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新型槽式钢板结合股骨髁上内翻截骨术治疗膝外翻畸形
...简单的内固定就能获得很好的稳定性,而且不需要额外取髂骨植骨。 Pach〔1〕认为股骨髁上截骨术治疗膝外翻畸形同时合并骨关节炎表现的患者应在膝关节出现严重功能障碍之前进行,严重的膝关节不稳定,以及膝关节屈曲...
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改良髋臼旋转截骨术治疗髋臼发育不良
...大转子截骨。将大转子骨块连同臀中肌和臀小肌一起翻向髂骨翼,显露关节囊(不切开);切断梨状肌显露髋臼后缘及坐骨结节间沟,切断股直肌反折头显露髂前下棘。在X线片或C型臂X线机的监测下距关节间隙2.0~2.5cm左右使用专用...
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髋臼发育不良的外科处理方法选择
...son报道了髋臼翻转造盖术。髋臼缘上方紧贴关节囊凿带蒂髂骨瓣,压下骨瓣使之覆盖股骨头上部及后部,再从髂前上棘取髂骨块嵌于下翻的骨瓣与髂骨间隙内。棚架式髋臼造盖术(tetoplasyforthetreatment)〔6〕,Staheli描述了闩状髋臼...
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改良口内入路下颌角延长弧形截骨术
...部外形的目的,笔者设计了改良口内入路下颌角延长弧形截骨术,并将该方法与传统弧形截骨术作了对比研究。方法改良延长截骨法主要改进在传统弧形截骨术的基础上截骨线前端越过颏神经。结果2002~2004年共收治116例接受改...
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Pemberton截骨术联合软组织松解及股骨上段截骨治疗发育性髋关节脱位
...-Peterson切口,切开髂嵴前1/3骺软骨,于骨膜下剥离,显露髂骨内外板,找到并保护股外侧皮神经,于缝匠肌与阔筋膜张肌之间进入,切断并翻下股直肌直头及斜头,避免损伤旋股外侧血管升支及股直肌神经支。彻底松解广泛粘连...
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大粗隆延长截骨在髋关节翻修手术中的运用
【摘要】[目的]探讨大粗隆延长截骨在髋关节翻修手术中的实际应用及疗效。[方法]对2003~2008年13例接受髋关节翻修手术中进行大粗隆延长截骨的患者进行随访,共13髋,平均随访32.3个月。对患者翻修原因、术前术后Harris评分、...
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Chiari骨盆内移截骨术治疗髋臼发育不良
...骨长轴向远侧长约15~18cm。后外侧入路不需要将臀中肌从髂骨上剥离,并且不影响髂胫束的功能,术后恢复也较快。最近的25例髋关节行外侧的“OllierU型切口。该切口从髂前上棘开始,向远侧到大转子之下,弯向后,横过股...
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髂骨切骨术
髂骨切骨术转自37度医学网 髂骨的位置表浅,显露和取骨比较方便,而且髂骨的功能不太重要,可提供大量的松质骨和皮质骨。除皮质骨的硬度较差,内固定不够坚强外,松质骨有优良的成骨作用,愈合较快。髂骨还可以取...
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膝外翻内侧楔形截骨后肢体负重长度的变化
...简单的内固定就能获得很好的稳定性,而且不需要额外取髂骨植骨。但此种截骨术式牺牲了肢体的部分长度,造成了肢体一定程度的短缩。在双侧膝外翻时双侧同样截骨,不会造成行走的问题,但单侧外翻特别是成人单侧膝外翻...
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胫骨结节截骨在复杂膝关节置换显露中的应用
【摘要】探讨胫骨结节截骨在显露困难的复杂膝关节置换中应用的可行性及效果。[方法]作者在2005年4月~2007年4月期间,在16例复杂膝关节置换手术的显露过程中应用了胫骨结节截骨的方法,平均随访时间为20个月(6~26个月...
