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颈深、浅丛+臂丛联合阻滞用于锁骨骨折麻醉效果的观察
...臂丛阻滞或颈丛阻滞,其效果都难以令人满意,常需复合镇痛镇静药才能成手术。我科近年来对该类病人的麻醉进行了一些探索,把颈丛阻滞和臂丛阻滞联合应用于该类手术的麻醉,取得了令人满意的效果。笔者通过对2000年以...
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剖宫产手术硬膜外麻醉不同注药方法效果比较
...顺利完成;Ⅱ良:阻滞平面达T8,牵拉有轻度不适,复合镇痛镇静药可完成手术;Ⅲ差:阻滞平面在T8以下或单侧阻滞,牵拉反应明显,鼓肠,术野暴露不清,需复合镇痛镇静药或改其他麻醉方法完成手术。2结果两组间患者年龄...
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小剂量镇静镇痛药辅助硬膜外麻醉腹部手术的临床观察
...慢,甚至心跳骤停。A组在手术进腹前静脉给予小剂量的镇痛镇静药,维持较深的麻醉深度,有效地抑制了植物神经的兴奋传导,故而牵拉反应明显减少。而B组在手术进腹前没有用镇痛镇静药,牵拉反应的发生率明显高于A组,术...
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睫状体光凝术的麻醉监测管理
...,手术危险性大。我院2003年11月~2007年10月采用静脉给予镇痛镇静药,患者无痛苦,术者满意,安全可靠,现报告如下。1资料与方法1.1病例选择标准青光眼睫状体光凝术的手术适应证是各种临床上难以控制的晚期青光眼,如:(1...
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硬膜外镇痛导管持续保留35天1例报告
...癌症,特别是肝癌患者,经持续硬膜外镇痛,减少了常规镇痛镇静药的用法用量,使患者一直保持良好精神,提高了生活质量,也减轻了患者家属的经济负担。通过35天镇痛治疗,未发现药物毒性反应和并发症。结合临床支持疗...
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膀胱痉挛性疼痛的护理
...痉挛的患者治疗原则是解痉镇痛,使用阿托品或654-2加用镇痛镇静药,一般症状都能缓解。也可使用硝苯地平10mg舌下含服,消炎痛栓直肠给药,也有明显效果。【参考文献】1朱秀兰.膀胱痉挛性疼痛的护理现状.护理研究,2007,21...
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膝关节镜术后应用曲马朵复合罗哌卡因镇痛的临床观察
...腔内注射0.75%罗哌卡因5ml。此后,所有患者都不再用其他镇痛镇静药。 1.2观察指标给药后8、12、24h患者屈膝90°时,进行视觉模拟评分(VAS),以完全无痛为0分,难以忍受的疼痛为10分[2]。术后随访48h,观察不良反应的发...
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臂丛复合颈浅丛神经阻滞在锁骨骨折术中的应用
...术,需要术中加用镇静镇痛药或改全身麻醉。如果有使用镇痛镇静药者,作出统计,并且观察不良反应的发生有无,如中毒反应、喉返神经阻滞、霍纳综合征等。 1.4统计学分析应用SPSS11.0统计软件,计量资料以(x±s)表示...
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连续硬膜外麻醉下阑尾切除60例辅助药物效果观察
...静脉注射度冷丁0.8~1mg/kg和异丙嗪0.5mg/kg。术中未用其它镇痛镇静药。术中连续监测并记录心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MBP)和氧饱和度(SpO2)。手术开始观察切皮、探查腹腔,牵拉阑尾,关腹时患...
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手术中应用枢丹防治呕吐的回顾性分析
...例。均采用连续硬膜外麻醉,麻醉效果满意,均未辅助用镇痛镇静药。对禁食时间不够的16例产妇,在建立静脉通路后缓慢静脉注射枢丹4mg。阑尾切除手术病人全部于切皮前缓慢静脉注射枢丹4mg。2例脊柱手术病人术晨少量饮水,...
