《外科正宗》

明 陈实功

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心气虚,则脉细;肺气虚,则皮寒;肝气虚,则气少;肾气虚,则泄利前后;脾气虚,则饮食不入。
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瘿瘤论第二十三

一男子臀瘤五年,形如复瓢,按之隐隐黑色,此黑粉瘤也。以针破之,按出黑砂兼黑粉共约碗许,用三品一条枪插入患内十余日,每次捺出黑膜,其瘤渐消。内服十全大补汤健脾胃,养气血,月余而敛。一男子腮上生瘤半年,形若复桃,皮色不变,按之微红,此粉瘤也。针破之,捺出脂粉,插前药半月而愈。一义乌兵士,肩膊上连生小瘤五枚三月余,渐发痒异状,以手扪之,内则歙歙攻动。予视之,内动果如虾鞠,此必有异虫;以针破其一枚,先出红水一匙,少顷攻出黑嘴粉红虫一条,形如蛆样,长六、七分;又破一枚,依然如是,其人渐觉昏晕,此泄气之过也。余瘤停止,服补中益气汤数剂,外以膏盖,又五、六日,患者方健,渐渐破之,仍以补药十余服而愈。一妇人并一女子,耳后、发际下一寸各生一瘤半年余,渐渐而大,此乃粉瘤。用针破之,先出脂粉,后出头发数根,长约二尺余,齐根剪断,出血微许;俱用插药,数日化出内膜而愈。从此观之,知有发瘤也。一妇人腰间生一肉瘤,三年余方渐微痛,一日溃后出小蛔三条,长约五寸,置温汤中游动半时方息。其时患者形体衰弱,面黄肌瘦,口干发热,朝以八味丸,午用人参养荣汤,服至百日外,元气渐醒,又百日,其口方收。予意度之,其蛔乃经络气血所化。一妇人气冲穴生瘤,红紫坚硬,乃血瘤也。请视之,心、肝二脉俱已洪数,其患得之心气郁结,肝气受伤之故,辞不可治。后请京师明公医治,其时头已穿溃,虽强投补托、化坚、凉血等剂,日溃日烂,终至不应。破经两月,一旦涌出紫血盆许,随即身亡。后人问曰∶何以致此?予曰∶心脉洪数,心火旺也;肝脉弦数,肝气伤也;火旺逼血妄行,肝气伤不能藏血,后破之必出血不止,多致危亡,预辞不治者此意也。