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Salter截骨术与股骨近端旋转截骨治疗小儿发育性髋脱位
...;分离阔筋膜张肌与缝匠肌间隙,显露其下方股直肌,将髂骨骨骺连同髂前上棘一同翻向内侧,股直肌止点切断下翻,不结扎旋股外侧动静脉;显露关节囊内侧,并切断髂腰肌腱性部分,切开关节囊,切除圆韧带并清理髂臼内的...
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头盆环牵引全脊柱截骨内固定治疗重度脊柱弯曲
【摘要】 [目的]介绍头盆环牵引全脊柱截骨加内固定治疗重度脊柱弯曲的手术方法,并总结185例重度脊柱弯曲的治疗结果。[方法]对重度脊柱侧弯患者,先用头盆环牵引,使重弯变为轻弯,以便置入器械的安装,再在头...
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影响髋臼周围截骨术结果的术前因素分析
【摘要】[目的]探讨术前因素对髋臼周围截骨术结果的影响。[方法]2002~2006年接受髋臼周围截骨术的56例髋关节发育不良患者,共56髋,平均随访2.7年。定义髋臼周围截骨术后WOMAC疼痛评分在10分(中度疼痛)以上和(或)术后Tnnis分...
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脊柱后路截骨内固定治疗强直性脊柱炎后凸畸形
【摘要】[目的]探讨脊柱后路“V”型截骨加板-棍系统(PRSS)内固定治疗内固定治疗强直性脊柱炎后凸的方法和疗效。[方法]强直性脊柱炎后凸44例,行后路“V”型截骨1~2节段,并用PRSS装置内固定。[结果]脊柱Cobbs角...
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青少年发育性髋关节脱位的治疗
...手术。 1.2.2手术要点做Smith-Petersen切口,骨膜下剥离髂骨内外板至坐骨大切迹,注意保护股外侧皮神经。切断股直肌,在髋臼上缘剥离粘连关节囊至真臼上缘。纵行切开关节囊,刮除臼内组织,试行复位。如复位困难,行髂...
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胫骨高位截骨对胫骨近端解剖形态的影响
【摘要】测量胫骨高位截骨术后胫骨近端解剖形态,并与术前比较,探讨其变化的临床意义。[方法]2001~2005年,35例(59膝)因膝关节内侧室骨性关节炎接受胫骨高位截骨术患者的完整影像学资料,在术前、术后标准正侧位X线...
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下颌前突畸形手术矫治的研究进展
...有通过正颌外科手术才能得到彻底矫治。 1下颌体部截骨术的进展及评价 下颌体部截骨术用来矫正下颌骨畸形已有很长的历史。Hullihen(1848)第一例体部截骨术后38年,Blair完成了2例同样的手术,但第一例成功,第二例失...
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微创式V型截骨分次矫正强直性脊柱后凸
【摘要】[目的]用微创式V型截骨分次矫正强直性脊柱后凸的手术方法代替传统的手术方法,减轻了对病人的手术创伤,将复杂的大手术变为简单的微创手术,给病人减少了痛苦,节约了病人的经费开支。[方法]在局部浸润...
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母外翻的手术治疗
...入现代治疗方法中,手术方式主要包括软组织修复手术、截骨术、关节成形术及关节融合术,手术方法的合理选择是保证治疗效果的关键。【关键词】母外翻 手术治疗 治疗效果 Surgicaltreatmentofhalluxvalgus SHENGKun-kun,WANG...
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跗骨前部楔形截骨术治疗马蹄高弓畸形足
【摘要】目的探讨施行跗骨前部楔形截骨术在治疗脊髓灰质炎后遗症马蹄高弓足畸形的疗效。方法总结1995年以来收治13例脊髓灰质炎后遗症高弓足畸形16足治疗的临床资料。男8例,女5例,右足9例,左足7例,共16足,其中双足畸...
