古籍中的反佐药

反佐论（二十一）

卷之二入集传忠录（中）用药处方有反佐之道者，此轩岐之法旨，治病之微权，有不可不明者。奈何后世医家，每多假借以乱经常，不惟悖理于前，抑且遗害于后，是不可不辨也。观《内经》之论治曰∶奇之不去则偶之，偶之不...

芍药汤

...气。芩连燥湿而清热。甘草调中而和药又用肉桂之温。是反佐法。芩连必有所制之而不偏也。或加大黄之勇。是通滞法。实痛必大下之而后已也。余又有加减之法。肉桂色赤入血分。赤痢取之为反佐。而地榆、川芎、槐花之类。...

治法

...以热，治热以寒，此正治之法也。治热用热，治寒用寒此反佐之法也。详味前有既非正治，又非反佐，此愚之所以不能无疑也。观其微意，可表者，汗之，可下者，利之；滞者，导之；郁者，扬之；热者，清之；寒者，温之；偏...

论证（共四条）

...二陈汤加川芎、苍术，倍加栀子煎服，痛甚者，加炒干姜反佐之，若此议论治法，余则大有不服。夫致病之由，热者自热，寒者自寒，病因火邪，清利自愈，固不必反佐也；病因寒滞，温散自愈，又何为反助火耶？盖寒者热之，...

三、治有缓急方有奇偶

...以无方矣。）奇之不去则偶之，是谓重方。偶之不去，则反佐以取之，所谓寒热温凉，反从其病也。（此示人以圆融通变也。如始也用奇，奇之而病不去，此其必有未合，乃当变而为偶，奇偶迭用，是曰重方，即后世所谓复方也...

论局方用热药治诸气之误

...酸夫治寒以热治热以寒此正治之法也治热用热治寒用寒此反佐之法也详味前方既非正治又非反佐此愚之所以不能无疑也观其微意可表者汗之可下者利之滞者导之郁者扬之热者清之寒者温之偏寒偏热者反佐而行之挟湿者淡以渗之挟...

滋肾丸

...两而腾之露。然恐水火之不相入而相射也。故益以肉桂之反佐为用。兼以导龙归海。于是坎盈KT而流渐长矣。此滋肾之旨也。柯韵伯曰。水为肾之体。火为肾之用。人知肾中有水。始能制火。不知肾中有火。始能致水耳。盖天一...

张跋

...气汤下之乃安，通之而愈也；寒因热用者，药本寒也，而反佐之以热；热因寒用者，药本热，而反佐以寒，俾无格拒之患，所谓必先其所主，而伏其所因也；用热远热，用寒远寒者，如寒病宜投热药，热病宜投寒药，仅使中病而...

白通汤证

...属少阴也；胆者甲木，从少阳也。法当取猪胆汁之苦寒为反佐，加入白通汤中，从阴引阳，则阴盛格阳者，当成水火既济矣。脉暴出者，孤阳独行也，故死∶微续者，少阳初生也，故生。白通汤∶葱白（四茎）干姜（一两）附子...

反治论

...热剂中少加寒品，纯热而于寒剂中少加热药者，此则名为反佐。以纯热证虽宜用纯寒，然虑火因寒郁，则不得不于寒剂中少佐辛热之品，以行散之，庶免凝闭郁遏之患。（寒药热服，亦此意也。）纯寒证虽宜用纯热，然虑热性上...

方后附录

...说。又张子和引《内经》【奇之不去则偶之，偶之不去则反佐以取之】之说，以解复方。谓【复】乃【反复】之义，盖奇之不去，则反用偶方，偶之不去，则覆用反佐，反复重叠，以治其病也，亦通。

论治（共七条）

...最妙。一、丹溪曰∶治酸必用吴茱萸，顺其性而折之，乃反佐之法也。不知此实正治，非顺性也，盖其性热，最能暖中下二焦，其味辛苦，最能胜酸涩之味，谓之反佐，见之过矣。一、用黄连为君，以治吐酸，乃丹溪之法也。观...

二、治则

...法之变也），奇之不去则偶之，是谓重方。偶之不去，则反佐以取之，所谓寒热温凉，反从其病也（此变通之法也。始用药奇而病不去，变而为偶，奇偶迭用，是曰重方。重者，复也。若偶之而又不去，则当求其微甚真假，反佐...

