-
超声诊断胰腺破裂1例
1病历摘要患者,男,21岁,入院前10h不慎被骡子踢及腹部,当时即感腹部疼痛,有恶心,无腹胀、呕血。后疼痛渐加重,呈阵发性发作。门诊以腹部闭合伤,肠破裂,腹膜炎收住。该患者精神差,无咳嗽、咯血、心悸及呼吸困难...
-
超声对急诊中腹部脏器损伤的诊断价值
...38例。214例腹腔脏器损伤中肝脏破裂56例,脾脏破裂48例,胰腺破裂8例,膀胱破裂13例,肾脏破裂18例,黄体破裂12例,宫外孕26例,空腔脏器损伤、消化道穿孔33例。 1.2方法使用仪器为美国百胜AU-3、AU-4型超声诊断仪,频率为3....
-
十二指肠破裂10例诊治体会
...损伤1例,降部6例,单纯十二指肠损伤3例。合并肝、脾、胰腺破裂及其它脏器损伤7例。10例均有上腹部剧烈疼痛,泛发性腹膜炎体征,其中有3例术前出现休克。腹穿4例,抽出不凝血。彩超检查7例提示腹腔液体。CT检查2例显示腹...
-
腹部闭合伤肠破裂60例诊治体会
...中合并胃破裂2例,肝破裂4例,脾破裂4例,肾破裂1例,胰腺破裂1例,膀胱破裂2例。临床表现:全组病例均有不同程度的腹痛及腹膜刺激症状,术前均行腹腔穿刺,阳性54例,阳性率90%。X线检查腹腔游离气体44例,阳性率73.3%。...
-
腹部闭合性损伤的诊治体会
...作“8”字形贯穿缝合结扎,必要时可行肝部分切除术。胰腺破裂小的损伤,可缝合修补,严重损伤可做部分切除,保留部与空肠做“Y”型吻合术,胰包膜血肿提示胰组织损伤,且常与十二指肠损伤共存,此种如胰单纯挫伤给予...
-
奥美拉唑预防高危患者术后应激性溃疡的体会
...粒棘球蚴囊外完整切除6例,肠梗阻肠坏死、肠切除4例,胰腺破裂、修补空肠造瘘腹腔引流1例,其中合并有冠心病、高血压28例,陈旧性脑梗死4例,陈旧性心梗10例,肺心病6例,糖尿病10例。1.2治疗方法所有病例中除3例未采用预...
-
外伤性十二指肠破裂8例诊治分析张雷
...。死亡原因:合并左侧膈肌破裂,左侧液气胸,脾破裂,胰腺破裂,下腔静脉破裂,出血不能控制死于失血性休克。并发症术后发生十二指肠瘘3例,腹腔感染2例。3例十二指肠瘘经有效引流及营养支持治疗痊愈。2例腹腔感染经...
-
超声诊断在闭合性腹部伤合并内脏损伤中的应用价值
...例中脾破裂38例,肾破裂15例、肝破裂9例、肠管损伤9例,胰腺破裂1例,腹膜后血肿6例。B超对闭合性腹部伤合并实质性内脏损伤的检出率高达99%,准确率达100%,对空腔脏器损伤的检出率低于实质性脏器。结论B超对闭合性腹部伤...
-
急诊超声对外伤性腹部内脏破裂出血的快速诊断价值的研究
...位60°~90°探查可大大提高胰腺的超声显示率。本组胰腺破裂急诊B超复查时,由于采取右侧卧位60°~90°探查,使胰腺体尾处断裂得以清晰显示,避免再次漏诊。(8)陈旧性肝脾破裂伤声像图表现复杂多样,不典型,与肝...
-
腹部损伤167例诊治体会
...伤2例,合并腰椎骨折1例,合并肠破裂1例;肝脏破裂合并胰腺破裂1例,合并胆道损伤1例。1.3致伤原因车祸伤149例,占89.2%;刀刺伤9例,占5.4%;坠落伤5例,占2.9%;跌伤4例,占2.5%。1.4症状及体征167例中9例刀刺伤有腹部裂口外,...
