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第三节 皮瓣移植
第三节 皮瓣移植 一、皮瓣的定义 皮瓣是一具有血液供应的皮肤及其附着的皮下脂肪组织所形成。在皮瓣形成与转移过程中,必须有一部分与本体(供皮瓣区)相连,此相连的部分称为蒂部,以保持血液供应,其他在面...
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皮瓣移植术200例临床观察
【摘要】目的总结研究应用皮瓣、肌皮瓣移植修复四肢组织缺损的临床效果。方法应用17种类型的皮瓣、肌皮瓣移(位)植修复组织缺损200例,其中带蒂皮瓣12种164例,吻合血管移植5种36例。结果移植皮瓣成活194例,坏死6例,成...
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带蒂微型皮瓣修复指端软组织缺损
【摘要】[目的]探讨6种类型的带蒂微型皮瓣在指端软组织缺损中的应用及临床效果。[方法]对148例208块创面临床应用6种类型的带蒂微型皮瓣进行修复,皮瓣面积5cm×3.5cm~1.5cm×2cm。[结果]转移皮瓣除1例切取失败,改行其...
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两种岛状皮瓣修复拇指末节皮肤缺损疗效分析
【摘要】[目的]探讨示指背侧岛状皮瓣和拇指尺背侧岛状皮瓣修复拇指末节皮肤缺损的临床疗效。[方法]2005年1月-2008年6月,应用示指背侧顺行岛状皮瓣和拇指尺背侧岛状皮瓣修复拇指末节皮肤缺损48例,随机分为两组,其...
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鼻缺损的手术修复
...造修补术。转二叶瓣修补鼻缺损,应注意将缝合切口放于鼻唇沟,效果佳。鼻基底细胞癌2例,转二叶瓣缝合后,外观满意,拆线后未做二期手术。鼻翼缺损伴鼻孔缺损,取前臂皮管修复1例,15天后断管,皮管边缘与鼻孔前缘愈...
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手部软组织缺损的皮瓣修复
关键词手;软组织损伤;皮瓣;修复手是人类进化的产物,在劳动和工作中具有十分重要的地位,手部软组织缺损为手部常见损伤,且常并发骨、关节、肌腱、血管、神经的外露或损伤,治疗方法多样,较为棘手。2004年2月—2005...
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手指皮肤缺损的修复
...据手指皮肤缺损的不同位置及面积,选用指动脉逆行岛状皮瓣、指动脉指神经蒂顺行推进皮瓣、第2掌背动脉逆行岛状皮瓣、甲瓣、趾腹皮瓣、桡动脉逆行岛状皮瓣、腹股沟轴形皮瓣、食指背侧岛状皮瓣、邻指皮瓣等19种皮瓣。...
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皮瓣移植修复下肢复杂性软组织缺损的临床应用
...复方式。方法对1990年2月~2004年2月应用带血管蒂的岛状皮瓣和吻合血管的游离皮瓣等方法修复下肢复杂性软组织缺损56例病例按照缺损部位、面积大小、手术方法、治疗结果等进行比较并复习相关文献。结果56块皮瓣中,成活54...
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眼睑缺损的修复
...度缺损。此类缺损多可以利用缺损周围组织形成旋转推进皮瓣结合睑板、结膜瓣移植等方法进行修复。凡缺损长度睑缘全长1/2或上下睑大部或全部缺损者,称重度眼睑缺损。重度眼睑全层缺损的修复困难较大,应根据具体情况采...
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第二、四掌背动脉逆行皮瓣急诊修复手指软组织缺损
【摘要】目的探讨第二、四掌背动脉逆行皮瓣及肌腱皮瓣修复手指软组织缺损的手术疗效。方法对1994年24例手指软组织缺损行第二掌背动脉皮瓣或第四掌背动脉皮瓣修复的资料进行回顾分析。结果24例皮瓣均成活,外形满意。11...
