-
胰腺外伤
【概述】胰腺是一个具有内、外分泌功能的腺体,其位置深在,前有肋弓后有脊椎的保护,因而受伤机会较少,故常易误诊。直至1952年对胰腺损伤才有全面的报道。胰腺损伤占人群的0.4/10万,占腹部外伤的0.2~0.6%。战时胰腺...
-
胰腺外伤诊治的近况
提要胰腺外伤不多见,诊断及时或延迟,治疗恰当或不合理,两者的预后有天壤之别。如延误诊断或治疗不及时会带来很多并发症,死亡率也增高;如能早期确诊,初步治疗合理,伤员多能顺利恢复。本文综述重点介绍胰腺外伤...
-
胰腺外伤18例诊治分析
关键词胰腺损伤;早期诊断;并发症 胰腺属腹膜后器官,位置深在,胰腺损伤在腹部损伤中发病率低,只有当外界因素直接作用于胰腺,或钝性暴力直接作用于上腹部才能损伤胰腺[1],且多并发邻近脏器损伤,处理复杂...
-
胰腺损伤的诊断和治疗体会
【摘要】目的探讨胰腺损伤的诊断和治疗经验。方法回顾性分析我院1995~2003年收治的22例胰腺损伤患者的病例资料。结果术前确诊胰腺损伤8例,其余均须术中探查获得诊断,超过24h确诊者4例。行胰腺假性囊肿空肠吻合术2例,...
-
闭合性胰腺外伤18例诊治分析
【摘要】目的探讨闭合性胰腺外伤的诊断和治疗方法。方法对我院1991年6月至2006年6月收治的18例闭合性胰腺外伤的病例资料进行总结分析。结果18例中治愈17例,死亡1例。发生严重并发症6例(33.3%),其中胰瘘2例,腹腔脓肿1例...
-
胰腺外伤
概述胰腺是一个具有内、外分泌功能的腺体,其位置深在,前有肋弓后有脊椎的保护,因而受伤机会较少,故常易误诊。直至1952年对胰腺损伤才有全面的报道。胰腺损伤占人群的0.4/10万,占腹部外伤的0.2~0.6%。战时胰腺损伤...
-
外伤性胰腺损伤的诊治进展
【摘要】外伤性胰腺损伤的诊断主要依据淀粉酶测定、超声、CT、ERCP、MRCP等检查,腹腔镜检查对胰腺损伤诊断有较大价值,剖腹探查仍是早期诊断胰腺损伤的首要可靠方法。手术治疗方式依病情分级而定应用各种措施减少并发...
-
胰腺损伤的CT诊断价值
【摘要】目的探讨胰腺损伤的CT诊断价值。方法回顾分析经手术证实胰腺损伤的病例23例的CT表现。结果在23例胰腺损伤中,胰腺损伤的CT表现有以下几种类型:(1)胰腺断裂型14例(不完全断裂8例,完全断裂6例):CT扫描可见胰腺...
-
螺旋CT双期增强扫描对小胰腺癌的早期诊断
【摘要】目的:研究螺旋CT双期增强扫描对小胰腺癌的早期诊断。方法:25例小胰腺癌患者行螺旋CT胰腺期、肝脏期双期增强扫描,扫描延迟时间分为38s和70s,对比剂用量80~100ml,注射速率3ml/s。结果:1cm<病灶<2cm16例,病灶<1cm9例,...
-
胰腺假性囊肿CT诊断分析
【摘要】目的认识胰腺假性囊肿CT征象。方法对急性胰腺炎及腹部外伤患者进行随访,定期CT复查。结果胰腺假性囊肿CT表现为胰腺实质内或胰腺外多数位于小网膜囊、肾前、肾周、肾后间隙内囊性肿块,囊壁清晰无壁结节。结论...
-
螺旋CT薄层双期扫描诊断早期胰腺癌的价值
【摘要】目的评价螺旋CT薄层双期扫描诊断早期胰腺癌的价值。方法回顾性分析15例经手术和病理证实的早期胰腺癌患者经螺旋CT薄层双期扫描的表现。结果早期胰腺癌的直接征象是胰腺内弱强化肿块,间接征象是胰、胆管扩张,...
-
胰腺损伤的CT诊断
【摘要】目的评价CT检查在胰腺损伤诊断中的价值。方法对9例胰腺损伤病人进行CT检查并回顾性分析。结果9例中胰腺挫伤6例,胰腺断裂3例。直接征象:胰腺挫伤表现为胰腺内出血水肿,胰腺断裂表现为垂直于胰腺长轴低密度线。...
-
腹腔镜探查在腹部外伤诊断治疗中的作用
...伤原因:车祸、摔伤、斗殴、锐器伤。损伤部位:肝、脾、胰腺、胃肠道、网膜、肠系膜等。腹壁穿透伤6例,闭合性损伤29例。入院时生命体征均稳定或相对稳定。所有患者均有腹痛,其中6例有较明显的腹膜刺激征,29例闭合性损...
-
异位胰腺7例临床分析
[关键词]胰腺;异位;临床分析 异位胰腺属一种先天性畸形,指在胰腺以外部位生长,与正常胰腺组织无解剖和血管联系孤立的胰腺组织,其临床表现无特异性,常与多种消化系统疾病混淆。我院于自1996年10月至2003年12月共...
-
螺旋CT双期增强扫描在胰腺癌诊断和胰周血管侵犯评估中的应用
【摘要】目的研究螺旋CT胰腺期、门脉期双期增强扫描在胰腺癌诊断和正确评估胰腺周围血管侵犯及手术切除中的价值。方法对24例胰腺癌患者行螺旋CT双期增强扫描,扫描延迟时间分别为30s和65s,对比剂用量100ml,注射速度3ml/s...
