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急性非心源性肺水肿102例病因分析
【关键词】急性非心源性肺水肿现将我院2002年8月~2005年12月收治102例急性非心源性肺水肿发病病因分析如下。1临床资料1.1一般资料本组男77例,女25例;年龄15~65岁,平均43岁。1.2临床表现多为突然出现严重的呼吸困难,端坐呼...
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有创机械通气抢救重症心源性肺水肿的临床疗效观察
【摘要】目的探讨有创机械通气抢救重症心源性肺水肿的临床疗效。方法对24例重症心源性肺水肿患者在常规药物治疗基础上予有创机械通气,观察治疗前和治疗后患者的临床症状、呼吸、心率、血压、血气分析的变化。结果24...
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重症心源性肺水肿伴休克患者的机械通气治疗
...国际呼吸杂志2006Vol.26No.8P.564-56710(上海)为了研究重症心源性肺水肿伴休克患者机械通气(MV)治疗时通气压力的选择对预后的影响。研究者将符合标准的22例患者分为两组:对照组9例,常规给予较低通气压力和加强药物治疗;治...
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无创正压通气抢救重症心源性肺水肿的临床观察
...ol.4No.1P.38-40,448(东营)为了研究无创正压通气(NIPPV)对重症心源性肺水肿的治疗效果,研究者42例重症急性心源性肺水肿(NYHA心功能分级Ⅲ~Ⅳ级)患者随机分为两组,对照组17例,采用常规治疗,治疗组21例,在常规治疗的基础上给...
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脑外伤并发心源性肺水肿9例临床分析
【摘要】目的探讨脑外伤并发心源性肺水肿的治疗,及如何降低严重并发症的发生。方法回顾性总结我院9例脑外伤患者的临床资料。结果9例患者均死亡。结论加强心电监护,谨慎应用脱水剂,及时处理并发症,提高治愈率。【...
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第三节 心源性肺水肿的发病机制
第三节 心源性肺水肿的发病机制 正常的血管以外肺组织仅含少量组织液,其生成和回流量处于动态平衡。当其生成量明显超过回流量,致肺泡和间质内积聚过多液体时即形成肺水肿。 肺内液体代谢主要在“肺终末液体...
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第五节 诊断和鉴别诊断
第五节 诊断和鉴别诊断 一、急性肺水肿 心源性肺水肿的诊断需顾及三个方面,即肺水肿的存在、原发心脏疾患和诱发因素。 根据既往心脏病史,突发严重呼吸困难、剧烈咳嗽和咯粉红色泡沫样痰,典型心源性肺水...
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第114章 急性肺水肿的X线检查与诊断--第一节 肺水肿的X线表现
...疾病,它是许多疾病引起的一个综合征。按基本病因分为心源性肺水肿和非心源性肺水肿两个基本类型。第一节 肺水肿的X线表现 放射诊断专家根据液体在肺内积聚的部位,将肺水肿分为间质性肺水肿和肺泡性肺水肿,根...
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第二节 急性心力衰竭的病因
...衰竭常继发于左心衰竭。 一、急性肺水肿 (一)心源性肺水肿 1.左室功能障碍 常见于急性心肌梗死、急性心肌炎和肥厚型心肌病等。冠状动脉粥样硬化所致的急性心肌梗死是急性肺水肿的常见原因,多为大面积...
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严重胸部外伤合并海水淹溺抢救成功1例
...伤后大量蛋白质及水分向肺间质和肺泡腔内渗出,引起非心源性肺水肿。如海水淹溺伴有外伤性多发肋骨骨折及血气胸时更加重呼吸功能衰竭,故尽早解除影响呼吸功能的外科情况同时处理海水淹溺引起的非心源性肺水肿。此病...
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无创机械通气在危重病医学中的应用
...劳为主要诱因的呼吸衰竭,如轻-中度COPD高碳酸血症;②心源性肺水肿;③多种肺疾病的终末期患者,已无插管指征或拒绝插管;④严重的肺部感染和ARDS早期;⑤重症哮喘、拔管后的急性呼吸衰竭、术后及创伤后呼衰、肺不张及...
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严重胸外伤致急性呼吸窘迫综合征的早期诊治
...心动过速,常规氧疗效果不佳;(2)呼吸衰竭,并除外由心源性肺水肿引起;(3)行胸部X线动态观察,显示有ARDS特征性改变[1]。 2.2胸外伤致ARDS的特点严重胸外伤常致胸廓完整性受到破坏,胸廓塌陷、浮动,肺实质同时挫...
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急性肺水肿并发呼吸窘迫综合征
...多种原因和缺氧诱因的作用下发生的急性呼吸衰竭,以非心源性肺水肿和顽固性低氧血症为特征;是全身低氧血症性肺水肿反应综合征(SIRS)在肺部的表现。本例符合1999年8月在兰州会议通过(高海拔地区急性呼吸窘迫综合征诊...
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一氧化氮治疗高原肺水肿患者球结膜微循环改变的观察
...泛指海拔3000米以上)者的常见危险重症,一般认为属非心源性肺水肿[1]。我院采用一氧化氮(nitricoxide,NO)治疗13例,取得较好的疗效,对其中12例用一氧化氮治疗前后的球结膜微循环改变进行了观察,现报告如下。 1对...
