《外科正宗》

明 陈实功

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心气虚,则脉细;肺气虚,则皮寒;肝气虚,则气少;肾气虚,则泄利前后;脾气虚,则饮食不入。
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脏毒论第二十九

一男子肛门肿突,红紫痛甚。以内消沃雪汤二服,大便已通数次,疼痛稍减;外肿上以珍珠散清蜜调搽,早晚二次,其肿渐消,更风凉血地黄汤痊愈。一妇人产后用力太过,肛门坠肿,疼苦之甚。先以枳壳紫苏煎汤熏洗,后以珍珠散冰片、猪脊髓调搽,内以四物汤升麻苍术丹皮枳壳服之而消。一男子夏月好饮火酒,热毒流入肛门,结肿坚硬,形色紫黑,坠痛便秘。以黄连解毒汤大黄枳壳,二剂便通,疼痛稍止;又以四物汤合前汤数剂,其肿渐消。存坚肿栗大不散,以脏连丸服至月余而愈。一妇人肛门肿突,坚硬痛极。用攻利、解毒药俱不应,以神灯照法照之,早晚二次,其疼方减。以蟾酥锭磨浓涂之,坚硬渐腐为脓;仍服内消沃雪汤,二剂便通,疼苦减其大半。又以四物汤黄柏知母厚朴苍术,外以珍珠散冰片猪髓调搽,月余而平。一男子素有内痔便血,常欲脱肛。一朝肛门坠重不收,肿痛突起,光亮紫色,此湿热流注结肿。固难收入,以黄连除湿汤二剂,外用珍珠散冰片清蜜调涂,其肿痛渐减;后以补中益气汤加生地、黄连苍术天花粉牡丹皮,服之数剂,其肿痛渐减而平。一监生素性急暴,每纵膏粱,因积毒流于大肠,内如针刺,外肛不肿,常欲后重,便则秘结,诊之脉空数而无力,此真气不足,邪火有余,五内亏损症也。后必难痊,辞不可治。后请别医,用药月余,肛门内腐,败水无禁,复请视之。予曰∶决不可疗也。脉来虚数,邪胜正也;手掌不泽,脾气败也;至夜发热阴虚火旺;败水无禁,幽门已坏;面若涂脂,元气走散;鼻如烟煤肺气将绝;口干舌燥,肾水已竭,犯此岂有不死之理?患者不服,强用解毒滋阴药饵,不效而死。