-
胰腺外伤
【概述】胰腺是一个具有内、外分泌功能的腺体,其位置深在,前有肋弓后有脊椎的保护,因而受伤机会较少,故常易误诊。直至1952年对胰腺损伤才有全面的报道。胰腺损伤占人群的0.4/10万,占腹部外伤的0.2~0.6%。战时胰腺...
-
胰腺外伤
概述胰腺是一个具有内、外分泌功能的腺体,其位置深在,前有肋弓后有脊椎的保护,因而受伤机会较少,故常易误诊。直至1952年对胰腺损伤才有全面的报道。胰腺损伤占人群的0.4/10万,占腹部外伤的0.2~0.6%。战时胰腺损伤...
-
螺旋CT双期增强扫描对小胰腺癌的早期诊断
【摘要】目的:研究螺旋CT双期增强扫描对小胰腺癌的早期诊断。方法:25例小胰腺癌患者行螺旋CT胰腺期、肝脏期双期增强扫描,扫描延迟时间分为38s和70s,对比剂用量80~100ml,注射速率3ml/s。结果:1cm<病灶<2cm16例,病灶<1cm9例,...
-
螺旋CT薄层双期扫描诊断早期胰腺癌的价值
【摘要】目的评价螺旋CT薄层双期扫描诊断早期胰腺癌的价值。方法回顾性分析15例经手术和病理证实的早期胰腺癌患者经螺旋CT薄层双期扫描的表现。结果早期胰腺癌的直接征象是胰腺内弱强化肿块,间接征象是胰、胆管扩张,...
-
胰腺损伤的诊断和治疗体会
【摘要】目的探讨胰腺损伤的诊断和治疗经验。方法回顾性分析我院1995~2003年收治的22例胰腺损伤患者的病例资料。结果术前确诊胰腺损伤8例,其余均须术中探查获得诊断,超过24h确诊者4例。行胰腺假性囊肿空肠吻合术2例,...
-
螺旋CT双期增强扫描在胰腺癌诊断和胰周血管侵犯评估中的应用
【摘要】目的研究螺旋CT胰腺期、门脉期双期增强扫描在胰腺癌诊断和正确评估胰腺周围血管侵犯及手术切除中的价值。方法对24例胰腺癌患者行螺旋CT双期增强扫描,扫描延迟时间分别为30s和65s,对比剂用量100ml,注射速度3ml/s...
-
胰腺损伤的CT诊断价值
【摘要】目的探讨胰腺损伤的CT诊断价值。方法回顾分析经手术证实胰腺损伤的病例23例的CT表现。结果在23例胰腺损伤中,胰腺损伤的CT表现有以下几种类型:(1)胰腺断裂型14例(不完全断裂8例,完全断裂6例):CT扫描可见胰腺...
-
胰腺损伤的CT诊断
【摘要】目的评价CT检查在胰腺损伤诊断中的价值。方法对9例胰腺损伤病人进行CT检查并回顾性分析。结果9例中胰腺挫伤6例,胰腺断裂3例。直接征象:胰腺挫伤表现为胰腺内出血水肿,胰腺断裂表现为垂直于胰腺长轴低密度线。...
-
胰腺癌组织细胞中胰腺炎相关蛋白的表达及意义
【摘要】目的研究胰腺炎相关蛋白在人胰腺癌组织和胰腺癌细胞系中的表达,分析其同胰腺癌患者临床病理表现的关系,探讨其在胰腺癌诊断中的意义。方法采用免疫组织化学染色和RT-PCR方法检测36例胰腺癌组织、28例胰腺炎组...
