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第二节 关节脱位
...中央脱位等。 4.按脱位时间和发生次数可分为急性、陈旧性(如脱位3周以上而未复位者)和习惯性脱位(一个关节多次脱位)等。 5.按脱位是否有伤口与外界相通可分为闭合性脱位与开放性脱位。 (二)临床表现与...
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附关节穿刺及切开引流术
...上肢关节切开可用臂丛麻醉,必要时可用全麻。 三、肩关节穿刺及切开引流术 (一)穿刺 常由关节的前方、喙突的下外(三角肌前缘处)垂直向后穿刺(图3-199)。 (二)切开引流 常用前切口,即沿三角肌胸大...
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髋关节脱位切开复位术
...后,在完善的麻醉下,手法复位甚易成功,疗效也好。但陈旧性脱位;并有大块髋臼骨折或股骨头骨折,因而妨碍手法复位的新鲜脱位;或并有坐骨神经损伤,或手法复位失败的新鲜脱位,则均须切开复位。陈旧性脱位还应在切...
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肩关节脱位
...肩关节盂骨折,移位明显者;合并腋部大血管损伤者。3.陈旧性肩关节脱位的治疗肩关节脱位后超过三周尚未复位者,为陈旧性脱位。关节腔内充满瘢痕组织,有与周围组织粘连,周围的肌肉发生挛缩,合并骨折者形成骨痂或畸...
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肩关节脱位
...肩关节盂骨折,移位明显者;合并腋部大血管损伤者。3.陈旧性肩关节脱位的治疗肩关节脱位后超过三周尚未复位者,为陈旧性脱位。关节腔内充满瘢痕组织,有与周围组织粘连,周围的肌肉发生挛缩,合并骨折者形成骨痂或畸...
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肩锁关节脱位关节固定术后并发症防治的探讨
...床资料。[结果]45例均获得随访,术后发生再脱位8例,肩关节疼痛19例,功能障碍8例。[结论](1)肩锁关节再脱位与内固定物松动、撕裂、固定时间不充足,喙锁、喙肩韧带修补、重建不理想有关;(2)肩关节疼痛及功能...
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上肢骨的连接
...)喙肩韧带 连结于喙突与肩峰之间,形成喙肩弓架于肩关节上方,可防止肱骨头向内上方脱位。 二、自由上肢骨连结 (一)肩关节shoulderjoint由肩胛骨的关节盂和肱骨头构成,属球窝关节。关节盂周缘有纤维软骨环构成...
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不稳定性胸锁关节脱位的临床治疗体会
...清除脱位关节周围的血块和关节间隙内的碎裂组织,若为陈旧性则脱位关节外包绕有大量的粘连性纤维组织,应行清理。检查关节内有无骨折,关节盘有无损伤。若关节盘有破裂、游离,用可吸收缝线修复损伤的关节盘后,自锁...
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关节学总论
关节学总论骨连结 骨和骨之间借结缔组织、软骨或骨连结起来,称骨连结或关节。按连结形式上可分为纤维连对(纤维关节)、软骨和骨必连结(软骨关节)和滑膜关节三类。前二者也称直接连结,后者称间接连结(关节)。 一...
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陈旧性跖跗关节骨折脱位的治疗分析(附23例报告)
【摘要】目的]探讨陈旧性跖跗关节骨折脱位的手术治疗方法。[方法]2001年9月~2004年12月,手术治疗陈旧性跖跗关节骨折脱位23例,男19例,女4例。年龄18~56岁,平均37.4岁。左侧13例,右侧10例。伤后时间:4~6周7例,6~8周...
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陈旧性肩关节前脱位切开复位术致旋肱后动脉破裂大出血1例
1病历摘要患者,男,49岁,因左关节陈旧性骨折脱位(经X线摄片)3个月,于2006年2月24日入院,入院第3天行陈旧性左肩关节切位术,采用全身麻醉,仰卧位,患侧肩部垫高。操作步骤:肩关节内侧弧形切口,由锁骨中外1/3开始...
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第二节 上肢骨及其连接
...有一梨形光滑的关节面,叫做关节盂,与肱骨头共同构成肩关节。盂的上下方各有一隆起,称为盂上结节和盂下结节。关节盂向内侧,周径较细处,叫肩胛颈。下角位于骨的下端,与第七肋或第七肋间隙同高。内侧缘朝向脊柱,...
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肩关节脱位切开复位术
...并血管、神经损伤者,应行切开复位术。儿童及青年人的陈旧性脱位,亦应行切开复位;而对中年以上的陈旧性脱位,如已有关节软骨变性,则应根据职业和年龄在切开复位术的同时,选用关节融合术或人工关节置换术。反之,...
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关节镜手术彩色图谱(赠CD-ROM光盘一张)
...美国BuffaloUB大学医学院专修关节外科。香港中文大学参加肩关节镜研修班;参加在澳大利亚悉尼举办的国际SCOT会议;参加了美国第67次骨科医师年会(AAOS)会议,2001年5月参加了在瑞士MONTREUX举办的国际膝关节关节镜会议(ISAKOS...
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肩关节的稳定机制与肩关节不稳的评估处理原则
【关键词】肩关节稳定机制肩关节不稳正常肩关节运动时,肱骨头被维持在关节盂和喙肩弓的中央,若关节运动时不能维持肱骨头于中央位,则为肩关节不稳定。肩关节不稳定与关节松弛是不同的概念,一定的关节松弛度是正常...
