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直肠癌合并心脏肿瘤1例
...Miles手术而选择造瘘术。经术前准备,于2006年11月27日行乙状结肠双腔造瘘术,术后恢复顺利,1周后出院。3讨论心脏肿瘤颇为少见,其中原发性肿瘤更为罕见,转移性肿瘤约为原发性的20~40倍。原发性心脏肿瘤大多为良性,其...
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乙状结肠造瘘术
乙状结肠造瘘术转自37度医学网 乙状结肠造瘘术是将乙状结肠近段移至左下腹壁,形成单口式造瘘。常为永久性人工肛门,也有用作暂时性人工肛门的。 [适应证] 1.直肠癌或肛管癌切除术后,或不能切除的直肠、肛管...
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盲肠造瘘术应用于乙状结肠穿孔急诊手术的体会
各种原因所致乙状结肠穿孔,是外科急腹症之一,需急诊手术治疗,不能行肠道准备,为防止术后肠瘘发生,多采用一期结肠造瘘,二期闭瘘,致患者痛苦大,病程长。通过本院3年来7例乙状结肠穿孔急诊手术,加盲肠造瘘术,...
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结肠冗长症引起肠梗阻24例诊治体会
...、停止肛门排气排便等急性肠梗阻表现。1.3诊断本组6例乙状结肠扭转,因急性乙状结肠扭转而急诊手术,确诊为乙状结肠冗长症;其余18例均经X线钡剂灌肠检查获得确诊,分别为乙状结肠冗长症14例,其乙状结肠在左下腹形成1个...
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浅谈单纯右位乙状结肠解剖变异及其临床意义(附6例报告)
【摘要】目的探讨单纯右位乙状结肠解剖变异及其临床意义。方法回顾分析国内1996~2004年单纯右位乙状结肠患者的6例报道。结果6例均为男性。其中3例于阑尾切除手术中发现,年龄25~44岁,平均34.3岁。另3例于解剖3具成年男尸...
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腹泻致巨型乙状结肠扭转1例
...膜外麻醉下行破腹探查术。术中见:腹腔内有约200m1渗液,乙状结肠高度肿胀、扩张,肠壁呈紫色,在距直肠约5cm处乙状结肠呈顺时针扭转约450°;予以逆时针方向松解扭转的乙状结肠,松解后见:乙状结肠扩张消失,肿胀也明显减...
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对乙状结肠种植转移肿瘤临床影像学表现及其发生原因的分析(附4例报告)
乙状结肠种植转移肿瘤是腹腔内其它器官或组织肿瘤细胞脱落而种植于乙状结肠浆膜层而发生的肿瘤,在日常诊疗实践中,常因与乙状结肠原发肿瘤难以鉴别而致误诊。我们近期收集4例,现就其临床影像学表现和发生原因作一...
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炎性乙状结肠膀胱瘘1例报告
【关键词】乙状结肠膀胱瘘;手术治疗1病例报告患者男,58岁。因粪尿及气尿2月入院。患者无腹痛,无尿频、尿急、尿痛及血尿;大便1次/d,无黏液便、水样便及血样便,无便尿,不发热。体格检查,腹部及肛门检查无异常。...
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腹腔镜辅助小切口乙状结肠切除治疗乙状结肠冗长的临床应用
【摘要】目的探讨在腹腔镜下乙状结肠切除治疗乙状结肠冗长的临床应用。方法我院1999年3月~2004年3月对6例乙状结肠冗长在腹腔镜辅助下行乙状结肠切除术,切除乙状结肠30~40cm。结果平均住院天数8天,24h后下床活动,36h排气...
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右位乙状结肠异常1例
【关键词】乙状结肠;异常;局部解剖学右位乙状结肠较为少见,属先天发育异常[12]。作者在指导临床医学本科学生解剖一具老年女尸时,发现单纯性右位乙状结肠的变异,现报告如下,供临床参考。 1材料与方法10%福尔...
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Miles术腹膜外乙状结肠造口改良术式探讨
...将该术式与传统术式进行对比分析。方法肿瘤切除后,将乙状结肠从腹膜后、腹膜外隧道拖出行腹壁造口。结果(1)无腹内疝及切口疝形成。(2)术后首次排便时间延长,避免早期切口污染,减少感染机会。结论该术式操作简...
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结肠的动脉供应怎样?
...(2)左半结肠的动脉由肠系膜下动膜而来,有结肠左动脉和乙状结肠动脉。①结肠左动脉:在十二指肠下方,从肠系膜下动脉左侧发出,在腹膜后向上向外,横过精索或卵巢血管、左输尿管和腰大肌前方走向脾曲,分成升降两支。...
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腹膜外乙状结肠造口一期成形术32例临床分析
【摘要】目的探讨腹膜外乙状结肠造口一期成形术在永久性结肠造口中的临床应用价值及意义。方法我院2003年6月至2007年12月对32例直肠/肛管癌患者于Miles术/Hartman术中行腹膜外乙状结肠造口一期成形术。结果该组患者中除3例出...
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腹膜外乙状结肠造口术与传统造口术并发症比较
【关键词】结肠造口术;结肠,乙状;手术后并发症1994~2005年,我院共收治低位直肠癌及肛管癌80例。本文回顾性分析80例根治性MILES手术后病人行腹膜外乙状结肠造口术与传统造口术术后并发症的发生情况,比较其优劣,现报...
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结肠扭转
...结肠扭转系指结肠发育异常,如移动结肠,横结肠过长及乙状结肠冗长所引起的一切工作段肠袢沿其系膜长轴旋转而造成的闭袢性肠梗阻。活动性盲肠是盲肠及升结肠的腹膜外部分被较长的系膜代替,与侧腹膜无融合呈游离状,...
