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应用脉冲血氧定量法测定碳氧血红蛋白和高铁血红蛋白
...计除了可常规测定血红蛋白氧饱和度和脉率外,还可用于高铁血红蛋白和碳氧血红蛋白的测定。最近,BarkerSJ及其同事在志愿者中对该仪器测定异常血红蛋白的能力进行了研究。这些志愿者的高铁血红蛋白和碳氧血红蛋白水平均...
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第五节 预防、急救和治疗
...的救治药物种类较多,主要抗毒药分述如下: (1)高铁血红蛋白形成剂:高铁血红蛋白形成剂能使红细胞中的血红蛋白(Hb)变成高铁血红蛋白(methemoglobin,MHb),后者能与氰离子迅速结合成氰化高铁血红蛋白络合物。血...
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药物诱发溶血性贫血有哪些实验室发现?
...而影响了GSH的生成,因而不能防止血红蛋白被H2O2氧化成高铁血红蛋白而变成棕色。这种颜色的改变,肉眼即能观察到。如红细胞不缺乏G6PD,则有足够的GSH活性使H2O2还原而失效,血液仍呈鲜红色(氧合血红蛋白)。这种试验敏感...
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亚甲蓝
...用作用为一氧化还原剂,高浓度时直接使血红蛋白氧化为高铁血红蛋白。低浓度时,在还原型辅酶Ⅰ脱氢酶(NADPH)的作用下,本品还原成为还原型亚甲蓝,能将高铁还原型蛋白还原为血红蛋白。所以临床使用本品低浓度(1~2mg...
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急性亚硝酸盐中毒5例临床分析
...毒性:亚硝酸盐进入血液后使正常的低铁血红蛋白氧化成高铁血红蛋白。血液中高铁血红蛋白含量增加,形成高铁血红蛋白症。高铁血红蛋白不仅使血液失去携氧作用,同时能阻止正常血红蛋白释放氧功能,使组织缺氧。(2)血...
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动静脉抽取高铁血红蛋白还原率标本的比较
【摘要】目的探讨抽取新生儿高铁血红蛋白还原率(MHB)标本更合适的途径。方法选择新生患儿120例,2004年6月以前的为股静脉组,6月以后的为桡动脉组,采用同一抗凝剂的试管,分别采用股静脉穿刺和桡动脉穿刺进行采血。将...
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亚硝酸钠
...)。功用作用治疗氰化物中毒的机制亦系使血红蛋白变成高铁血红蛋白,其解毒过程与亚甲蓝同,但作用较亚甲蓝强。本品能扩张血管平滑肌,故静注时不能过快,以免引起血压骤降。用法用量静注:每次3%溶液10~20ml(或6~1...
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先天性酶缺乏所致的高铁血红蛋白血症会影响小儿智力吗?
先天性酶缺乏所致的高铁血红蛋白血症是由于红细胞内二磷酸吡啶核苷酸黄递酶缺乏,致红细胞内高铁血红蛋白还原成正常血红蛋白的速度减慢,高铁血红蛋白的含量可高达50%以上。本症为常染色体隐性遗传。 本病共有四型...
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氰中毒的应急处理方法
...分钟,给患者吸入亚硝酸异戊酯15~30秒钟。这样氰基与高铁血红蛋白结合,生成无毒的氰络高铁血红蛋白。接着给其饮服硫代硫酸盐溶液。使其与氰络高铁血红蛋白解离的氰化物相结合,生成硫氰酸盐。1).吸入时把患者移到空...
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食物中毒引起的高铁血红蛋白血症对小儿智力有影响吗?
食物中毒引起的高铁血红蛋白血症为硝酸盐、亚硝酸盐、磺胺、非那西丁等中毒引起。 本病病因包括摄入大量变质青菜或腌渍不久的青菜,饮用或食用含亚硝酸盐较多的苦井水,服用大量磺胺、非那西丁等药物,误服亚硝酸...