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静脉复合麻醉在假体植入隆乳术的应用
...重45~70kg,ASAⅠ~Ⅱ级,心肺肝肾功能正常,近期无服用镇痛镇静药史。手术最短35min,最长65min。随机分成A、B两组各20例。1.2方法A组术前30min阿托品0.5mg肌注,入室后开放静脉,输入复方格林液,鼻吸氧,格拉司琼3mg,咪唑安...
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小剂量静脉麻醉药辅助小儿骶管阻滞用于儿童手术的临床观察
...显然不能保证其手术的平稳,而单靠静脉麻醉需给予大量镇痛镇静药才能完成手术,这样必然增加手术危险性并影响患儿术后的苏醒。 单独应用氯胺酮MAP、HR明显上升,口腔分泌物增加,苏醒期有躁动、哭闹等精神症状,有...
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高危心脏病患者非心脏手术的麻醉处理1例
...罩吸氧后一直在97%~99%。(4)术中情况:手术过程未给镇痛镇静药,麻醉完善,无疼痛和其他不适表现,神志清醒,意识清楚,对答切题,术毕清醒回病房。术后回访:术后第1天回访,早晨病情平稳,神志清楚,血压正常,中...
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异丙酚-氯胺酮静脉复合麻醉在隆乳术中的应用
...6kg,ASAⅠ~Ⅱ级,术前检查心肺均未见异常,近期无服用镇痛镇静药史,手术时间45~120min。1.2麻醉方法术前禁食禁饮,入手术室后开放静脉给药通路,Datex监护仪监测无创血压(SBP/DBP)、脉搏氧饱和度(SPO2)、心率(HR),常...
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胸10~11硬膜外麻醉用于阑尾切除术的临床研究
...了减轻牵拉反应,术中常辅用内脏神经局麻药封闭或应用镇痛镇静药等方法[1]。随着社会老龄化,老年病人逐渐增多,若选择胸11~12间隙穿刺硬膜外腔注药行阑尾切除术,术中牵拉阑尾致内脏牵拉反应明显时,应用辅助药,可...
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自体干细胞移植治疗下肢缺血性疾病的护理
...痛的部位、性质、持续时间和休息后能否缓解,适当给予镇痛镇静药。在使用止痛剂时,要关注恶心、呕吐、口干、嗜睡等不良反应。(3)皮肤护理:患侧肢体皮肤温度往往偏低,要注意保暖防湿,但不宜热敷,以防损伤;对...
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等离子射频消融术治疗阻塞型睡眠呼吸暂停综合征36例护理体会
...液刺激胃部引起不适)。术后鼻部疼痛,有时难以忍受,镇痛镇静药应用在本病也受限制,针对这一情况,护士在术前告知患者,使患者做好充分思想准备,提高疼痛耐受性。术后疼痛剧烈者给予鼻部冷敷,有一定效果。无效者...
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异丙酚在腹腔镜术后拔管期对氧化亚氮MAC的影响
...及手术时间差异无显著性(P>0.05)。术前两组患者均未用镇痛镇静药。两组患者拔管后无一例需要再插管,呼吸道通畅,BP、HR变化差异亦无显著性(P>005)。停药至拔管时间A组(12.3±0.6)min,B组(18.5±0.8)min,组间比较差异有显著性(...
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腰-硬联合麻醉在老年下肢手术中的应用
...易导致麻醉平面升高,影响呼吸及循环,阻滞不全需追加镇痛镇静药等辅助措施,给麻醉管理带来一定困难。而全麻最大的特点,是能进行有效的通气和供氧,管理方便,但在诱导和拔管期应激反应较为明显,血流动力学变化较...
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Oddi括约肌运动调节与功能障碍的诊断和治疗
...(SS14),而奥曲肽对SO的影响还存在争议[1011]。⑥镇痛镇静药:常规剂量的吗啡及强痛定对SO起激动作用,度冷丁对SO无明显作用,曲吗多对SO具有抑制作用[12]。 4.2内镜治疗①内镜下括约肌切开术(EST):SODⅠ型患者...
