~24个...
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前臂逆行岛状皮瓣修复手部软组织缺损
...前臂逆行岛状皮瓣移位4例,皮瓣面积8cm×4cm~14cm×8cm。以骨间背血管远端为蒂的前臂背侧逆行岛状皮瓣移位3例,皮瓣面积6cm×4cm~12cm×5cm。随访0.5~3年,皮瓣质软、弹性好,色质与周围皮肤一致,手部循环和外型好,手指功能恢...
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前臂骨间背动脉蒂岛状皮瓣创面修复7例报告
【摘要】目的探讨前臂背侧骨间背动脉蒂岛状皮瓣行创面修复的手术方法和效果。方法2001年3月~2008年2月采用该皮瓣修复创面7例,其中逆行皮瓣修复手部创面6例,顺行皮瓣转移修复肘部创面1例。结果皮瓣全部成活,无坏死及感...
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带蒂微型皮瓣修复指端软组织缺损
...端创面采用6种不同类型的微型带蒂皮瓣修复,切取食指背侧顺行岛状皮瓣25块,同指背侧逆行岛状皮瓣48块,邻指皮瓣67块,指动脉终末支皮瓣5块,指动脉逆行和顺行岛状皮瓣46块,V-Y推进皮瓣25块,其中利用中环指顺行指动脉岛...
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78例背侧骨间动脉岛状皮瓣的应用回顾
...2004Vol.20No.4P.256-258近期上海第二医科大学学者回顾了背侧骨间动脉岛状皮瓣的临床应用方法和评价,该研究组应用逆行背侧骨间动脉岛状皮瓣修复手部皮肤软组织缺损78例,其中采用扩张后的逆行背侧骨间动脉岛状皮瓣12例,单蒂...
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78例背侧骨间动脉岛状皮瓣的应用回顾
...2004Vol.20No.4P.256-258近期上海第二医科大学学者回顾了背侧骨间动脉岛状皮瓣的临床应用方法和评价,该研究组应用逆行背侧骨间动脉岛状皮瓣修复手部皮肤软组织缺损78例,其中采用扩张后的逆行背侧骨间动脉岛状皮瓣12例,单蒂...
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前臂骨间背侧动脉逆行岛状皮瓣的临床应用
...创面采用皮瓣修复。2004年1月~2005年1月,我们应用前臂骨间背侧动脉逆行岛状皮瓣移位修复手背及虎口软组织缺损和虎口挛缩6例,效果满意,现报告如下。 1临床资料 1.1一般资料本组男5例,女1例;平均年龄27(9~42)岁。...
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第三节 皮瓣移植
...任意皮瓣与轴型皮瓣二大类,在轴型皮瓣中又有直接皮肤动脉、肌皮动脉、动脉于网状血管及肌间隙或肌间隔血管等类型。后三种血管供应若在手术时不能将深部的血管干包含在皮瓣内,则只能作为任意皮瓣应用。新的分类如下...
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动脉
动脉 一、肺循环的动脉 肺动脉 肺动脉pulmonaryartery起于右心室,在主动脉之前向左上后方斜行,在主动脉弓下方分为左、右肺动脉,经肺门入肺。 二、体循环动脉 1、主动脉aorta分三段,即升主动脉、主动脉弓...
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掌背动脉逆行岛状皮瓣修复手指背皮肤缺损
...脉网的分支汇合发出,位于手背伸肌腱的深面,走行于各骨间背侧肌的浅面,至近节指骨底分成2条指背动脉,达各指近节毗邻缘背侧。在第2、3掌骨间隙,食指伸肌腱斜行越过第2掌背动脉。各掌背动脉长42~58mm,起点外径0.5~0....
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桡动脉腕背支为蒂的手背逆行岛状筋膜皮瓣的临床应用
...膜皮瓣的手术方法。方法分别以桡动脉的腕背皮支、第1骨间肌背侧支和拇指背侧支三支动脉为蒂,形成鼻烟窝皮瓣、第1掌背动脉逆行皮瓣、拇指背侧动脉逆行皮瓣;修复拇指损伤、虎口挛缩、食指损伤、腕掌腕背缺损。结果成功...
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掌背动脉背侧皮支皮瓣修复手指软组织缺损27例报告
...锐性分离使血管的筋膜蒂宽0.5~0.8cm。切断皮瓣远端,于骨间肌表面锐性分离至蒂部。皮下隧道切开,皮瓣逆行翻转覆盖缺损创面,皮瓣与创面边缘缝合,缝合受区及供区创面。供区宽度在3cm以内的可以直接缝合,大于此宽度的予...
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逆行岛状皮瓣修复足趾残端缺损
...坎压血管蒂,以开放隧道为宜。足背部皮瓣适于修复足趾背侧的皮肤缺损,无论第1跖背动脉还是以跗内侧或跗外侧血管为蒂,都要携带0.5cm宽的筋膜组织,以保护血管束不受损伤,且有利于皮瓣静脉回流;切取皮瓣时,应注意分...
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冠状动脉异位起源
【概述】冠状动脉异位起源常见的是起源于肺动脉和主动脉,起源于颈总动脉和无名动脉者极为罕见,且常伴有严重心脏畸形。Brooks于1885年首先报道2例病人。异位起源于肺动脉最常见的是左冠状动脉,此外尚有少见的右冠状动...
