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颈清扫术不同术式对cN0口腔鳞状细胞癌患者肩功能的影响
...淋巴结阴性(cN0)口腔鳞状细胞癌患者按接受ND的术式分为根治性颈清扫术(RND)组、改良根治性颈清扫术(MRND)组和择区性颈清扫术(SND)组,采用Constant‘s肩功能量表和ND损伤指数量表对术后肩功能进行评价。结果保留副神经组的患侧...
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颈淋巴结清扫术后患者生活质量分析
...07月28日ArchOtolaryngolHeadNeckSurg.2006;132:662-666.7为了解改良的根治性颈清扫术对患者术后生活的影响,近期,国外学者做了一项研究。有74名因头颈部癌而行颈清扫术(41名行双侧性,33名行单侧性颈清扫术)的患者参与了该项研究。...
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胸大肌肌皮瓣在鼻咽癌放疗后颈部残留或复发手术中的应用
...回顾性分析27例鼻咽癌颈部转移灶残留或复发的患者,行根治性颈清扫术,对颈部皮肤缺损用胸大肌肌皮瓣修复。结果1例患者术后3h死亡,1例术后发生乳糜漏,3例远端吻合口处有感染,5例肌皮瓣远端部分坏死,共有8例延迟愈合...
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胸锁乳突肌-耳大神经瓣修复颈清扫术中缺损的副神经
...经瓣修复副神经缺损的一种方法,研究者将34例需行传统根治性颈清扫术患者分为单纯颈清扫术组(19例)及副神经重建组(15例),副神经重建组缺损副神经用新修复方法处理,比较两组病例术后肩功能恢复状况。结果副神经重建组...
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鼻咽癌的挽救性手术治疗
...淋巴结沿副神经存在,29%~77.9%的患者有淋巴结外受侵,且根治性颈清扫术的并发症发生率(13%)和死亡率(几乎为0%)均低,因此建议对鼻咽癌颈部放疗失败的应行根治性颈清扫术,而屠规益等[1,7]的研究发现对颈部单个淋巴结残存或复发...
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保留喉功能下咽癌手术切除与修复
...性颈清扫术3例,占13.0%,其中病理证实颈淋巴结转移1例。根治性颈清扫术13例,占56.5%,其中颈部淋巴结转移9例。术后随访颈部淋巴结转移8例。术后死亡7例,其中颈淋巴结转移4例,半数以上死于颈淋巴结转移。基于以上事实,...
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分化型甲状腺癌再次手术的原因及对策
...状腺全切或近全切。对于合并颈淋巴结肿大者行功能性或根治性颈清扫术。 2结果2.1肿瘤残留情况本组中外院73例病人中,43例未行快速病检。最终病理检查证实49例有癌残留,残留率为65.33%,其中肿瘤原发部位有癌残留31例,...
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喉癌喉部分切除术中切缘病理检查的意义
...dquo;L形切口。首先,对术前诊断有颈部淋巴结转移者先行根治性颈清扫术或改良根治性颈清扫术。然后,正中纵行切开颈前带状肌暴露喉体,对T2级病变,正中裂开甲状软骨后经前联合切开喉腔黏膜。在直视下行患侧声、室带切...
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甲状腺癌再次手术原因探讨及对策
...位及患者年龄、性别等特点实施选择性分区性、改良性或根治性颈清扫术。对N0患者,不做预防性颈清扫术,特别是甲状腺滤泡状癌[6]。对于N1患者,我们采用选择性分区性颈清扫术(Ⅱ~Ⅳ区淋巴结)为主要术式;对转移癌过...
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会厌在喉部分切除喉功能重建术中的应用
...同期行同侧选择性颈清扫术(局部淋巴结清扫术)10例,根治性颈清扫术7例,同侧根治性加对侧选择性颈清扫术2例。[page] 二、手术方法 1.声门型:常规暴露喉体后,环甲膜切开,声门下观察肿瘤范围,根据肿瘤累及范围...