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剖宫产术后硬膜外镇痛泵镇痛效果观察
【摘要】目的观察自控镇痛对剖宫产术后镇痛效果以及对患者恢复的影响。方法选择硬膜外麻醉剖宫产术产妇300例,随机分观察组和对照组各150例,观察组术毕接镇痛泵行硬膜外自控镇痛(patientcontrolledepiduralanalgesia,PCEA)48h拔...
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人工全膝关节置换术围术期多模式镇痛的进展
...恢复,减少术后并发症,单纯微创技术还不够,还需充分镇痛下的功能锻炼。TKA围术期单药镇痛用量大,不良反应多。多模式镇痛,应用两种或两种以上不同作用机制的镇痛药物或方法,作用于疼痛感受器或传导的不同层面,减...
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基层医院规模化开展分娩镇痛的可行性
【摘要】目的探讨基层医院规模化开展分娩镇痛的可行性。方法自愿接受分娩镇痛且无产科剖宫产指征及椎管内阻滞麻醉禁忌证的孕足月初产妇2000例。采用硬膜外病人自控镇痛(PCEA)的分娩镇痛法,宫口开至1.5~3.0cm时,硬膜外腔...
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苏芬太尼蛛网膜下腔分娩镇痛的临床研究
【摘要】目的研究苏芬太尼蛛网膜下腔行分娩镇痛的效果。方法选择200例ASAⅠ~Ⅱ级、头位、单胎足月妊娠初产妇行自控硬膜外镇痛(PCEA)。苏芬太尼组(100例),蛛网膜下腔注射苏芬太尼5μg后60min,PCEA输注0.1%罗哌卡因的溶液,按PCA5...
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术后镇痛10年后的质量控制探讨:1168例回顾性研究
【摘要】目的了解术后镇痛的现状,探讨术后镇痛的质量控制问题。方法回顾近3个月1168例术后镇痛所采用的镇痛方法和预防术后恶心呕吐的方法,了解镇痛效果和副作用的发生情况,并分析影响镇痛效果和副作用发生率的有关...
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选择性分娩镇痛两种方法的临床对照观察
【摘要】 [摘要]目的探讨两种分娩镇痛方式的临床效果及对母儿的影响。方法2005年1~12月我院拟行阴道分娩的正常产妇120例,根据产妇意愿分为硬膜外镇痛组和笑气镇痛组,比较两组产妇镇痛效果、产程、产后出血情况...
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术后疼痛控制不佳危害多多模式镇痛是未来趋势
多年来,人们对疼痛的认识存在着一些误区,尤其在术后镇痛方面,普遍认为疼痛是一种自然过程,能忍就忍。请关注——无痛病房能否化解术后疼痛?多年来,人们对疼痛的认识存在误区,认为疼痛是疾病的一种自然过程,能...
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自控镇痛泵用于普外科术后镇痛的观察及护理
自控镇痛泵用于普外科术后镇痛的观察及护理(pdf)[摘要]目的探讨用两种不同的镇痛方法治疗普外科患者术后的切口疼痛,分别观察镇痛效果、不良反应,总结护理对策。方法将204例普外科术后患者分为两组,102例使用自控镇...
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笑气镇痛在产科分娩镇痛的临床应用
【摘要】目的探讨笑气镇痛对产妇分娩的镇痛效果及对产科质量的影响。方法对80例产妇分娩时实施笑气镇痛(镇痛组),并与80例未实施笑气镇痛者(对照组)进行比较。结果镇痛组镇痛效果优于对照组,在镇痛组活跃期宫颈扩张...
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黄仕荣:针刺镇痛穴位结构与功能的特异性研究
...科,上海200021)近半个多世纪以来,我国众多学者在针刺镇痛的规律及其作用机制的研究上取得了丰硕的成果,通过各种实(试)验方法,不仅基本肯定了针刺提高皮肤痛阈或抑制痛反应的镇痛作用,还对针刺镇痛的变化条件及其规...