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便秘病人在什么情况下需做肛门直肠镜、乙状结肠镜检查,有什么临床意义?
...用直肠镜检查,主要观察了解肛内和直肠壶腹部的情况。乙状结肠镜可以观察直肠及其上方乙状结肠,甚至能看降结肠。 直肠和乙状结肠是消化道的末端,也是息肉、溃疡、恶性肿瘤的好发部位。直肠腺瘤性息肉又是癌前期...
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大肠梗阻
...Buechter报告腹部X线平片和钡灌肠的诊断率分别为97%和94%。乙状结肠扭转常有便秘史或以往有多次腹痛发作,经排便、排气后症状缓解。临床表现除腹部绞痛外,有明显腹胀,而呕吐一般不明显。腹部X线平片可见“异常胀气的双...
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左半结肠切除术
...、降结肠,并将横结肠右段与直肠近端吻合,对降结肠或乙状结肠癌还应将肠系膜下动脉与静脉分离、结扎、切断,沿腹主动脉旁自上而下清除淋巴结。 [适应证] 1.降结肠癌或乙状结肠癌。 2.降结肠与乙状结肠严重的...
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美研究发现乙状结肠镜检查漏诊严重
美国国家癌症研究所一项最新研究表明,女性通过乙状结肠镜检查癌前息肉,有三分之二的人会出现漏诊,漏诊率是男性的两倍。研究人员建议女性通过结肠镜检查此类疾病。 美国密歇根大学的研究人员对1463名年龄在50到79...
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结肠癌
...直肠息肉、直肠癌、内痔或其他病变,以资鉴别。(二)乙状结肠镜和纤维结肠镜检查乙状结肠镜虽长25cm,但75%的大肠癌位于乙状结肠镜所能窥视的范围内。镜检时不仅可以发现癌肿,还可观察其大小、位置以及局部浸润范围...
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结肠癌并急性肠梗阻手术方法的探讨
...结肠肝曲10例占34.5%,横结肠2例占7.0%,降结肠5例占17.2%,乙状结肠12例占41.3%。术后病理证实高分化腺癌1例,中分化腺癌6例,低分化腺癌13例,未分化腺癌6例,粘液腺癌3例。DukesB期5例,DukesC期18例,DukesD期6例。 1.2方法患者...
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结肠冗长症外科治疗术式的探讨
...发症。方法:我院412例结肠冗长症分别行次全结肠切除或乙状结肠切除。结果:结肠冗长症所致的顽固性便秘术后效果较为满意。随访6个月~4年,以结肠次全切除术效果最佳,无腹泻并发症。结论:结肠冗长症切除结肠的范围应尽可...
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结肠直肠切除肛门外吻合术
...率较高。 [适应证] 先天性巨结肠经X线检查,证实乙状结肠、直肠段有狭窄者。初生儿满6个月以上,一般情况良好者。 [术前准备] 1.术前4周入院,少进有渣饮食,每日口服液体石蜡60ml,灌肠1~2次。 2.术前2周...
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乙状结肠肿瘤并发肠梗阻手术根治一期肠吻合4例分析
【摘要】目的探索乙状结肠肿瘤并发肠梗阻,急诊手术情况下根治切除肿瘤一期肠吻合的术式。方法本组4例乙状结肠肿瘤并发肠梗阻,其中1例肠梗阻导致肠破裂、腹膜炎。施行肿瘤根治切除、肠减压、吻合。结果术后均无1例发...
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后盆腔器清除术
...。 4.广泛全宫切除 见广泛性子宫切除术。图3 剪开乙状结肠左侧系膜根部图4 暴露左侧输尿管 5.分离乙状结肠系膜 向耻联方向牵拉子宫,剪开乙状结肠左侧系膜根部(图3),暴露左侧输尿管(图4),再剪开乙状结...
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肠膀胱扩大术
...大术包括回肠、结肠和回盲肠膀胱扩大术,其中以回肠和乙状结肠膀胱扩大术较为常用。 [适应证] 1.泌尿系结核,病肾已切除,膀胱已经瘢痕化,膀胱容量不足100ml,经抗结核药物治疗半年以上,尿内已无脓球、结核菌,...
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乙状结肠镜筛查可能会漏诊65%的晚期结肠直肠癌
2005年05月27日(新华网)5研究显示:使用软乙状结肠镜对无临床症状女性进行肿瘤筛查时,会漏诊65%的晚期结肠直肠癌,结肠镜检查可能是女性筛查结肠直肠癌的首选方法,该结论发表在本周的《新英格兰医学杂志》(TheNewEnglandJou...
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结肠癌并急性肠梗阻的外科诊治(附13例报告)
...升结肠1例,肝曲2例,横结肠1例,脾曲1例,降结肠3例。乙状结肠5例。占同期收治结肠癌病例28.6%,占同期肠梗阻病例7.8%。1.2诊治过程所有患者入院后均予以禁食,胃肠减压等保守治疗。保守治疗时间为6h~7天,其中7例因腹痛腹...
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乙状结肠憩室脂肪瘤并直肠癌1例
...窄,腔内直径0.4cm。局部系膜淋巴结4枚肿大,直径0.8cm。乙状结肠上段有15cm×15cm×12cm大小包块,包块包膜完整,表面光滑,包块有直径3cm蒂与乙状结肠相连,蒂为空腔,包块内有5cm×5cm×5cm大小憩室经蒂与乙状结肠...
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结肠癌伴急性结肠梗阻术式选择(附36例临床分析)
...位为升结肠13例,结肠肝曲4例,横结肠9例,降结肠4例,乙状结肠6例。术后病理诊断:中分化腺癌10例,低分化腺癌21例,粘液腺癌5例。Dukes分期B期12例,C期18例,D期6例。1.2治疗方法术前均予以胃肠减压、洗肠、抗感染、纠正水...