-
胰腺损伤的诊治体会(附27例报告)
【摘要】目的探讨胰腺损伤的诊断方法和治疗措施。方法对1996~2006年收治的胰腺损伤患者的临床资料进行回顾性分析。结果共收治胰腺损伤患者27例,术前确诊6例,术中确诊19例,漏诊2例。治愈25例,死亡2例。并发症:胰瘘14...
-
胰腺疾病的超声显像在基层医院的临床应用
【摘要】目的研究B超对胰腺疾病的诊断。方法应用灰阶及超声显像法探测胰腺。结果超声对囊性病变有较高的敏感性,故对胰腺囊肿的诊断标准率高达96%以上。结论由于超声仪器的进步、操作方法的改善,胰腺的显示率已上升...
-
第三节 胰
第三节 胰 由于胰腺小,位置深,以前认为是是一个“隐蔽”的器官。过去主要用间接显影的方法,即观察胰腺周围器官的形态和位置改变以间接推断有无胰占位性病变,如胃肠钡餐造影、腹膜后和胃内注气造影、尿路造影...
-
胰腺癌组织细胞中胰腺炎相关蛋白的表达及意义
【摘要】目的研究胰腺炎相关蛋白在人胰腺癌组织和胰腺癌细胞系中的表达,分析其同胰腺癌患者临床病理表现的关系,探讨其在胰腺癌诊断中的意义。方法采用免疫组织化学染色和RT-PCR方法检测36例胰腺癌组织、28例胰腺炎组...
-
胰腺及肾上腺闭合性损伤的CT诊断
【摘要】目的探讨腹部闭合性外伤所致胰腺及肾上腺损伤的CT表现特征,评价CT的应用价值。方法回顾性分析10例经手术或随访证实的闭合性腹部外伤致胰腺及肾上腺损伤的临床与CT检查资料。结果胰腺损伤6例,其中颈体断裂2例,...
-
胰腺损伤的手术处理
在腹部脏器损伤中胰腺损伤并不常见,约占腹部外伤的2%,其中横断伤多于钝性伤,胰腺为腹膜后位器官,其损伤必然殃及附近器官及大血管,其致命原因一是大血管出血,二是并发腹腔内脓毒血症,但因其症状缺乏特异性,伤...
-
腹腔镜代替传统剖腹探查术的研究
...像学检查。这些患者术前都没有明确的诊断,且没有急性外伤、凝血障碍、呼吸循环功能障碍。1.2腹腔镜所见及处理阳性结果被定义为腹腔内所见,例如胆囊炎、阑尾炎、肿物等,与临床症状相关;可确定的肿瘤分期;可同时给予...
-
超声诊断急慢性胰腺炎与临床对照分析
【摘要】目的了解超声显像在诊断急慢性胰腺炎中的作用。方法将40例胰腺患者与临床做对照分析。结果超声诊断急慢性胰腺炎首诊符合率62%,复诊符合率84%,其中急性水肿性胰腺炎29例,慢性胰腺炎9例,急性出血坏死性胰腺炎2...
-
胰腺炎的CT、超声表现及鉴别诊断
【摘要】目的加深对胰腺炎的认识,探讨CT、超声对胰腺炎的诊断价值,积累诊断经验。方法胰腺炎均采取超声及CT平扫部分病例加做增强检查,对获得的影像进行分析。结果(1)急性胰腺炎CT多表现为胰腺局部或弥漫性肿大,密度...
-
胰腺癌早期诊断的研究进展
【摘要】胰腺癌因临床表现隐匿及早期诊断困难而致预后极差。在胰腺癌早期进行确诊能明显地改善胰腺癌预后,故如何对其进行有效的早期诊断已成为近年来国内外研究的热点。本文就胰腺癌危险因素及高危人群的监测、影像...
-
胆囊结石并发急性胰腺炎胆总管探查术的合理选择
【摘要】目的探讨胆囊结石并发急性胰腺炎胆总管探查术的合理选择。方法通过10年期间167例胆囊结石并发急性胰腺炎的手术病例,进行回顾性分析。比较行单纯胆囊切除术和胆囊切除术加胆总管探查术两种术式继发性胆总管结...
-
实验性胰腺炎研究现状
摘要胰腺炎尤其是急性重症胰腺炎是内科较为凶险的疾病,本文就近年来该疾病的一些实验性研究现状包括动物模型制备、发病机制以及治疗等作一概述。 自从17世纪中期,Wirsung首先从解剖学上发现胰腺并证实胰管的存在,...
-
急性胆源性胰腺炎的诊断及外科治疗
【摘要】目的探讨急性胆源性胰腺炎的诊断和外科处理方式。方法对1999年9月—2011年9月收治的急性胆源性胰腺炎254例进行了回顾性分析。结果引起急性胆源性胰腺炎的胆系疾病有:胆囊和胆总管下端多发结石、胆胰合流异常、Oddi...
-
内镜下逆行性胰胆管造影后胰腺炎的临床探讨
【摘要】内镜下逆行性胰胆管造影(ERCP)后胰腺炎偶尔会发生并可导致死亡的严重并发症,早期对胰腺炎进行诊断并开始治疗,了解胰腺炎的诱发因素,对其预防有非常重要的意义。笔者对268例以诊断为目的的ERCP患者进行调查...
-
剖腹探查术脏器损伤遗漏的预防
...器出血,宜根据其他具体情况考虑施行脾切除术。 3胰腺损伤被遗漏胰腺位于小网膜囊后壁,在脊柱的前面,横行于十二指肠弯曲部与脾门之间。由于其位置深在,—般不易遭受损伤,但枪弹、弹片造成的穿透伤或上腹部严...