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手部严重组织缺损急诊显微外科修复与一期功能重建
...复与功能重建的方法。[方法]在急诊时采用自行设计的皮瓣、组织瓣对拇指(或2~3指)合并虎口、手背、手掌大面积皮肤缺损采用第2(2~3)足趾携带踝前皮瓣、足背扩大皮瓣,行拇(2~3)指再造、虎口开大成形及手掌、手背或手...
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足部皮肤缺损的修复
【摘要】目的总结报告不同类型皮瓣修复足部皮肤缺损的疗效。方法根据皮肤缺损的部位,应用不同类型的外科皮瓣修复足部皮肤软组织缺损61例,其中带蒂逆行岛状皮瓣37例,吻合血管的游离皮瓣24例。结果2例皮瓣远端部分坏...
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同指顺行指神经血管背侧方岛状皮瓣移位修复指腹缺损
【摘要】目的探讨同指带指神经血管蒂顺行岛状皮瓣移位修复指腹缺损的手术效果。方法采用同指带指神经血管蒂顺行岛状皮瓣移位修复指腹缺损30例32指。结果30例32块皮瓣全部成活。随访2~8个月。皮瓣质地好,外形满意,两...
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唇交叉瓣转移术修复上唇缺损20例临床分析
【关键词】交叉唇瓣;上唇畸形;唇瓣修复因外伤、炎症、肿瘤切除后常导致上唇缺损,而影响患者的语言、表情、美观及心理健康。针对不同原因所致的上唇缺损,我们采用唇交叉瓣转移术进行修复,收到了良好的效果。1临...
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胸脐皮瓣游离移植修复小腿大面积软组织缺损
...科技术修复小腿大面积软组织缺损的方法。方法采用胸脐皮瓣游离移植修复小腿严重创伤所致的大面积皮肤软组织缺损、肌腱及骨质缺损或外露8例。结果移植皮瓣全部成活,经6个月~1年随访,皮瓣成活良好,修复的小腿均恢复了功...
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岛状皮瓣肌皮瓣立即修复口腔颌面部软组织缺损
【摘要】目的探讨使用岛状皮瓣肌皮瓣立即修复口腔颌面部因肿瘤切除后或外伤后所致组织缺损的临床效果。方法对从1984年以来口腔颌面部肿瘤切除及外伤,利用岛状皮瓣和肌皮瓣60例临床修复的回顾研究。结果60例中58例皮瓣...
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舌癌手术缺损的即时修复
...治疗舌癌65例,对其中32例舌切除达1/2以上的病例,应用皮瓣或肌皮瓣进行即刻修复。临床资料 本组共32例,其中男23例,女9例;年龄最大76岁,最小32岁。病理类型:鳞癌27例,腺样囊性癌4例,疣状癌1例。 手术情况:...
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腹部皮瓣修复掌指皮肤缺损
【摘要】目的探讨腹部皮瓣修复掌指皮肤缺损的治疗。方法我科1998年8月~2004年10月收治手指、手掌皮肤软组织损伤42例,于腹部设计皮瓣进行修复。结果修复手掌部缺损4例,2指24例,3指12例,4指2例。皮瓣最大8.0cm×4.0cm,最小3....
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前臂逆行岛状皮瓣修复手部软组织缺损
杨果凡等报道首创前臂皮瓣游离移植以来,前臂皮瓣广泛应用于临床。1995年以来,我院采用前臂逆行岛状皮瓣移位,修复手部软组织缺损12例,皮瓣完全成活,手部功能恢复。 临床资料 本组男8例,女4例。年龄8岁~38岁...
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建国以来我国在四肢骨关节严重创伤致残修复与重建的研究进展
...能,其中手部93例,足部51例。手术方法:(1)带感觉神经皮瓣转移:此手术是将供区带感觉神经血管的皮瓣转移至手或足部,多取自桡尺动静脉或胫前后动静脉并含有知名感觉神经的皮瓣,43例;(2)吻合感觉神经的皮瓣移植:从远...