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喉癌颈部淋巴转移的诊断治疗对策研究
... 1.2手术方法 1.2.1Ⅰ组有明确淋巴转移灶侧行根治性颈清扫术(RadicalNeckDissection,RND);同期行双侧颈清扫术,病变较轻侧行功能性颈清扫术(FunctionalNeckDissection,FND);无明确病灶侧可行Ⅱ~Ⅲ区分区性颈淋巴结清扫...
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择区性颈清扫术在临床N0舌鳞状细胞癌治疗中的应用
...咽喉头颈外科杂志2005Vol.40No.5P.376-3796(北京)为了比较择区性颈清扫术(SND)与经典性或改良性颈清扫术(RND)在治疗舌鳞状细胞癌颈淋巴结临床阴性(cN0)患者中的效果,研究者将1998年1月-2002年12月之间采用肩胛舌骨肌上颈清扫术(清扫Ⅰ...
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颈清扫术在临床Ⅰ期舌鳞状细胞癌患者中的疗效评价
...行原发灶手术,99例行原发灶手术加颈清扫术,包括择区性颈清扫(Ⅰ~Ⅲ区或Ⅰ~Ⅳ区颈清扫)20例和全颈清扫(Ⅰ~Ⅴ区颈清扫)79例。结果术后病理证实颈清扫组的隐匿淋巴结率为12.0%(12/99)。全组病例随访5年以上,单纯行原发灶...
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颈清扫术治疗晚期颈转移癌的远期效果及复发相关因素分析
...咽喉头颈外科杂志2005Vol.40No.2P.106-1104(石家庄)为了探讨颈清扫术治疗晚期颈转移癌的远期效果及术后颈部复发的相关影响因素,研究者对112例接受全颈清扫手术的头颈部鳞状细胞癌N2、N3患者,利用手术标本病理检查及随访资...
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卵巢上皮癌手术中腹膜后淋巴结清扫的价值
...移。因此多数学者主张应将腹膜后淋巴结清扫定为卵巢癌根治术的重要内容,但是腹膜后淋巴结清扫在改善卵巢癌患者预后方面的价值仍有争议。我们通过回顾1990年1月1日—2008年10月30日期间资料分析,探讨腹膜后淋巴...
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选择性和超选择性颈淋巴清扫术对晚期转移癌的治疗效果
...时间里总共进行68到74Gy。然后分别对病人进行改良的颈部根治性清扫术,选择性颈淋巴清扫术和超选择性颈淋巴清扫术,并对这些病人的局部控制,远端转移和总体存活率情况进行统计。最终240名患者中有84名患者接受了106起颈...
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肩胛舌骨肌上颈清扫术在临床N0口腔癌治疗中的应用
...科杂志2005Vol.40No.2P.87-9010(北京)为了探讨肩胛舌骨肌上颈清扫术在口腔癌治疗中的应用价值,研究者对27例临床N0(T1~3)口腔鳞状细胞癌患者行肩胛舌骨肌上颈清扫,清扫范围为第Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ区淋巴结.记录颈清扫手术时间、术后...
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保留肛门的扩大根治术在低位直肠癌中的应用
[摘要]目的探讨扩大根治术在低位直肠癌保肛手术中的临床意义。方法对282例低位直肠癌实施保肛手术,对其中136例行扩大根治术,另146例行一般根治术。结果一般根治组:总转移率48.6%。n1淋巴结转移率44.5%,n2淋巴结转移率26.0%...
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乳腺癌根治性手术后的上肢功能观察
【摘要】目的从切口、术式、肩部功能等方面比较乳腺癌根治术后上肢功能的合理处置方法。方法同一术者6年所做乳腺癌根治性手术157例:改良根治98例,标准根治59例。取Meyer切口11例,取Halsted切口37例,取Stewart切口109例。术...
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采用腹膜外入路对低位直肠癌侧方淋巴结清扫(附10例报告)
...淋巴结清扫可明显降低盆腔局部复发率,那么实施直肠癌根治时如何进行这些淋巴结的清扫?还能很好保护双侧或一侧生殖股神经呢?按日本大肠研究会标准,一次需清扫双侧髂总、髂外、髂内和闭孔淋巴结。在侧方淋巴结中闭...