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第二节 缺氧的原因和类型
...细胞压积低于20%,才会引起组织对氧供给不足。 2、高铁血红蛋白血症(methemoglobinemia)血红蛋白的二价铁,在氧化剂的作用下,可氧化成三价铁,形成高铁血红蛋白(methemoglobin,HbFe3+OH),也称变性血红蛋白或羟化血红蛋白...
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小儿木薯中毒2例救治体会
...化还原剂,大剂量注射起氧化作用,能使血红蛋白氧化为高铁血红蛋白,后者和氢离子有较大的亲和力,结合成氰化高铁血红蛋白,使呼吸酶的活性恢复。大剂量维生素C和葡萄糖能把高铁血红蛋白还原为下铁血红蛋白而起解毒...
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第十一节 紫绀
...)异常血红蛋白血症 1.药物或化学药品中毒所致铁高铁血红蛋白症。由于血红蛋白分子的二价铁被三价铁所取代,而失去与氧结合的能力。血中高铁血红蛋白量达3g/100ml即可出现紫绀。可由于伯氨喹啉,亚硝酸盐;氯酸钾、...
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木薯中毒小儿2例的救治与护理体会
...化还原剂,大剂量注射起氧化作用,能使血红蛋白氧化为高铁血红蛋白,后者和氢离子有较大的亲和力,结合成氰化高铁血红蛋白,使呼吸酶的活性恢复。大剂量维生素C和葡萄糖能把高铁血红蛋白还原为低铁血红蛋白而起解毒...
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急性有机氮农药中毒22例救治体会
...胱炎三大症状群。对于紫绀,合理应用亚甲蓝(美蓝)使高铁血红蛋白还原为亚铁血红蛋白,从而消除高铁血红蛋白引起紫绀症状。本组16例不同程度紫绀,给予亚甲蓝每次1~2mg/kg静注,单次剂量不要过大,以免使血红蛋白变性...
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浅谈孕妇、哺乳妇和新生儿、婴儿的给药护理
...等,均可与胆红素竞争血浆白蛋白而出现核黄疸。 3.3高铁血红蛋白症及溶血反应新生儿红细胞内先天性葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6-PD)、谷胱甘肽还原酶不足,致使亚铁血红蛋白易被氧化为高铁血红蛋白,又由于红细胞内变性...
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脱水剂为主治疗急性硫化氢中毒性脑水肿3例
...不直接与氧合血红蛋白结合,而是先由氧合血红蛋白变成高铁血红蛋白后再与硫化氢结合而成硫高铁血红蛋白)以致影响细胞氧化过程,造成组织缺氧,首先影响神经系统,由于严重中毒,脑组织代谢障碍,脑组织缺氧则导致脑...
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溶血性贫血作生化检查时有哪些异常?
...血结素减少,可出现高铁血红素白蛋白、游离血红蛋白、高铁血红蛋白和LDH等。尿内尿胆原和尿胆素增多,但胆红素试验阴性;如同时有阻塞性黄疸或肝病时,则可见胆红素试验阳性。血管内溶血时,尿内出现含铁血黄素。如急...
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亚硝酸盐中毒患者的急救处理体会
...脉注射,在15min内完成。必要时可于2h后再次使用,直到高铁血红蛋白血症消失。应用维生素C2g加入5%葡萄糖500ml静脉滴注。 2.3对症综合治疗高流量持续吸氧4~6L/min,对于呼吸衰竭的患者应用呼吸兴奋剂,惊厥者使用抗惊厥药...
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亚硝酸盐中毒
...后,亚硝酸盐能使血液中正常携氧的低铁血红蛋白氧化成高铁血红蛋白,因而失去携氧能力而引起组织缺氧。病因病理病机日常生活中引起亚硝酸盐中毒的主要原因有:1、误将亚硝酸盐当食盐用。2、“工业用盐”用作食盐。3、...