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拇指指腹缺损治疗体会
...腹缺损的患者,分别采用腹部任意皮瓣、邻指皮瓣、示指背侧岛状皮瓣、拇指桡侧指动脉岛状瓣及趾腹皮瓣等5种不同方法进行修复。结果本组27例皮瓣,26例成活,1例拇指桡侧指动脉岛状瓣失败,改邻指皮瓣后成活。术后随访2个月...
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掌背动脉逆行岛状皮瓣修复多指皮肤缺损
...解剖面在深筋膜与伸肌腱腱周组织之间。掌背动静脉蒂在骨间背侧肌肌膜的深面分离,切取范围近端达腕背横纹,远端至指蹼边缘,两侧界距轴心线旁各2.0~2.5cm。1.2.2手术步骤臂丛神经阻滞麻醉下,上肢不驱血,上臂上止血带...
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手指皮肤缺损的修复
...趾腹皮瓣、桡动脉逆行岛状皮瓣、腹股沟轴形皮瓣、食指背侧岛状皮瓣、邻指皮瓣等19种皮瓣。共计114例129块皮瓣。 结果125块皮瓣成活,3块大部成活,1块坏死,成活率99.2%。结论正确选用不同种类的皮瓣修复不同指别、不同...
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改良食指背侧岛状皮瓣修复拇指末节A区软组织缺损
...o;S型切口并切开皮肤,由浅筋膜浅层向两侧分离,尺侧由骨间背侧肌膜下向桡侧锐性分离,筋膜内包含第一掌背血管、桡神经浅支及手背静脉。在食指背侧,沿设计切口全层切开皮肤,于伸肌腱膜表面锐性向外侧及近侧分离,注...
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骨间后动脉逆行岛状皮瓣修复虎口部皮肤软组织缺损
...,修复的关键在于对皮瓣的选择。我院自1995~2002年应用骨间后动脉逆行岛状皮瓣移植,修复虎口急性损伤及外伤后虎口挛缩27例,取得较好的效果,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组共27例,男19例,女8例;年龄18~53岁。受...
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胸主动脉夹层动脉瘤
【概述】主动脉血流通过内膜裂破处进入主动脉壁,在主动脉壁内形成血肿。血肿扩大时,将主动脉壁中层剥离成为内、外两层,称为主动脉夹层动脉瘤。1542年Sennertus,1761年Morgagni即对本病作了描述。1826年Laennec称之为夹层动脉...
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应用岛状皮瓣修复指端缺损42指分析
...复拇指或虎口皮肤缺损。第一掌背动脉由桡动脉进入第一骨间背侧肌之前发出,动脉位置较恒定,形成皮瓣血管蒂长达4~5cm[2],可满足拇指末端缺损后修复的需要。用第一掌背动脉岛状皮瓣修复拇指末端缺损,将桡神经浅支的...
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同指顺行指神经血管背侧方岛状皮瓣移位修复指腹缺损
...10mm,手指活动功能良好。结论同指带指神经血管蒂顺行背侧方岛状皮瓣移位,手术方法简单,安全,效果满意,是修复指腹缺损的一种较好的方法。 【关键词】外科皮瓣;组织移植;指损伤 Transferofneurovascularislandflapfromthesa...
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手背部桡神经浅支营养血管逆行岛状皮瓣修复拇指组织缺损
...1例。修复部位:拇指近节4例,末节8例。皮瓣类型:拇指尺背侧皮神经营养皮瓣7例,拇指桡背侧皮神经营养皮瓣5例。皮瓣最小面积为2.0cm×3.0cm,最大面积为3.0cm×6.0cm。1.2手术方法1.2.1皮瓣设计根据不同部位的软组织缺损,...
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重建感觉的指动脉背侧支筋膜岛状皮瓣修复多指指端缺损
...0例(69指)手指末节皮肤缺损的患者,采用带指固有动脉背侧支和对侧指固有神经背侧支的筋膜岛状皮瓣转移修复。[结果]除3例皮瓣部分坏死外,余全部成活,经6个月~2年随访,功能及外观良好,两点辨别觉为6~8mm,平均6.8m...
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脊髓动脉构筑及临床意义
...的原因。 2条后纵行动脉链间有较多吻合,形成脊髓背侧血管丛,在颈、腰膨大处吻合支多而且较粗。由于后纵行动脉链更多地保留了胚胎时期血管丛状分布的特点,吻合丰富,因此脊髓后动脉梗塞较前动脉梗塞少见。 2....
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骨间掌动脉背侧支岛状皮瓣
...,尤其虎口处重建及拇指皮肤、软组织缺损的修复可采用骨间掌动脉背侧支岛状皮瓣法,现简述如下。 1应用解剖 骨间掌动脉在旋前方肌上缘分为两支,一支为主干的延续支在旋前方肌深面继续下行向远端终于腕掌侧动...
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带血管蒂岛状皮瓣修复四肢软组织缺损
...背及掌侧软组织缺损6例,皮瓣面积4cm×6cm~6cm×8cm。(2)骨间后动脉前臂背侧逆行岛状皮瓣修复手背及虎口软组织缺损12例,面积6cm×10cm~13cm×6cm[1]。(3)尺动脉逆行岛状皮瓣修复手掌及手背后侧缺损2例,面积4cm×6cm~5cm×7cm...
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指背逆行岛状皮瓣在指端皮肤缺损中的应用
【摘要】[目的]利用指固有动脉背侧支与掌背动脉的终末支形成的指背动脉网,设计指固有动脉背侧支逆行岛状皮瓣修复手指皮肤缺损,报道应用指背逆行岛状皮瓣修复指端缺损的临床效果。[方法]2003年3月~2006年11月,分别...