热汤

...，四肢冷，脐腹疼，深汤中坐，浸至腹上，频频作，生阳佐药，无速于此。虚寒人始坐汤中必战，仍常令人伺守。

石蟹

...，人才得之。多夹粗石污泥，凡用去净摩细。清水飞过，佐药取功。点目中生翳肿疼，解腹内中毒蛊胀。平痈扫疹，（用醋摩敷。）催生落胎。石蛇盘曲似蛇，但无首尾。内虽与石蟹类同，不知何物所化。以左盘者为善，解金石...

左金丸

...茱萸味辛热而气臊，臊则入肝，辛热则疏利，乃用之以为反佐。经曰∶佐以所利，和以所宜。此之谓也。

滋肾丸

...之类也，故能滋益肾水；肉桂辛热，火之属也，故能假之反佐，此《易》所谓水流湿、火就燥也。

芍药汤加芒硝方

...浓肠胃而去热；有假其气，则无禁也，故假桂心之辛热为反佐。

左金丸

...左以平肝，故曰左金。吴茱萸气臊味辛性热，故用之以为反佐。此方君一臣一，制小其服者，肝邪未盛也；前方证邪盛矣，故用龙、荟诸药以平之。彼之为患滋甚，自不得不用夫大队之兵也。

回令丸

卷三噎膈门第二十六黄连（六两）吴茱萸（一两，水煮少时，晒干）共末为丸。火噎膈者，此方主之。此即左金丸也。曰回令者，黄连之苦能胜热，可以回其火令也。以吴茱萸之辛热佐之，取其反佐以从治尔。

茱萸六一散

卷四吞酸门第三十滑石（六两）甘草（一两）吴茱萸（汤炮过，一两）此亦治湿热吞酸之方也。滑石寒而淡，寒能胜热，淡能导利，故足以治湿热。吴茱萸味辛性热，能反佐以从治。甘草性温气平，能和中而泻火。

左金

...平矣。吴茱萸能入厥阴行气解郁，又能引热下行，故以为反佐。寒者正治，热者反治，使之相济以立功也。左金者，使肺右之金得行于左而平肝也。〕再加芍药名戊己（丸），热泻热痢服之安。（戊为胃土，己为脾土，加芍药伐...

连附六一（汤）

泻火之剂治胃痛，寒因热用理一般。（黄连六两，附子一两，亦反佐也。）

大青龙汤

...必倍加。故用石膏体重味轻，以泻郁热；姜、枣甘温，以反佐之

加味羚角散

卷六上祛风门治筋痹肢节束痛。羚羊角当归白芍川芎附子薄荷独活防风加姜三片。此方治筋痹之义甚善。盖筋痹必以舒筋为主，宜倍用羚羊角为君。筋痹必因血不荣养，宜以反佐

通关丸三十五

...之流也，用以折其过逆。肉桂辛温，火之亚也，假以暂为反佐。然虽对症，必脉形两实，素无损伤，方许议治。诗曰∶黄相通秦关，肉桂来交趾，知母蜜丸吞，涌泉火不起。

金丹配法歌

金丹钱八制硝君，配入蒲黄末四分，蚕末十厘为佐药，牙皂一钱五分均。此丹经岁仍堪用，冰片吹时必要增，独用非宜因性峻，出痰消肿是其能。金丹方制硝（一钱八分）蒲黄末（四分）先研细，次下僵蚕末（一分）、牙皂（一...

口糜

卷下经云∶膀胱移热于小肠，膈肠不便，上为口糜，宜以清凉之剂利小便，用五苓、导赤散，却合服之神效。又云∶少阳之火气内发热，上为口糜。则又当用苦寒之剂也。如二法不效，则宜炮姜之类反佐之。

方剂

...乱之兼表邪者，加香薷、苏叶之类。转筋之热极似寒，非反佐莫能深入者，少加细辛、威灵仙之类。痰湿阻滞者，加厚朴、半夏之类。血虚内热者，加生地、地丁之类。中虚气弱者，加白术、苡仁之类。病衰而气短精乏者，加大...

吞酸

卷第一戴云∶湿热在胃口上，饮食入胃，被湿热郁遏，其食不得传化，故作酸也。如谷肉在器，湿热则易酸也。必用茱萸顺其性而折之，反佐∶茱萸、黄连。