-
胰腺假性囊肿CT诊断分析
【摘要】目的认识胰腺假性囊肿CT征象。方法对急性胰腺炎及腹部外伤患者进行随访,定期CT复查。结果胰腺假性囊肿CT表现为胰腺实质内或胰腺外多数位于小网膜囊、肾前、肾周、肾后间隙内囊性肿块,囊壁清晰无壁结节。结论...
-
异位胰腺7例临床分析
[关键词]胰腺;异位;临床分析 异位胰腺属一种先天性畸形,指在胰腺以外部位生长,与正常胰腺组织无解剖和血管联系孤立的胰腺组织,其临床表现无特异性,常与多种消化系统疾病混淆。我院于自1996年10月至2003年12月共...
-
第三节 胰
第三节 胰 由于胰腺小,位置深,以前认为是是一个“隐蔽”的器官。过去主要用间接显影的方法,即观察胰腺周围器官的形态和位置改变以间接推断有无胰占位性病变,如胃肠钡餐造影、腹膜后和胃内注气造影、尿路造影...
-
胰腺疾病的超声显像在基层医院的临床应用
【摘要】目的研究B超对胰腺疾病的诊断。方法应用灰阶及超声显像法探测胰腺。结果超声对囊性病变有较高的敏感性,故对胰腺囊肿的诊断标准率高达96%以上。结论由于超声仪器的进步、操作方法的改善,胰腺的显示率已上升...
-
胰腺及肾上腺闭合性损伤的CT诊断
【摘要】目的探讨腹部闭合性外伤所致胰腺及肾上腺损伤的CT表现特征,评价CT的应用价值。方法回顾性分析10例经手术或随访证实的闭合性腹部外伤致胰腺及肾上腺损伤的临床与CT检查资料。结果胰腺损伤6例,其中颈体断裂2例,...
-
胰腺外伤18例诊治分析
关键词胰腺损伤;早期诊断;并发症 胰腺属腹膜后器官,位置深在,胰腺损伤在腹部损伤中发病率低,只有当外界因素直接作用于胰腺,或钝性暴力直接作用于上腹部才能损伤胰腺[1],且多并发邻近脏器损伤,处理复杂...
-
超声诊断急慢性胰腺炎与临床对照分析
【摘要】目的了解超声显像在诊断急慢性胰腺炎中的作用。方法将40例胰腺患者与临床做对照分析。结果超声诊断急慢性胰腺炎首诊符合率62%,复诊符合率84%,其中急性水肿性胰腺炎29例,慢性胰腺炎9例,急性出血坏死性胰腺炎2...
-
胰腺炎的CT、超声表现及鉴别诊断
【摘要】目的加深对胰腺炎的认识,探讨CT、超声对胰腺炎的诊断价值,积累诊断经验。方法胰腺炎均采取超声及CT平扫部分病例加做增强检查,对获得的影像进行分析。结果(1)急性胰腺炎CT多表现为胰腺局部或弥漫性肿大,密度...
-
胰腺癌早期诊断的研究进展
【摘要】胰腺癌因临床表现隐匿及早期诊断困难而致预后极差。在胰腺癌早期进行确诊能明显地改善胰腺癌预后,故如何对其进行有效的早期诊断已成为近年来国内外研究的热点。本文就胰腺癌危险因素及高危人群的监测、影像...
-
胰腺损伤的诊治体会(附27例报告)
【摘要】目的探讨胰腺损伤的诊断方法和治疗措施。方法对1996~2006年收治的胰腺损伤患者的临床资料进行回顾性分析。结果共收治胰腺损伤患者27例,术前确诊6例,术中确诊19例,漏诊2例。治愈25例,死亡2例。并发症:胰瘘14...
-
内镜下逆行性胰胆管造影后胰腺炎的临床探讨
【摘要】内镜下逆行性胰胆管造影(ERCP)后胰腺炎偶尔会发生并可导致死亡的严重并发症,早期对胰腺炎进行诊断并开始治疗,了解胰腺炎的诱发因素,对其预防有非常重要的意义。笔者对268例以诊断为目的的ERCP患者进行调查...