概述
步廊,经穴名。见《针灸甲乙经》。《千金要方》作步郎。属足少阴肾经。在胸部,当第5肋间隙,前正中线旁开2寸。布有第五肋间神经及第五肋间神经前皮支和第五肋间动、静脉。主治咳嗽,气喘,胸痛等。斜刺0.3-0.5寸,不宜深刺。艾炷灸3-5壮;或艾条灸5-10分钟。
定位
在胸部,当第5肋间隙,前正中线旁开2寸。
取法
仰卧位,在第五肋间隙中,中庭(任脉)旁开2寸处取穴。
穴位解剖
穴下为皮肤、皮下组织、胸大肌、肋间外膜、肋间内肌、胸横肌、胸内筋膜。有第五肋间动、静脉。分布着第五肋间神经前皮支,深部为第五肋间神经。皮肤由第四、五、六肋间神经的前皮支重叠分布。穴位下胸腔内相应器官有:右侧第五肋间隙深面的胸内筋膜相邻于肺前缘及其表面的胸膜,其深面是心脏右侧。缘左侧第五肋间隙深面的胸内筋膜除相邻于肺与胸膜外,由于肺前缘有心切迹,心及其外面包裹的心包膜直接贴于胸前壁,心尖最远在第五肋间隙的投影可距胸前正中线约7~9厘米。该穴不能深刺。
功用
宽胸理气,止咳平喘。
主治病症
1. 呼吸系统疾病:支气管炎,哮喘;
2. 精神神经系统疾病:肋间神经痛,嗅觉减退;
3. 其它:胸膜炎,鼻炎,胃炎,腹直肌痉挛。
刺灸法
刺法:斜刺或平刺0.5~0.8寸,局部酸胀,针感可放散至上腹。 不可深刺,以免造成气胸。
灸法:艾炷灸3~5壮,艾条温灸10~15分钟。
配伍
配肺俞,有宽胸利气降逆的作用,主治咳喘,气喘。
配心俞、内关,有宁心安神,宽胸止痛的作用,主治心悸,怔忡,胸痛。
文献摘要
《甲乙经》:胸胁支满,膈逆不通,呼吸少气,喘息不得举臂。
《圣惠方》:鼻不通。
《循经》:伤寒过经有解,支满咳逆,喘息闭闷。