《外科理例》

明 汪机

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心气虚,则脉细;肺气虚,则皮寒;肝气虚,则气少;肾气虚,则泄利前后;脾气虚,则饮食不入。
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下疳一百五

肿痛或发热者。肝经湿热也。清肝除湿。肿痛发寒热者。邪气伤表也。发散之。肿痛小便赤涩者。肝经湿热壅滞也。疏肝导湿。一人患此肿硬。痛寒热。先以人参败毒散二剂而止。更以小柴胡黄连青皮而愈。(此因症因经也。)一人溃而肿痛。小便赤涩。以加减龙胆泻肝汤青皮黄连二剂少愈。以小柴胡黄柏知母当归茯苓数剂而愈。(此因症因经也。)一人茎肿不消。一人溃而肿痛。发热小便秘涩。日晡或热。一小儿肿痛。诸药不应。各以小柴胡芦荟丸数剂并愈。一人阴茎或肿。或作痛。或挺纵不收。一人茎中作痛。筋急缩。或作痒。白物如精。随溺而下。此筋疝也。并用龙胆泻肝汤皆愈。(此因症也。)张子和曰。遗精癃闭阴痿脬痹精滑白淫。皆男子之疝。不可妄归之肾冷。若月涸。。月罢。腰膝上热。足热。嗌干癃闭少腹有块。或定或移。前阴突出。后阴痔核。皆女子之疝也。但女子不谓之疝。而谓之瘕。一人溃而肿痛。发热。日晡尤甚。以小柴胡黄柏知母当归而愈。(此因症也。)一人已愈。惟茎中一块不散。以小柴胡青皮、荆防治之。更以荆、防、牛膝何首乌、活石、甘草各五钱。煎汤熏洗。各数剂而消。(此因症也。)一人年逾四十。素有淋。患疳疮。痛倦怠。用小柴胡(五)加连、柏、青皮当归而愈。(此因症而治。)一人因劳。茎窍作痒。时出白物。发热口干。以清心莲子饮而安。(此因劳处治。)一人玉茎肿痛。小便如淋。自汗甚苦。时或尿血少许。尺脉洪滑。按之则涩。先用清心莲子饮。加牛膝、山枝、黄柏知母数剂少愈。更以滋肾丸一剂而痊。(此因症也。)前贤云。如自汗小便少。不可以药利之。既已自汗。则津液外亡。小便自少。若利之卫涸竭。无以制火。烦热。愈甚。当俟热退汗止。小便自行也。兼此乃阳明经。大忌利小便一老患疳疮小便淋沥。脉细体倦。此气虚湿热也。用清心莲子饮。及补中益气汤(而愈。下疳疮。丹溪用青黛、蛤粉、密陀僧黄连为末。敷。又以鸡肫皮烧存性。为末。敷。下疳疮并疮蛤粉蜡茶苦参密陀僧为末。河水洗净。腊猪油调敷。又方米泔水洗疮净。用头发盐水洗去油净。再用清汤洗。晒干。烧灰。敷疮即生靥又方治下注疳疮。蚀臭腐烂疼痛难忍。兼治小儿疳疮黄柏蜜炙)黄丹(三分)轻粉(钱半)乳香(三分)密陀僧高末茶(各三分)麝香(少许)上末。用葱汤洗疮。次贴此药。洗药黄连黄柏当归白芷独活防风荆芥朴硝等分水煎。入钱五十文。乌梅五个。盐一匙同煎。温洗。日五七次。敷下项药。敷药木香槟榔黄连铜青轻粉枯矾海螵硝麝香等分为末。洗后至夜敷上。