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群体亚硝酸盐中毒抢救33例临床体会
...酸盐经肠道吸收入血循环后,能将正常的血红蛋白氧化为高铁血红蛋白(MetHb),造成高铁血红蛋白血症,后者无携氧功能,使组织缺氧。误食亚硝酸盐的量达到0.2~0.5g时即可出现中毒的表现,一般在食后1~3h起病,短者仅10~1...
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铋中毒对小儿智力有影响吗?
...二巯基丁二酸钠或硫代硫酸钠治疗。因亚硝酸盐中毒导致高铁血红蛋白形成,出现青紫,应用美蓝和维生素C、吸氧等治疗,出现中毒性脑病时要积极抢救。 由于次硝酸铋中毒可出现铋和亚硝酸盐双重中毒,除出现消化道症...
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亚硝酸盐中毒1例误诊报告
...,经吸氧,紫绀又不得缓解,考虑为肠源性紫绀。抽血查高铁血红蛋白定性试验阳性。诊断:亚硝酸盐中毒。给予亚甲蓝60mg、50%GS40ml缓慢静注,约30min紫绀减轻,2h后重复应用1次,紫绀消失;继续住院观察2天,患者无异常,痊...
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氰化物中毒8例治疗体会
...种氧化还原剂。大剂量进入人体后又能使血红蛋白氧化成高铁血红蛋白,高铁血红蛋白再与CN-(包括与细胞色素氧化酶结合的CN-)结合,使被抑制的细胞色素氧化酶活性恢复,再用硫代硫酸钠使CN-转化为无毒的硫氰酸盐,由肾脏...
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宁夏回族自治区1200名孕妇贫血状况调查
...期保健质量,提高优生优育水平创造条件。方法采用氰化高铁血红蛋白法。结果山区农村孕妇盆血患病率明显高于川区农村(P0.01);全区不同孕周孕妇盆血患病率差异有显著性(P0.01),孕28周以后的孕妇贫血患病率最高;少数民...
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亚硝酸钠中毒抢救1例报告
...毒量(0.2~0.5g)的17~44倍,导致本病发生。测定血液中高铁血红蛋白是急性亚硝酸盐中毒的重要诊断手段,一般基层医院难以加以检测。本例潜伏期短(10min),中毒症状凶猛,又是发生在作普鲁卡因皮试之后,给诊断上造成...
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高压氧治疗3例对氯苯胺急性中毒患者分析
...氯苯胺进入人体后首先在体内与血红蛋白作用,产生大量高铁血红蛋白,使血液中红血球血红蛋白不仅不能携氧,还妨碍血红蛋白的释氧功能,使组织出现紫绀、缺氧。15g/L的高铁血红蛋白产生紫绀程度相当于血液中50g/L血红蛋...
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小儿食品中毒引起的高铁血红蛋白血症54例临床分析
...儿内科自2001年1月~2004年10月共收治小儿食物中毒引起的高铁血红蛋白血症患儿54例,现将其临床特征分析如下。 1临床资料 54例患儿符合食物中毒引起的高铁血红蛋白血症临床诊断标准[1]。其中男25例,女29例;年龄2~1...
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第三节 红细胞的代谢
...坏,造成溶血。 红细胞无氧酵解中生成的NADH+H+是高铁血红蛋白还原酶的辅助因子,此酶催化高铁血红蛋白还原为有载氧功能的血红蛋白。 (二)2,3-二磷酸甘油酸(2,3-BPG)支路 在糖无氧酵解通路中,1,3-二磷酸甘油...
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生活饮用水中的氨氮污染问题探讨
...高的饮用水可能对人体造成两种健康危害[4],即诱发高铁血红蛋白症和产生致癌的亚硝胺。硝酸盐在胃肠道细菌作用下,可还原成亚硝酸盐,亚硝酸盐可与血红蛋白结合形成高铁血红蛋白、造成缺氧。婴儿,特别3个月以内的...