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关于腓骨长肌、趾长屈肌、𧿹长屈肌或𧿹长伸肌腱转位术

腓骨长肌、趾长屈肌、𧿹长屈肌或𧿹长伸肌腱转位术用于脊髓灰质炎后遗症——马蹄外翻足的手术治疗。麻痹性马蹄外翻足，通常胫前肌与胫后肌无力，腓骨长、短肌有力，同时小腿三头肌有力并挛缩。小腿三头肌将足牵至马蹄位，而腓骨肌将足牵至外翻位。在足部骨骼未成熟时治疗此畸形是非常困难的。单纯胫骨前肌麻痹通常仅引起中度外翻畸形，此畸形在背屈时较明显，跖屈时会消失，可将腓骨长肌腱转位至楔骨。单纯胫骨后肌麻痹可引起扁平外翻畸形，正常情况下跖屈时此肌肉使足内翻，当它麻痹时即出现外翻畸形。此畸形的治疗可包括转位腓骨长肌腱、趾长屈肌腱、长屈肌腱或长伸肌腱。胫骨前、后肌同时麻痹导致类似摇椅底扁平足的极度畸形，可行肌腱转位以替代胫骨后肌，可用其他肌腱转位替代胫骨前肌。对于4～10岁儿童的马蹄外翻畸形，可行跟腱延长、关节外距下关节融合术。对于骨骼成熟的病人，马蹄外翻畸形通常须行三关节融合术及跟腱延长术，4～6周后行适当的 ...

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