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下壁心肌梗塞合并左前分支传导阻滞时,临床上如何诊断?
据国内外报导,下壁心肌梗塞合并左前分支传导阻滞的发生率为10%~13%。下壁心肌梗塞与左前分支阻滞均为形成心电轴左偏的常见原因。但其形成的机理、各自的心电图、心电向量图表现各异,鉴别上并无困难。但二者并存时,...
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心电图Sv5振幅间期的改变对诊断左前分支传导阻滞的价值
【摘要】对左前分支传导阻滞组(n=60)病人的心电图V5导联S波振幅、时间的变化与非左前分支传导阻滞组(n=60)进行对比,左前分支阻滞组两项指标均增加者50例(占83.33%),而无左前分支阻滞组仅8例(13.33%),两组差异有显...
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B型预激酷似左束支、左前分支传导阻滞1例
【关键词】左束支传导阻滞;窦性心律;心电图1病历摘要 患者,男,17岁,因“心悸不适2天就诊,既往有阵发性心动过速反复发作3年。体检:BP100/70mmHg精神尚可。心脏彩超提示:心脏房室腔图1患者心电图表现无大小改...
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室内束支传导阻滞的分类及心电图特征是什么?
...相或倒置;以S波为主的导联ST段抬高及T波直立。 ③左前分支传导阻滞的心电图: A心电轴中一重度左偏,在-30°~-90°之间 BⅠ、aVL导联呈qR型,q<0.02秒,Ⅱ、Ⅲ、avF导联呈Sr型。 CRaVL>RaVR、Ⅰ,SⅢ>SⅡ。 ...
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风心病并发心律失常的心电图分析
...例,占1.49%(1/67);Ⅰ度房室传导阻滞1例,占1.49%(1/67);左前分支传导阻滞1例,占1.49%(1/67)。3讨论风湿性心脏病是最为常见的一种心脏病,它也是引起心律失常的常见原因之一,本组83.5%(67/80)的病人发生了心律失常,其中...
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心肌挫伤致束支、分支阻滞及酷似心肌梗死1例
...TV4可见切迹。心电图诊断:窦性心律;完全性右束支阻滞、左前分支传导阻滞;急性前壁心肌梗死?高侧壁异常Q波。心肌酶谱:CK-MB189U/L。临床诊断:心肌挫伤。予患者营养心肌和对症治疗。次日心电图(见图2):窦性心律;心电轴+75°;QRS...
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50例妊高征异常心电图分析
...0.075mVv,斜下型下移0.05mV)2例,T波低平3例,T波倒置2例,左前分支传导阻滞1例。其发生率为47.36%。重度妊高征15例,其表现为完全右束支阻滞传导2例,ST段压低4例(0.lmV~0.075mV,2例),T波低平6例,T波倒置5例,左前分支传导阻滞2...
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肥厚型心肌病同一家族发病3例报告
...心电图:窦性心律,左房扩大,完全性右束支传导阻滞,左前分支传导阻滞。超声心动图:左房内径51mm,左室舒张期内径60.8mm,室间隔11.7mm,左室后壁7.5mm,LVEF36.6%,二尖瓣中等量返流。主动脉瓣、三尖瓣少量返流。临床诊断:肥厚...
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接触噪声作业工人329名心电异常分析
...)。其中窦性心动过缓、左心室高电压、窦性心动过速、左前分支传导阻滞、ST-T波改变几类心电图异常检出率居前,经问诊均无自觉症状。见表1。表1心电图检出疾病的发病率2.2男女职工心电图常见疾病的性质分布窦性心动过缓...
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100例脑梗塞病人的心电图分析
...占6.9%。传导阻滞10例,占23%(其中右束支传导阻滞5例,左前分支传导阻滞1例,一度房室传导阻滞4例)。ST-T改变28例,占65%。(其中单纯T波改变16例,T波深倒置的有3例,单纯ST压低6例,显著压低2例ST压低大于0.2mV,ST-T均有改变6...
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临时心脏起搏术在外科围手术期的应用
...滞3例,三度房室传导阻滞2例,完全性右束支传导阻滞和左前分支传导阻滞3例,快慢综合征2例,完全性右束支传导阻滞和左前分支传导阻滞伴一度房室传导阻滞8例,房颤伴R-R长间歇5例。 1.3置入方法除1例患者于手术中出现...
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肺心病并发冠心病12例临床分析
...轴右偏4例,电轴左偏5例,不完全性左束支传导阻滞3例,左前分支传导阻滞4例。双束支阻阻滞1例。频发室性早搏3例,心房纤颤3例,阵发性房性心动过速1例。1.4胸片左心室增大6例,双室扩大3例。主动脉迂曲、延长、钙化1例。1.5...
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系统性硬皮病的心脏损害
...QRS低电压2例,左室高电压1例,完全性右束支传导阻滞伴左前分支传导阻滞1例。12例心电图异常者中合并心律失常7例,其中窦性心动过速2例,余下5例分别为窦性心动过缓、心房颤动、房性早搏、室性早搏、室上性心动过速各1例...
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一度房室传导阻滞firstdegreeheartblock
图片简介:女,84岁,高血压1,左前分支传导阻滞(leftanteriorhemiblock):Ⅱ、Ⅲ、AVF呈rS,Ⅰ、AVL呈qR;电轴左偏-30度;排除其他可以导致电轴左偏的因素2,1度房室传导阻滞:PR间期大于0。2秒3,左房大:P波时间0。11秒,V1终...
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左后分支阻滞的心电向量及心电图有何特点,其临床意义是什么?
...展到后下壁及室间隔右后半部分。整个心室的除极过程与左前分支传导阻滞的除极过程完全相反,左后分支阻滞的心电向量特征性的改变,主要反映在额面心电向量中。QRS环起初向量指向左上,呈逆钟向运行,QRS环大部分位于右...
