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腕关节韧带解剖学及生物力学特性研究进展
腕关节韧带是一个高度分化的复杂连接体系,不但具有限制过度活动、稳定腕关节的作用,而且还有传导应力,协调腕骨运动的功能。近年来,腕关节不稳定已逐渐被临床医生所认识,对腕关节韧带解剖和功能的研究也受到重视...
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踝关节内外侧韧带损伤的诊断和治疗
...向的不稳定和软组织损伤。而踝关节内侧仅有三角韧带,外侧仅有外侧副韧带和腓骨长短肌肌腱,相对较薄弱,易发生损伤。临床上经常遇到踝关节的内、外侧韧带的损伤,但是经常有医生不重视,导致延误治疗,后期发生踝关...
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利用现代技术模拟中医骨伤临床手法复位的可行性研究
【关键词】骨伤运用手法复位治疗骨折是祖国医学的特色。骨折复位手法在以《医宗金鉴》的复位八法为基础,总结出了骨折复位手法新八法,并开发出各种协助手法复位的器械,在临床上取得了比较好的疗效。但在临床运用过...
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膝关节交叉韧带血供的研究进展
【关键词】膝关节;交叉韧带;血供膝关节前交叉韧带(ACL)及后交叉韧带(PCL)的损伤,在膝关节外伤中较为常见,常可导致膝关节功能受限,膝关节不稳,严重者可致退行性膝关节疾病。外科手术重建治疗虽然行之有效,但...
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第六章 关节损伤--第一节 踝关节扭伤
...带,止于跟骨、距骨和舟骨,能限制足的过度外翻活动。外侧韧带即腓跟韧带和腓距前、后韧带,此韧带比较薄弱,作用为限制足的内翻活动。在过度的强力内翻或外翻活动时,如行走在不平路面,高处跌下或跑跳时落地不稳,...
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低场磁共振梯度回波序列在膝关节侧副韧带损伤诊断中的应用体会
...10cm,起于股骨内侧髁止于胫骨平台下方的粗隆。膝关节外侧也分3层,第1层由髂胫束和股二头肌浅部组成;中间层由股四头肌系带部分和髌韧带组成;深层由关节囊外侧部组成,包括外侧半月板附着点和外侧关节囊韧带。外侧副...
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膝关节韧带损伤的多排螺旋CT诊断(附13例报告)
...韧带有其特定的走行方向[4,5],前交叉韧带始于股骨外侧髁内侧面的后内方,向前内下方斜行走行,附着在胫骨髁间隆突的前方;大多数人的前交叉韧带纤维是扭曲的,且较细,常规矢状位不能清晰地显示全长。后交叉韧带...
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膝关节侧副韧带损伤
...性主要依靠韧带和肌肉。以内侧副韧带最为重要,其次为外侧副韧带及前、后交叉韧带。病因病理病机内侧副韧带损伤:为膝外翻暴力所致。外侧副韧带损伤:主要为膝内翻暴力所致。前交叉韧带损伤:膝关节伸直位下内翻损伤...
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膝交叉韧带修复术22例报告
...折块采用螺钉固定,1例陈旧性前交叉韧带断裂短缩合并外侧副韧带断裂者采用阔筋膜条重建,并修复外侧副韧带。结果22例中疗效为优者9例,良者8例,差者5例。结论膝交叉韧带修复术在基层医院仍是治疗膝交叉韧带损伤很好的...
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腓骨骨膜瓣翻转解剖学重建踝关节外侧韧带
【摘要】[目的]评价应用腓骨骨膜瓣解剖学重建踝关节外侧韧带治疗慢性踝关节外侧不稳定的疗效。[方法]在Brostrm修复的基础上,应用腓骨骨膜瓣翻转解剖重建踝关节外侧韧带治疗14例慢性踝关节外侧不稳定。[结果]随...
