病历归档质量指标 病案管理质量控制指标
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zhǔ yào zhěn duàn biān mǎ zhèng què lǜ
MER-TQ-04
主要诊断编码正确率是指单位时间内,病案首页中主要诊断编码正确的出院患者病历数占同期出院患者病历总数的比例[1]。
主要诊断编码正确率 = 病案首页中主要诊断编码正确的出院患者病历数 / 同期出院患者病历总数 ×100%[1]
主要诊断编码正确是指主要诊断编码符合国家统一发布的最新的《疾病分类与代码国家临床版》要求[1]。