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何谓室内束支传导阻滞,有哪几种?
...侧室间隔和左心室,使间隔激动与正常方向相反。 (3)左前分支传导阻滞,是指激动传入左束支时不能传入左前分支,仅沿左后分支下传,然后一方面右心室,一方面左心室下壁和心尖部同时激动。 (4)左后分支传导阻滞,...
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室上速伴室内差异性传导酷似室速1例
...图形),部分房性早搏成串出现呈短阵房性心动过速;(5)左前分支传导阻滞。临床诊断:(1)高血压性心脏病;(2)陈旧性前间壁心梗;(3)左心功能不全;(4)心律失常。给予静脉扩冠、降压;强心利尿;静注心律平等治疗,患者病情...
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围术期心肌缺血的防治
...窦性心律不齐、过缓、窦房结内游走节律、快速型房颤、左前分支传导阻滞、完全性右束支传导阻滞、室早、频发房早等[1]。全麻诱导以利多卡因、咪唑安定、芬太尼、异丙酚、维库溴铵或泮龙静注,气管插管、机控RR12~14...
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甲状腺功能亢进症患者的心电图特点---附24例报告
...频发房性早搏1例;以房颤为主要表现的6例(其中1例合并左前分支传导阻滞,1例表现为阵发性房颤);1例表现为窦房传导阻滞,交界性逸搏及逸搏心律。 3讨论 甲亢是较为常见的疾病,由于代谢亢进,甲状腺素直接作用于心...
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倍他乐克引起完全性左束支传导阻滞1例报告
...不正常:(1)窦缓不齐;(2)完全性左束支传导阻滞;(3)左前分支传导阻滞;(4)窦-结游走节律。治疗:(1)停服倍他乐克片。(2)阿托品片0.3mg,口服,每日3次。(3)5%葡萄糖注射液250ml加香丹注射液20ml,静脉点滴,每日1次...
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对本院20例诱发恶性室性心律失常的因素分析
...提前发生的宽大畸形的QRS波群形态,呈右束支传导阻滞加左前分支传导阻滞图形(图1、2),这就说明:室性早搏的起源部位是左室间隔后尖部,相当于左后分支处,室性早搏发生在心室舒张早期,对应于T波终点至P波起点的早搏,...
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肺心病合并心律失常37例临床分析
...短阵室性心动过速2例次,完全性右束支传导阻滞8例次,左前分支传导阻滞1例次。 1.3血气分析和电解质检查37例患者均存在低氧血症,呼吸性酸中毒7例,代谢性碱中毒1例,二重酸碱失衡2例,三重酸碱失衡2例,低血钾4例,...
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急性脑血管病与心电图改变
...速13例;早搏20例;心房颤动12例;完全性右束支传导阻滞5例;左前分支传导阻滞3例;ST-T改变75例,主要表现为ST段下移,T波低平或倒置;明显U波或/和Q-T间期延长8例;心肌梗死图形改变2例。多数病人两种以上心电图改变同时存在。 2...
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退休职工1893例健康体检的心电图分析
...全性右束支传导阻滞44例,完全性右束支传导阻滞29例,左前分支传导阻滞42例,完全性左束支传导阻滞1例,一度房室传导阻滞12例,心电轴左偏29例,起搏心律2例,心电图诊断符合两项及两项以上异常标准者共137例。3讨论在本...
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佳苏仑致顽固性肺水肿1例
...Hg,R20次/min。RBC3.36×1012/L,WBC4.4×109/L,白蛋白37.8g/L,ECG:左前分支传导阻滞,胸部平片检查未见异常。术前半小时肌注鲁米那0.1g,皮下注射阿托品0.5mg。入室后顺序静脉给予力月西10mg,芬太尼0.1mg,依托咪酯12mg,琥珀胆碱100mg后...
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引起面神经麻痹的病因有哪些?
...、血糖、血沉均正常,心电图示,多发性房性期前收缩、左前分支传导阻滞。头部CT扫描:未见异常。头部磁共振(MRI)检查:T1加权象见双侧桥脑基底部有低信号,T2加权象则呈高信号,诊断为双侧桥脑梗塞。经用神经细胞...
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紊乱性心房节律伴右束支差异性传导揭示右束支超常期传导1例分析
...伴右束支差异性传导及右束支蝉联;(2)右束支超常传导;(3)左前分支传导阻滞;(4)陈旧性前壁心肌梗死见图1、2。图1图2 患者有3种P波形态,且P’-R间期不相等考虑基本节律为紊乱性心房节律。患者频发的房性早搏多数伴心室...
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心电图及血脂1368例普查结果分析
...滞、完全性右束支传导阻滞、不完全性右束支传导阻滞、左前分支传导阻滞、预激综合征、窦性停搏、房室结性逸搏、期前收缩、冠状动脉供血不足、心肌梗死、右心房扩大、左心房扩大、左心室肥大、左心室高电压等。血脂参...
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直肠癌合并心脏肿瘤1例
...心电图:窦性心率,完全性右束支传导阻滞,T波倒置,左前分支传导阻滞。相关生化检查结果:CK(肌酸激酶):139u/L,CK-MB(肌酸激酶同工酶):17u/L,AST(谷草转氨酶):44u/L。2诊治经过根据患者临床表现、体征、相关影像...
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邓老调脾法治疗冠心病医案2则
...度浮肿。心电图示:“窦性心动过速,陈旧前壁心肌梗死、左前分支传导阻滞、频发房早、室早、心肌劳累”,全胸片示:“慢支肺气肿,主动脉硬化,符合冠心病诊断”。心脏彩超示:“左室前间隔、前壁、下壁、尖段心肌变薄,运动低...