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显微外科修复大面积头皮缺损
...例,应用逆流颞顶筋膜瓣结合中厚皮片移植、下斜方肌肌皮瓣移植修复及轴型头皮瓣结合皮片移植修复,创面最大25cm×23cm,颅骨外露最大面积21cm×16cm。结果共切取皮瓣、筋膜瓣及肌皮瓣13块,其中1例下斜方肌肌皮瓣远端3cm表皮...
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真皮下血管网皮瓣的临床应用
真皮下血管网皮瓣因不含有固有动脉及伴行静脉,且长宽比例较常规皮瓣大,手术简便,随意性强,成活率高,外形美观,断蒂时间短等优点而在临床上广泛应用。结合几年来的临床实践,重新认识真皮下血管网皮瓣:(1)蒂的...
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游离皮瓣修复口腔颌面部大面积缺损65例临床观察
【摘要】目的探讨游离皮瓣修复口腔颌面部软组织缺损手术方法和效果。方法对我科65例口腔颌面部软组织缺损病人进行游离皮瓣修复治疗,并对其治疗效果进行观察。结果游离皮瓣修复手术成功率98%,随访观察供、受区恢复良...
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拇指指腹缺损治疗体会
...疗效。方法对27例拇指指腹缺损的患者,分别采用腹部任意皮瓣、邻指皮瓣、示指背侧岛状皮瓣、拇指桡侧指动脉岛状瓣及趾腹皮瓣等5种不同方法进行修复。结果本组27例皮瓣,26例成活,1例拇指桡侧指动脉岛状瓣失败,改邻指皮瓣...
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动脉式皮瓣修复面颊部组织缺损
自1998年~2001年以来,我科利用动脉式皮瓣修复面颊部组织缺损共5例,取得满意效果。报告如下。1临床资料本组病例5例,男3例,女2例,年龄41~73岁,面颊部组织缺损原因:面颊部纤维肉瘤3例,基底细胞瘤1例,黑色素痣切除1例...
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骨间后动脉逆行岛状皮瓣修复虎口部皮肤软组织缺损
...的皮肤软组织缺损严重影响拇指功能,修复的关键在于对皮瓣的选择。我院自1995~2002年应用骨间后动脉逆行岛状皮瓣移植,修复虎口急性损伤及外伤后虎口挛缩27例,取得较好的效果,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组共2...
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带血管蒂岛状皮瓣修复四肢软组织缺损
带血管蒂岛状皮瓣修复四肢软组织缺损,具有血管解剖恒定、手术操作安全、供区面积大、移动性好、一次有效闭合创面、血运丰富抗感染能力强、术后外形好等优点,是一种理想的手术方法。我院自1998年1月~2003年6月对34例四...
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静脉皮瓣带掌长肌腱修复指背皮肤软组织及伸肌腱缺损
...及伸肌腱缺损。结果本院从2007年3月—2010年3月应用静脉皮瓣带掌长肌腱修复指背皮肤软组织及伸肌腱缺损8例8指,静脉皮瓣全部成活,功能恢复良好。结论应用静脉皮瓣带掌长肌腱修复指背皮肤软组织及伸肌腱缺损,是Ⅰ期修复...
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足部微型游离皮瓣在手指组织缺损伤中的应用
【摘要】目的探讨足部微型游离皮瓣修复手指组织缺损伤的临床疗效。方法切取第一趾腓侧皮瓣、第二趾胫侧皮瓣、足外侧皮瓣修复手指皮肤软组织缺损11例。结果11例皮瓣均顺利存活,未出现动、静脉危象,创面愈合良好。手...
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手背部桡神经浅支营养血管逆行岛状皮瓣修复拇指组织缺损
【摘要】目的分析手背桡神经浅支营养皮瓣转移修复拇指组织缺损的临床应用效果。方法应用桡神经浅支腕背皮神经营养血管皮瓣修复拇指皮肤及软组织缺损12例。结果皮瓣全部成活,皮瓣外观、拇指功能满意。结论桡神经浅支...