-
风湿性二尖瓣关闭不全
...叶受左心室收缩期血流撞击引起的创伤可呈现纤维粘液样退行性病变。二尖瓣关闭不全病例左心室、左心房及二尖瓣瓣环均明显扩大,由于左心室收缩时返流的血液长期撑大左心房致使左心房壁逐渐变薄,左心房腔容积极度增大...
-
彩色多普勒对二尖瓣舒张期返流的探讨
人们往往对二尖瓣收缩期返流很熟悉,而主动脉瓣关闭不全引起舒张末期二尖瓣返流不被人们重视,但对于临床瓣膜病的治疗和预后的判断有重要意义,所以近几年来引起众多研究者的注意。应用彩色多普勒心动图可以准确地评...
-
慢性乙肝患者对治疗的期望及医生对患者治疗期望知晓程度的调查
【摘要】目的调查慢性乙肝患者对治疗的期望和医生对患者治疗期望的知晓程度。方法采用定量问卷的形式,面对面访问了全国23个城市的150位医生(主要涉及肝病科、感染科、消化科)以及9000例慢性乙肝初治患者。结果医生对...
-
风湿性二尖瓣关闭不全
...行抗凝治疗的病例。人工生物瓣膜的最大缺点是生物组织退行性改变引致瓣膜钙化、僵硬、破裂、衰败、丧失功能,需再次施行替换术。应用人工生物瓣膜施行二尖瓣替换术后,在使用的病例中瓣膜衰败的一年发生率平均为2%,...
-
Inoue球囊导管的优点及临床应用进展
...行穿过二尖瓣,导丝穿过二尖瓣索带的位置不适当,继之导致二尖瓣成形术球囊导管的位置不适当,因此导致腱索断裂和严重二尖瓣返流;第二个使人担忧的是经皮动脉插入大的瓣膜成形球囊导管,其结果可造成动脉损伤。这两...
-
第十四节 非风湿性二尖瓣返流疾病
...(Calcification of Mitral valvularRing) 属于一种老年性退行性变,在二尖瓣的纤维肌环有钙质沉着,严重者可导致二尖瓣关闭不全出现返流。 病因 发病机理尚不清楚,多见于已有动脉粥样硬化患者,最常发生于后叶的...
-
生理性和病理性二尖瓣脱垂的超声诊断价值
...包括生理性39例,心脏仅表现二尖瓣脱垂,无其它器质性病变和临床症状者。病理性61例,心脏不仅有二尖瓣脱垂,而且合并心脏其它器质性病变。合并症包括神经官能症23例,原因不明性胸疼、早搏、心电图STT改变者14例,...
-
无支架生物二尖瓣的进展
...造原理应用到生物学上,制造具有细胞活性心脏瓣膜替换病变瓣膜。它的基本原理是利用可吸收聚合物为支架,种植成纤维细胞后,继而种植内皮细胞形成一层单细胞包裹瓣叶,这种可吸收性聚合物支架在体内8周可被降解〔11,...
-
退变性腰椎管狭窄症的预后研究进展
...,手术治疗显示了显著和持久的改善,所有患者中未发现退行性脊柱滑脱和不稳。 表163例腰椎管狭窄患者非手术治疗和手术治疗后的3年随访VAS评分结果(略) 表2非手术治疗组治疗效果(略) 表3手术治疗组治疗效果...
-
风湿性二尖瓣狭窄
...性心脏瓣膜病是急性风湿热侵犯心脏后所遗留的慢性心脏病变,目前在我国仍相当多见。风湿性心脏瓣膜病以二尖瓣最为常见,其次为主动脉瓣,三尖瓣很少见,肺动脉瓣则更为罕见。慢性风湿性心脏病可累及数个瓣膜。临床上...
-
伴高血压的二尖瓣反流患者应使用ACE抑制剂
2005年12月19日医业网18一项新研究提示,有二尖瓣反流和收缩期高血压的患者可能从血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂治疗受益。有二尖瓣反流和血压正常的患者似乎未从ACE抑制剂治疗受益。美国明尼阿波利斯心脏研究所的KevinM.Harris...
-
先天性二尖瓣畸形
...发生狭窄。【治疗措施】先天性二尖瓣畸形病例如二尖瓣病变对心功能影响较轻又不伴有其它心脏血管畸形,临床症状较迟出现,可能生存到成年期。如在出生后1年内即呈现临床症状,则往往病情进展迅速并持续加重,约半数...
-
应用彩色多普勒对二尖瓣置换术后三尖瓣功能的远期随访
...006Vol.22No.5P.292-29411(上海)为了应用彩色多普勒超声评价二尖瓣置换术后远期三尖瓣功能及形态变化。研究者对接受二尖瓣置换术的903例病人术后三尖瓣功能进行了2~9年,平均(3.6±2.4)年的跟踪观察。所有病例术前均有不同程度...
-
心肌梗塞并发二尖瓣关闭不全
【概述】心肌梗塞病变累及乳头肌可产生程度不等的二尖瓣关闭不全。冠状动脉粥样硬化性心脏病人经心导管检查约3%有二尖瓣关闭不全。冠心病引致的二尖瓣关闭不全可由急性或慢性乳头肌缺血所引起。心肌梗塞时,乳头肌...
-
血浆置换治疗慢性重型肝炎疗效分析
...缓解,ALT60%,无并发症。(2)无效:肝功能衰竭,病情进行性加重,出现严重并发症,放弃治疗或死亡。 1.3统计方法数值比较用t检验,治疗有效率比较用χ2检验。 2结果 2.12组患者治疗前和治疗后ALT、TB和ALB值变化...