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髋臼周围组织松解在先天性髋关节脱位手术治疗中的应用体会
【摘要】目的探讨髋臼周围组织松解在先天性髋关节脱位手术治疗中的临床应用价值。方法采用Smith-Peterson前外侧切口,对先天性髋关节脱位患者进行髋臼周围组织松解复位。结果患髋复位准确、可靠,髋关节活动功能恢复良好...
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外伤性肩关节后脱位1例报告
【关键词】外伤肩关节后脱位患者,男,39岁。因“被人用拳头打伤左肩部疼痛、活动受限7d入院。患者7d前被人打伤左肩部,感肩部疼痛,不敢外展及外旋。曾于外院就诊,X线片未见明显骨折及关节脱位,按“肩关节肌腱...
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利用现代技术模拟中医骨伤临床手法复位的可行性研究
...在中医临床手法复位的情况,我们依据从简到难,从单个关节到多个关节,从简单到复杂复位的层次,将骨折自动复位器的研制分为三个阶段。2.1第一阶段桡骨远端骨折自动复位器的研制。2.1.1研制桡骨远端骨折自动复位器的可...
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髋关节脱位
...关节炎,可考虑人工关节置换术或关节融合术。2.髋关节陈旧性脱位,因髋臼内充满纤维瘢痕,周围软组织挛缩,手法复位不易成功。可根据脱位时间、局部病变和伤员情况,决定处理方法。脱位未超过三个月者,或试行手法复...
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髋关节脱位
...关节炎,可考虑人工关节置换术或关节融合术。2.髋关节陈旧性脱位,因髋臼内充满纤维瘢痕,周围软组织挛缩,手法复位不易成功。可根据脱位时间、局部病变和伤员情况,决定处理方法。脱位未超过三个月者,或试行手法复...
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膝关节骨性关节炎的分类治疗
骨性关节炎(osteoarthritisOA)以关节软骨退变为特征[1],其中,膝关节OA最为多见。临床观察膝关节OA的临床表现、疼痛部位和疼痛程度有很大差别,根据每一位患者的临床特点进行针对性治疗是提高疗效的关键。然而,目前尚...
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关节镜下选择性清理术治疗中老年膝关节骨性关节炎
【摘要】目的探讨膝关节骨性关节炎(OA)患者关节镜下选择性清理术的疗效。方法关节镜下选择性清理包括刨削增生肥厚的滑膜组织,清理关节软骨剥脱区创面和软骨碎片,切除破裂的半月板,取出游离体和磨削骨性阻挡。结果关节...
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自制肩关节复位椅治疗肩关节脱位48例体会
自2004~2005年,笔者应用自制肩关节复位椅治疗肩关节脱位48例,取得满意效果。现总结报告如下。 1临床资料 本组48例,其中男32例,女16例。年龄最大89岁,最小18岁。左侧28例,右侧20例。伤后就诊时间最短30min,最长7天...
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肩关节脱位适宜技术
...,根据脱位的时间长短和脱位次数的多少可分为新鲜性、陈旧性和习惯性脱位。根据脱位后肱骨头所在的位置,又可分为前脱位、后脱位两种,前脱位又可分为喙突下、盂下、锁骨下及胸腔内脱位。其中以喙突下脱位最多见,后...
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颞下颌关节脱位
...时间在两周以内者,称为急性脱位;超过两周以上者称为陈旧性脱位(protracteddislocation);反复发生脱位者称为习惯性脱位。3.脱位方向因为关节凹在上方及后方形成骨性的限制,前方脱位最常见。另外方向的脱位只有在外力施...
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锁骨钩钢板与克氏针张力带治疗肩锁关节脱位疗效比较
...后平均随访15个月,锁骨钩钢板组手术并发症发生率为0,肩关节功能评定优良率为94.4%,明显优于克氏针张力带组的35.0%、75.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论锁骨钩钢板在治疗肩锁关节脱位临床效果优于克氏针张力带。【关...
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上举牵引内收复位法治疗肩关节脱位的临床分析
【摘要】[目的]探讨上举牵引内收复位法治疗肩关节脱位机制和效果。[方法]回顾性分析1997年1月~2007年8月期间治疗的68例肩关节脱位患者:男51例,女17例,年龄最小16岁,最大82岁,平均49岁。右肩关节脱位40例,左肩28例。均为...
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闭合复位非手术治疗外伤性膝关节后外侧脱位7例报告
摘要:[目的]探讨应用闭合复位非手术治疗外伤性膝关节后外侧脱位经验。[方法]采用推、拉、收、旋手法,复位后配合外固定及CPM功能练习。[结果]随防时间最长1年8个月,最短8个月,平均14个月。参照北京医科大学运...
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宋建新李涛:治疗难复性肩关节前脱位新方法
肩关节脱位的发病率占四肢大关节脱位的67.6%,传统的复位方法有多种。以往,我们曾依靠悬垂牵引法治疗难复性肩关节前脱位,近年来改用俯卧旋臂法治疗各种肩关节前脱位,取得了满意疗效。 经我们应用俯卧旋臂法治...
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锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位
...补喙锁、肩锁韧带及关节囊。术后三角巾悬吊3天后行患肩关节功能锻炼,6周后负后重训练、恢复日常生活,8~14个月取出内固定物。2结果 采用Lazzcano标准评定:优:患者术后无疼痛,外观无畸形,患肩活动无障碍,肌力无减...