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浅谈肱骨髁上骨折远期并发症—肘内翻
...儿童。其临床并发症较多,如Volkmann’s挛缩、神经损伤、肘内翻畸形等。其中肘内翻畸形发生率很高,可达46.7%,目前尚无确切有效的预防方法[1]。1990年6月~2003年6月我们共收治肱骨髁上骨折108例,得到随访并资料完整的共65...
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小儿肱骨髁上骨折手术与非手术治疗发生肘内翻的比较
...目的通过对小儿肱骨髁上骨折采用手术与非手术治疗出现肘内翻的概率比较,探讨该类骨折治疗方式的选择。方法回顾性分析从1988年2月~2003年5月间治疗187例肱骨髁上骨折,其中得以回访143例。采用手术治疗共79例,非手术组64...
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手法整复治疗小儿肱骨髁上骨折与肘内翻的预防
...片划线指导治疗小儿肱骨髁上骨折56例,得到随访43例,肘内翻11例,发生率25.6%,治疗结果总优良率88.3%。认为肘内翻发生原因主要是骨折远端的尺侧倾旋等综合因素引起,并提出一些预防措施。 肱骨髁上骨折是小儿最常见...
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改良French法治疗成人肘内翻畸形
【关键词】肘内翻畸形 肘内翻畸形是儿童肱骨髁上骨折的常见并发症之一,骨折远端内倾是引起肘内翻畸形的最主要原因。文献对手术治疗成人肘内翻畸形报道较少,本院自2002年3月-2007年12月对16例成人肘内翻畸形患者行改...
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肘内翻
【概述】肘内翻最常见原因为肱骨髁上骨折,约占80%。另肱骨远端全骨骺分离和内髁骨骺损伤、肱骨内髁骨折复位不良、陈旧性肘关节脱位也可造成肘内翻。【治疗措施】治疗的目的是改善功能,矫正畸形。一.手术指征:1.引...
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预防小儿肱骨髁上骨折后肘内翻的康复锻炼△
...在康复锻炼中采用肘外翻练习在预防小儿肱骨髁上骨折后肘内翻中的作用。[方法]将133例肱骨髁上骨折患儿随机分为2组,其中对照组术后采取骨科常规康复锻炼方法;肘外翻练习组术后除常规功能锻炼外同时遵循桡侧嵌插,...
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肱骨髁上骨折治疗和预防的临床研究
...摘要】目的研究有效的肱骨髁上骨折治疗方法和如何降低肘内翻的发生率。方法采用多层夹板固定治疗75例伸直型肱骨髁上骨折。结果认为骨折的内侧应力较外侧强,使内侧骨皮质塌陷是产生肘内翻的病理基础,远折端受重力作...
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可吸收张力带内固定在肘内翻截骨矫形术中的应用
...后可吸收张力带(可吸收螺钉或棒和可吸收线)固定治疗肘内翻的疗效。方法采用此方法固定肱骨髁上楔形截骨术后骨端治疗肘内翻20例。根据术后畸形矫正和关节功能恢复情况评定疗效。结果本组均获随访,随访时间20~78月,...
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“L”形钢板固定治疗儿童肘内翻
【摘要】目的]探讨比较儿童肘内翻矫形手术不同内固定的优缺点。[方法]临床25例肘内翻儿童,肘内翻截骨后应用“L”形解剖钢板固定,观察术后骨愈合、肘部提携角改善、肘关节功能和并发症情况。[结果]本组术后随诊...
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肘内翻切骨术
肘内翻切骨术转自37度医学网 [适应证] 1.10°以上的肘内翻和20°以上的肘外翻,形成功能障碍的成人或儿童严重畸形者。 2.肘外翻并发尺神经功能障碍者。 [术前准备] 摄患肘伸直位正位X线片,测量出肘内翻或...
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儿童肱骨髁上骨折178例临床分析
...,但遗留畸形12例,其中,肘外翻畸形1例,其余11例均为肘内翻畸形。最大肘内翻畸形超过30°。肘关节屈伸功能基本恢复正常。尺骨鹰嘴骨牵引组全部骨性愈合,其中合并皮肤及针眼感染4例,共6个钉孔。1例皮肤局部坏死,经创...
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双侧克氏针交叉内固定治疗儿童肱骨髁上骨折疗效分析
...所有患者骨折在6~10周愈合,平均愈合时间6周。1例轻度肘内翻畸形伴肘伸直欠佳,为陈旧性患者,余5例均无畸形愈合,正中神经轻度损伤术后2个月完全恢复。按Mayo肘关节功能评价,优5例,良1例。结论双侧(肱骨髁部尺、桡侧)...
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儿童肱骨髁上骨折治疗探讨
...或切开复位后取得良好对位的部分患者,愈合后仍出现有肘内翻畸形。1资料与方法1.1一般资料本组80例肱骨髁上骨折,男43例,女37例,年龄最大13岁,最小4岁,平均7.5岁。伸直型57例,屈曲型23例,手法复位62例,切开复位18例。...
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闭合复位经皮穿针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折
...低,固定可靠,可以获得良好的肘关节功能和外形,减少肘内翻畸形等并发症。【关键词】儿童;肱骨髁上骨折;经皮穿针;肘关节肱骨髁上骨折在儿童肘部骨折中最多见,约占肘部骨折的50%~60%[1],该类骨折早期若治疗不...
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保留内侧骨膜的肱骨髁上截骨矫正肘内翻
肘内翻畸形是小儿骨科常见的一种疾病,其病因普遍认为是小儿肱骨髁上骨折,远端向内侧移位而造成。为肱骨髁上骨折的远期并发症。1994年5月~2003年6月,笔者采用保留内侧骨膜的肱骨髁上截骨,2枚克氏针交叉固定,外侧针...