-
慢性肾功能不全患者治疗依从性及其影响因素的调查分析
...。由慢性肾功能不全发展到慢性肾功能衰竭是一个慢性进行性过程,短者几个月至几年,如原发病进展缓慢或合适的治疗可延缓20~30年[1]。 目前,如何对慢性肾功能不全患者进行早期预防治并延缓其病情进展已成为各国十...
-
风湿性心脏病患者左房血栓形成的保护机制:二尖瓣大量返流
...尖瓣狭窄、粘连及赘生物的形成致左房血液淤滞,进一步导致左房增大,从而形成左房自发声学显影(leftatrialspontaneousechocontrast,LASEC),其在心脏超声上显示为左房增大,腔内可见旋涡状、雾状的回声。进一步形成左房血栓,...
-
定量组织速度成像用于左室舒张功能的评价
...有的心脏病舒张期最初充盈异常都是心肌驰张变慢或受损导致的。这种改变超过了年龄对心室舒张功能的影响。原发性高血压病人可导致心肌驰张损害,左心室压下降缓慢可导致等容舒张时间延长,二尖瓣口舒张早期流速峰值(...
-
上海市金山区精神疾病患者治疗率调查
...几点:(1)患者或家属不认为有病,只认为是心情不好导致,认为会自愈,所以不就诊;(2)明知有病,但怕影响患者将来的工作、婚姻问题,只要不惹是生非,能隐瞒就隐瞒;(3)与文化和社会背景有关,迷信观念严重,宁...
-
对肺结核患者治疗的依从性的心理分析及护理对策
...能取得较好的效果。若不及时、规范、彻底的治疗,最终导致复发、恶化、耐药产生,形成难治性肺结核。但于各方面的原因使患者产生的心理因素,影响患者对治疗的依从性,从而导致了治疗效果的不满意。目前较公认的患者...
-
风湿性三尖瓣病变的外科治疗
[摘要]目的探讨风湿性三尖瓣病变外科治疗的手术时机、方法和疗效。方法1990年1月~2005年6月,我院行手术治疗风湿性三尖瓣病变病人139例,其中三尖瓣器质性病变21例,功能性三尖瓣关闭不全(TI)118例,手术采用三尖瓣成...
-
放射治疗恶性肿瘤患者临床观察及护理
...(3)密切观察患者的血象变化及出血倾向。放射治疗可导致白细胞、血小板减少。故应每周定期查血象一次,如:白细胞低于3×109/L,血小板低于80×109/L,护士应及时向主管医生报告,应暂停放射治疗,并在医生的指导...
-
不同形态二尖瓣返流的彩色多普勒超声显像分析
...性返流者返流束为瓣口附近的类圆形返流;风湿性心脏病导致的返流则无特定返流形态。不同病因的二尖瓣返流除返流束形态不同外,其返流参数与生理性返流亦存在较大差异,见表1。 表1不同类型二尖瓣返流参数的比较(略...
-
感染性心内膜炎2例的超声诊断回顾
...别是草绿色链球菌和金黄色葡萄球菌,患者常有基础心脏病变,如风湿性二尖瓣或主动脉瓣病变以及先心病,毒力较强的细菌如金葡菌的急性感染也可累及原来无器质性心脏病变的人。本病的基本病理变化为赘生物形成,赘生物...
-
性病患者就诊过程需要注意的几个问题
...摘要】近年来,随着现代社会的发展,流动人口的增加,性病的发病率呈逐年递增趋势。性病是一种特殊的传染病,作为一组特殊的患病人群,他们不仅具有躯体方面的疾病,而且由于受社会、文化等诸多因素的影响,使患者身...
-
三尖瓣关闭不全
...而多由肺动脉高压及三尖瓣扩张引起。常见于显著二尖瓣病变及慢性肺心病。【诊断】根据典型杂音,右心室右心房增大及体循环淤血的症状和体征,一般不难做出诊断。超声心动图声学造影及多普勒超声检查可确诊,并可帮助...
-
二尖瓣替换术保留瓣叶和瓣下结构76例
...并二尖瓣关闭不全(MS+MI)16例,二尖瓣、主动脉瓣双瓣病变8例,全组合并三尖瓣关闭不全(TI)18例。先天性二尖瓣关闭不全5例(合并细菌性心内膜炎2例、房缺3例、室缺1例、PDA1例),退化性二尖瓣关闭不全38例(合并搭桥手...
-
二尖瓣替换术保留瓣叶和瓣下结构76例
...并二尖瓣关闭不全(MS+MI)16例,二尖瓣、主动脉瓣双瓣病变8例,全组合并三尖瓣关闭不全(TI)18例。先天性二尖瓣关闭不全5例(合并细菌性心内膜炎2例、房缺3例、室缺1例、PDA1例),退化性二尖瓣关闭不全38例(合并搭桥手...
-
超声心动图诊断二尖瓣重度狭窄合并左房巨大血栓1例
风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄是一种常见的心脏瓣膜病,是风湿热及风湿性心内膜炎后引起的二尖瓣粘连、钙化、开放受限及闭合欠佳,从而引起心脏的结构、腔室大小及血流动力学改变。该病多见于中青年,女性多于男性。本文...
-
谈谈风心病杂音的教学体会
...教学,难点就在于对心脏杂音的讲授,对于临床上常见的病变,二尖瓣狭窄和二尖瓣关闭不全,主动脉瓣狭窄和主动脉瓣关闭不全的杂音,是本病在讲解中的难点。笔者在教学中讲解杂音时,结合学生的前导课程《诊断学》和《...