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原地内移截骨治疗大龄髋脱位
...手术方法均行S-P切口,显露关节囊前外上缘,辨明关节囊髂骨板粘连处,将其向下剥离,最大限度徒手牵引股骨头顶点位置即为截骨线位置。依Chiara手术方式截骨,充分内移后从髂翼处取2cm×4cm大小骨块,将其置于股骨头和髂骨...
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强直性脊柱炎颈胸段后凸畸形截骨矫正术
...1~2002年,手术治疗强直性脊柱后凸560例,其中颈胸段后凸截骨矫正手术仅作了3例,其余病例均为胸腰段和腰段的截骨术。560例患者中合并明显颈胸段脊柱后凸的患者17人,但由于该节段截骨的危险性大,想来想去未敢大量开展这...
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GIEBEL系统在胫骨高位截骨术中的应用
【摘要】[目的]探讨GIEBEL内固定系统固定的胫骨高位截骨术治疗膝内翻畸形的效果。[方法]对19例31膝,平均53.5岁的膝内翻患者进行评价。术前内翻畸形平均12.29°;膝关节症状以内侧间室疼痛为主。不伴有其他关节间室病变...
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Pemberton手术加短缩截骨治疗大龄发育性髋脱位临床分析
...不断下压,然后用骨膜剥离器将截骨部分撑开植入骨块(髂骨和股骨短缩截下的骨块修正成楔形,同时植入)作支撑。修正重叠缝合关节放置引流管并逐层关闭切口。术后处理:术后在患肢轻度外展外旋位单髋人字石膏固定4~6...
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骨盆内移切骨术
...否则影响效果。仅显露髋臼上方到坐骨切迹之间的一长条髂骨内外侧面,正好能插入坐骨切迹前后各一把狭长拉勾即可。⑴切骨线向内上倾斜⑵前后切骨线呈弧形 2.切骨 用窄的骨刀在股直肌返折头与关节囊附着处之间紧贴...
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改良French法治疗成人肘内翻畸形
...无神经、血管并发症。 1.2手术方法 1.2.1术前设计截骨角度 测出健侧携带角度数。患者肱骨干纵轴与尺桡骨间轴线的夹角为内翻角,截骨角度=肘内翻角+健侧携带角。 1.2.2手术取肘关节外侧入路,沿肱骨外髁嵴作长...
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脊柱后凸畸形翻修术
...与治疗结果。[方法]2001年6月~2005年8月采用后路全脊椎截骨矫形加椎弓根螺钉框架系统内固定翻修治疗脊柱后凸畸形17例。[结果]椎弓根共置钉168枚,脊椎后凸翻修截骨最多3个平面,最大翻修矫正后凸100°,截骨平面最高达T1...
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LeCoeur骨盆截骨术在DDH治疗中的应用
...口完成:内收肌入路截断耻骨上下支,髋前外侧入路截开髂骨;将耻骨上下支向后、内推移并使断端重叠,将截开的髂骨远端向下翻压、向前旋转;自体股骨干骨块或异体骨块嵌入髂骨截面作支撑,2~3枚克氏钢针固定;术后髋人...
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Pemberton截骨术治疗大龄儿童髋关节发育不良的疗效分析
...股骨头向外上方移位)<0<0Ⅴ股骨头离开原关节窝、并与髂骨假臼形成关节--Ⅵ完全再脱位--表3Kalamchi和MacEwenAVN分类分型股骨头外形表4TonnisOA分类分型髋关节X线片1.4统计学处理采用SPSS10.0统计软件包的配对样本t检验。2结果2.1临床...
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后路椎体截骨内固定治疗僵硬性脊柱侧凸9例报告
摘要:[目的]评价后路椎体截骨矫形固定治疗僵硬性脊柱侧凸的临床疗效和适应证的选择。[方法]本院2003年4月~2005年2月采用后路顶椎楔形截骨矫形固定治疗9例僵硬性脊柱侧凸,男5例,女4例;年龄11~23岁,平均142岁。...