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肘外翻切骨术
...外翻切骨术转自37度医学网 [适应证] 1.10°以上的肘内翻和20°以上的肘外翻,形成功能障碍的成人或儿童严重畸形者。 2.肘外翻并发尺神经功能障碍者。 [术前准备]图1肘内翻楔形切骨测定使∠HOG=∠DEF 摄患肘伸...
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手术治疗小儿肱骨髁上骨折136例
...31例得到随访,其中126例屈伸功能良好,5例发生肘内翻畸形,其中3例内翻角度<15°,外观畸形不明显,肘关节屈伸活动正常;2例内翻角度>20°,畸形明显,屈伸功能不同程度受限,行肱骨髁上截骨术,...
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温贤成副教授治疗小儿肱骨髁上骨折经验
...~8岁者多见;此类骨折早期有Volkmann挛缩的危险,后期有肘内翻的可能性。对于肘内翻畸形的发生原因有很多看法,不同学者有不同的认识,关于肘内翻畸形形成的机制,目前为大多数矫形外科医生所认同的是一次形成学说,即肘...
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屈肘位肱骨髁部小切口入路治疗儿童肱骨髁上骨折
...最多见,好发于5~12岁。占儿童肘部骨折的30%~40%。肘内翻是其常见的并发症,据国外文献报道,肱骨髁上骨折并发肘内翻的发生率为3%~57%,国内报道为3.3%~79.2%,平均达30%。国内外学者对该并发症的预防治疗作了大量...
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手法复位结合携带角15°夹板治疗儿童肱骨髁上骨折
...常见的肘部骨折,其解剖部位的特殊性处理不当容易引起肘内翻畸形。虽然各种治疗方法都有改进或提高,但仍有肘内翻畸形的发生。自2007年1~5月,我院采用手法复位结合携带角15°夹板治疗儿童肱骨髁上骨折,取得满意效...
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肘前小切口治疗重度移位肱骨髁上骨折体会
...治疗该类骨折,常导致肘关节不同程度的屈伸功能障碍和肘内翻畸形,因此,目前仍以闭合复位固定为主,手术多持谨慎态度。自1992年至今,我们采用肘前小切口手术治疗该类重度移位骨折45例,经随访取得满意效果,现报告如...
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小儿肱骨髁上骨折治疗方法的选择
...不宜采用。 2.3并发症肱骨髁上骨折最常见的并发症是肘内翻畸形,发生率在17%~76.9%。骨折远端内倾是引起肘内翻畸形的最重要的原因。由于肱骨远端成双柱体,前方有冠状窝,后方有鹰嘴窝。致使内外柱仅由一层极薄的骨...
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两种治疗方法在儿童肱骨髁上骨折的疗效分析
...身骨折的3%[1]。该骨折治疗方法多样,治疗不当常会遗留肘内翻畸形,影响患儿的肘关节外观,文献报道肘内翻发生率为9%~57%。自2002年5月~2008年3月笔者收治儿童新鲜肱骨髁上骨折122例,随访资料完整的78例。回顾性分析儿童...
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非手术治疗小儿伸直尺偏型肱骨髁上骨折
...7例外形和功能完全恢复正常,占96.75%,11例发生不同程度肘内翻畸形,占3.25%,未发生其他并发症。结论 该方法可预防肘内翻、缺血性肌挛缩和肘关节伸屈功能受限等并发症发生,是治疗小儿伸直尺偏型肱骨髁上骨折的理想方...
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儿童肱骨髁上骨折的诊断与治疗
...、血管并发症,后遗肘关节功能障碍、尺侧移位者易发生肘内翻畸形,严重者需手术矫正。所以肱骨髁上骨折的损伤,在诊断和治疗上应予以足够的重视。 1临床资料 1.1一般资料收治肱骨髁上骨折患者21例,男14例,女7例...
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经皮克氏针交叉内固定治疗儿童肱骨髁上骨折疗效观察
...拔除克氏针,治疗过程中未出现骨折再移位。术后无1例肘内翻等并发症。按Flynm评分:优26例,良12例,一般8例,差0例。肘关节伸屈活动丢失是影响治疗结果的主要原因,但这种活动受限会随着时间的延长而有所改善。结论采用...
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小儿肱骨髁上骨折的整复与固定临床体会
...小儿肘部骨折的30%~40%,临床上最易出现的后期并发症为肘内翻畸形和肘关节骨化性肌炎等。在我们急诊科应用手法整复及定制中医小夹板固定方法治疗此病取得了较好的疗效,降低了肘内翻畸形和骨化性肌炎的发生,减少了手...
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中西医结合治疗小儿肱骨髁上骨折54例
...%~80%,其中伸直型占98%~99%,若治疗不当容易发生肘内翻及Volkmann挛缩畸形[1]。我们从2004年9月至2008年10月应用中西医结合方法治疗小儿肱骨髁上骨折54例,疗效满意,现报道如下。1临床资料本组病例中,男42例,女12例;...
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手法复位经皮穿针内固定治疗肱骨髁上骨折
...间,可因夹板松动造成骨折再次移位,不易护理,易遗留肘内翻畸形。手术切开复位内固定效果可靠,但创伤较大,功能恢复慢,遗留手术瘢痕,术中有桡神经损伤的可能,易损伤骨垢板周围软骨膜,导致发育畸形,伤者及家属...
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手法复位、杉树皮夹板固定治疗肱骨髁上骨折疗效分析
...伸展,使骨折断端桡侧骨质嵌插或稍有桡偏,以预防发生肘内翻畸形。整复屈曲型骨折,手法与上述相反,应在牵引下将远折段向后推,并徐徐伸直肘关节。2.3夹缚固定仍以直伸型肱骨髁上骨折尺偏型为例。正骨复位后,自上臂...