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踝关节扭伤
...以踝关节最多,其次为膝关节和腕关节。【治疗措施】如外侧韧带损伤较轻、踝关节稳定性正常时,早期可抬高患肢,冷敷,以缓解疼痛和减少出血、肿胀。2~3天后可用理疗、封闭、外敷消肿止痛化瘀药物,适当休息,并注意...
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踝关节扭伤
...其中以踝关节最多,其次为膝关节和腕关节。临床表现1.外侧韧带损伤由足部强力内翻引起。因外踝较内踝长和外侧韧带薄弱,使足内翻活动度较大,临床上外侧韧带损伤较为常见。外侧韧带部分撕裂,较多见,其临床表现是踝...
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后十字韧带保留在人工膝关节置换中的作用
...同程度的膝关节松弛。后十字韧带保留膝关节置换后,内外侧的松弛明显高于后十字韧带替代型。表现为:(1)无临床症状,单腿独立正位X线片示关节一侧间隙增大;(2)有临床症状,正位X线片示关节一侧间隙明显增大。这一现象加...
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黄韧带退变病理特点及机制的研究进展
【关键词】黄韧带退变病理特点黄韧带位于相邻的椎弓板之间,前面构成椎管后壁,后面与棘间韧带相邻,主要作用是限制脊柱过度前屈和维持人体直立姿势,它是脊柱后部的重要连接结构,主要由弹性纤维、胶原纤维、网状纤...
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有移位髋臼骨折开放复位策略分析
...多在游离骨块需内固定时应用。在后入路时,本组常向后外侧牵开后壁或后柱骨折块,显露股骨头,在向前下辅助牵引的同时,用弯骨膜剥离子轻轻向前下撬动股骨头,即可显露髋臼软骨面,发现碎骨片;前入路时,将前壁或内...
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半腱肌转移加强修复内侧副韧带损伤
...为关节分离5~10mm;3+不稳定为关节面分离大于10mm。多因膝外侧的暴力及膝外翻损伤造成。 MCL是膝内侧稳定结构中最重要的组成因素。本科自2001年1月~2007年6月共收治68例内侧副韧带Ⅲ度3+损伤患者。均行半腱肌转移修补内侧...
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腰椎滑脱症手术复位与未复位的对比
...神经根松解,Steffee或M8内固定,滑脱椎复位或不复位,后外侧植骨融合。 复位组25例:按Myerding分类,术前Ⅰ度滑脱16例,Ⅱ度滑脱9例;L4滑脱4例,L5滑脱21例;合并椎间盘突出5例,椎管狭窄22例;峡部裂性腰椎滑脱8例;术前...
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左膝关节后交叉韧带囊肿3例
...手术皮肤,铺设手术巾。常规置入关节镜。检查膝关节内外侧半月板。见胫骨股骨内外侧关节软骨正常,前后交义韧带结构正常。髁间窝后交叉韧带前方部位发现蚕豆大小的肿块,关节伸直时肿块位于髁间窝前壁,限制关节伸。...
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前交叉韧带撞击综合征的关节镜下诊断和治疗
...增生:本组19例存在股骨髁间窝狭窄或骨赘增生,其中内外侧髁均有增生造成股骨髁间窝完全性狭窄者4例,外侧髁骨赘增生9例,内侧髁骨赘增生3例,髁间窝顶软骨增生3例;(2)胫骨髁间嵴陈旧性骨折畸形愈合:本组4例患者胫骨...
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眼睑恶性肿瘤切除术后异体巩膜移植的眼睑再造
1993~1997年,我们采用异体巩膜代替睑板方法,对21例眼睑恶性肿瘤患者肿瘤切除后进行眼睑再造术,获得满意的效果,现报告如下。 一、临床资料 1.对象:选择本院21例眼睑恶性肿瘤患者,男性8例,女性13例;年龄29~80...