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舌鳞状细胞癌临床N0颈清扫模式的探讨
...Ⅰ区清扫、Ⅰ+Ⅱ区清扫、肩胛舌骨肌上颈清扫术、经典性颈清扫术、功能性颈清扫术的颈部控制率分别为67.5%(27/40)、72.7%(24/33)、60.0%(15/25)、84.9%(45/55)、86.8%(131/151)、84.0%(21/25),影响颈部控制率的独立因素为颈部治疗方法和术后N...
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乳腺癌新辅助化疗后全腋窝清扫的应用研究
...得降期的局部晚期乳腺癌患者分为两组,分别行Kodama改良根治术(KMRM组)和改良根治术Ⅰ式(MRMⅠ组),比较分析治疗效果。结果两组清扫腋窝淋巴结总数差异有显著性。其中,KMRM组单独送检锁骨下淋巴结125枚,阳性11枚(8.8%),术后...
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鼻咽癌放疗后颈淋巴结复发和残留的外科治疗
...远处转移率和手术并发症;比较全颈清扫、改良性、择区性颈清扫术和颈淋巴结切除术4种手术方式的生存率、复发率;比较术后颈部放疗与否者的生存率、复发率。结果采用生命表法统计88例鼻咽癌患者5年累积生存率42.8%,颈淋...
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乳腺癌手术术式选择的探讨
...疗资料并进行分析。结果(1)136例Ⅰ~Ⅱ期患者行改良根治术,总生存率为100%,无复发生存率为92.6%。(2)2例Ⅱ期患者保乳手术,1例术后5个月局部复发。(3)Ⅲ期乳腺癌行改良根治术88例,行根治术20例,两者的无瘤生存率...
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乳腺癌手术治疗历史演变
...除,Severinus(1580~1645年)的包括胸肌和腋淋巴结切除的“根治术”和Herster(1680~1768年)的包括切除肋骨的所谓“扩大根治术”[1]。当时手术死亡率及并发症颇高,且患者预后极差。 2根治手术时代 2.1Halsted根治术时代...
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甲状腺癌外科治疗有关问题
...征 (1)对临床颈淋巴结阳性的病人(CN1)应行功能性颈淋巴结清扫术。88例中8例行颈淋巴结清扫。(2)对临床颈淋巴结阴性的病人,不行选择性颈淋巴结清扫术,可以长期随访,如随访期间出现颈旁淋巴结转移,再行功能...
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根据胃癌的浸润深度及占据部位看根治术的合理性
【摘要】目的根据胃癌的浸润深度及占据部位探讨根治术的合理性。方法回顾分析胃癌根治术患者100例临床资料。结果胃癌患者不同组织学浸润深度、不同占据部位出现淋巴结转移情况各异。结论按浸润深度及占据部位决定术中...
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应用儿玉法行乳腺癌改良根治术
【关键词】儿玉法乳腺癌改良根治术日本在乳腺癌的治疗上确实具有独到之处,1979年以前把Halsted根治术作为标准术式[1]。为了确保对乳腺癌的根治性,又从美容和患肢的生理功能出发,以提高术后病人的生活质量。日本的乳...
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带菌者根治治疗在控制伤寒流行中的作用
为探讨浦江县郑家坞镇伤寒带菌者根治治疗对伤寒流行的影响程度,我县疾病控制中心于2001~2003年对郑家坞镇伤寒健康带菌者进行根治治疗。就其效果对控制伤寒的发病率有无影响作粗浅分析,为伤寒的防治提供科学的依据。1...
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后腹腔镜下根治性肾切除术并区域淋巴结清扫术疗效良好
...yber.com)10月21日消息,中国研究者探讨了后腹腔镜下肾癌根治性肾切除术并区域淋巴结清扫术的安全性和疗效。研究者挑选了2002年1月至2006年7月,行后腹腔镜下肾癌根治区域淋巴结清扫术40例。男22例,女18例,年龄23~70岁,平均53岁...