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关节镜下运用LARS人工韧带重建膝前交叉韧带
...髁内侧面140°弓形弧的中心点,胫骨隧道口定位在平台内外侧髁间嵴之间、髁间窝顶线后2~4mm。骨隧道直径为7.5mm、LARS韧带直径为8mm、空心挤压螺钉直径为8mm。[结果]经平均18个月随访,术后Lysholm评分平均90分,优8例,良5例...
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肘部尺侧副韧带损伤的诊断与治疗研究进展
...定系统归结为肘关节的稳定环,由4个柱组成:内侧柱、外侧柱、前柱和后柱。前柱包括冠状突、肱肌、前关节囊,后柱包括鹰嘴突、三头肌、后关节囊,内侧柱由尺侧副韧带、冠状突、内髁、或内上髁组成,外侧柱由桡骨头、...
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脊髓型颈椎病的后纵韧带病理分型及其临床意义
...,直视下用自制后纵韧带钩沿后纵韧带纤维走行从近椎体外侧薄弱处插入韧带下,然后轻轻旋转90°,轻轻提起后纵韧带,尖刀沿钩槽将后纵韧带横行切断。然后将其断端轻轻钩起,超薄型枪钳将其咬除。怀疑髓核穿破后纵韧...
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伴三角韧带完全断裂的踝关节骨折的治疗
...修复。 何勇等[4]研究认为,踝关节的稳定性主要由内外侧结构和下胫腓联合共同维持,三者中一方损伤并不影响踝关节的稳定性。固定腓骨、修复三角韧带后,由于恢复了内、外侧结构的完整性,恢复了踝关节的正常生物力...
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兔肘关节尺侧副韧带急性损伤手术与非手术治疗后生物力学中位移和应变率的比较
...先提出结构性稳定环,将肘关节分为4个柱即:内侧柱、外侧柱、前柱、后柱。前柱包括冠状突、肱肌、前关节囊;后柱包括鹰嘴突、三头肌、后关节囊:内侧柱由尺侧副韧带、冠状突、内髁、或内上髁组成;外侧柱由桡骨头、...
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简易手术牵引复位床的设计与应用
...3枚空芯螺钉;冲洗并关闭切口。②股骨粗隆间骨折,按股外侧手术入路进入。显露股骨粗隆及骨干,先沿较理想导针,用组合绞刀套入导针扩孔,并拧入备好的鹅头钉。然后在股骨外侧分别钻孔,拧入已备好四孔或六孔鹅头钉钢...
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愈合期与正常内侧副韧带细胞生物学特性差别比较的实验研究
【摘要】[目的]探讨愈合期膝内侧副韧带与正常内侧副韧带成纤维细胞增殖及α平滑肌肌动蛋白(αsmoothmuscleactin,αSMA)合成能力的差别。[方法]选取成年雄性SD大鼠12只,体重350~375g,无菌切取正常内侧副韧带与愈合期...
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人工韧带与骨界面结合的实验研究
...状面成角15°~30°建立股骨隧道,即从髁间窝中间近外侧壁ACL印迹处钻向外侧副韧带股骨附着点的远上方。然后将膝关节屈曲130°由股骨端沿ACL走向建立胫骨隧道(图2)。将LARS人工韧带从胫骨隧道经关节腔植入(图3),其两端...
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第三节 膝关节常见损伤
... 一、膝关节半月板损伤 在胫骨关节面上有内侧和外侧半月形状骨,叫半月板,其边缘部较厚,与关节囊紧密连接,中心部薄,呈游离状态(图3-131)。内侧半月板呈“C”形,前角附着于前十字韧带附着点之前,后角附着...
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关节镜下解剖等长重建技术在重建前交叉韧带中的应用
...月板破裂6例,后交叉韧带损伤4例,内侧副韧带损伤3例,外侧副韧带损伤1例。半月板损伤根据损伤情况进行半月板切除或半月板成形术。本组6例均行成形术。用LARS人工韧带重建时,前交叉韧带损伤仅做清创,一定要保留韧带残...