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重症监护病房的麻醉后处理及其使用价值体会
...通气,重症患者给予气管切开。2.3循环方面的并发症2.3.1心源性肺水肿心源性肺水肿多可能是由于过分静脉补液而致,特别是对于有充血性心力衰竭或左心室功能障碍的患者。部分术中或术后早期的患者也可发生肺水肿。2.3.2术...
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无创正压通气技术在基层医院的应用
...也较广泛,亦不是局限于呼吸科患者,例如,可以应用在心源性肺水肿、慢性充血性心力衰竭、中枢性睡眠呼吸障碍、神经肌肉疾病、胸廓畸形等情况,基层医院所面对的患者也具有一些特殊性。本文将结合笔者的经验和相关文...
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慢性肾衰的呼吸系统并发症有哪些?
...,呼吸困难和紫绀加重。中小量咯血也是重要症状。需与心源性肺水肿、肺部感染及肺出血肾炎综合征相鉴别。 (2)尿毒症性胸膜病:发生率为15%~20%,有胸膜摩擦音、胸痛或胸部不适,呼吸困难或发热。胸膜摩擦音历时1...
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复张性肺水肿的诊断与治疗(附28例报告)
...是维持病人有足够的氧合和血液动力学稳定,治疗措施与心源性肺水肿基本一致。【关键词】复张性肺水肿;诊断;治疗Diagnosisandtreatmentofreexpansionpulmonaryedema(with28casesreported)LIUWei-ping,YUHong-mei.ChangchunTuberculosisHospital,Jilin130123,Chi...
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BiPAP无创机械通气治疗急性心源性肺水肿的临床研究
【摘要】目的评价BiPAP无创机械通气治疗急性心源性肺水肿病例的疗效。方法对我院收治的急性心源性肺水肿随机分为两组,治疗组25例急性心源性肺水肿患者在传统常规治疗同时加用BiPAP呼吸机经鼻(面)罩双水平气道正压通气...
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急性呼吸衰竭使用无创通气治疗
...190名ARF患者在ED接受了200次的NIV。发现NIV的主要适应症为心源性肺水肿(CPE)(70次),COPD急性加剧(39),CPE合并COPD急性加剧(11),肺炎(48),肥胖/通气不足所致的呼吸困难(6),其他(26)。60.5%取得了治疗效果。总体死亡率为34.5%,6.5%需...
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急性肺水肿的X线表现与诊断
...立的疾病,它是许多疾病引起的综合征。按基本病因分为心源性肺水肿和非心源性肺水肿两个基本类型。放射诊断专家根据液体在肺内积聚的部位将肺水肿分为间质性肺水肿和肺泡性肺水肿,根据肺水肿发展过程分为急性或慢性...
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肺动脉导管在ARDS治疗中并无必要
...大量液体治疗。人们对液体治疗最大的忧虑是能否避免非心源性肺水肿,后者一般通过肺动脉导管测量肺动脉楔压来监测。结果表明,肺动脉导管在患者死亡率、ICU住院时间,或其他临床重要变量方面未见明显优势。肺动脉导管...
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甘氨酸茶碱钠片
...息型支气管炎、阻塞性肺气肿等缓解喘息症状;也可用于心源性肺水肿引起的哮喘。用法用量口服。成人,一次1片,一日3次,饭后服或遵医嘱。注意事项(1)与其他茶碱缓释制剂一样,本品不适用于哮喘持续状态或急性支气管...
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重症监护室中气胸的发生情况
...6.4])、入院时诊断为急性呼吸窘迫综合征(5.3[2.6-11])或心源性肺水肿(2.0[1.1-3.6])、中央静脉或肺动脉插管(1.7[1.0-2.7])和最初24小时内使用正性肌力药(2.1[1.3-3.4])。死者中IP的过分危险度为2.6(95%CI:1.3-4.9;P=0.004)。Lassenc...
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汉坦病毒的研究进展
...为,在4日左右的发热、头痛等前驱期症状后,出现以非心源性肺水肿和高病死率(52.4%~78.0%)为特征的急性呼吸衰竭,重症患者3~7日死亡,生存者则很快恢复,无后遗症。后者即我国常见的肾综合征出血热,对其进行的分子...
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第五节 呼吸困难的急救
...心功能不全伴有心慌、下肢浮肿。 3.夜间发作:见于心源性肺水肿,过敏性哮喘。 4.缓而持久:见于肺源性心脏病,弥漫性肺纤维化,慢性阻塞性肺氯肿。 5.吸气困难:常见于喉和气管狭窄,如外伤,肺肿瘤挤压,炎...
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重型颅脑损伤并发神经源性肺水肿临床分析
...病理生理NPE是以急性呼吸困难、低氧血症为主要表现的非心源性肺水肿综合征。有学者认为严重的颅脑损伤、下丘脑损伤或高颅压导致的下丘脑功能障碍造成大量的儿茶酚胺入血,周围血管痉挛,肺血流动力学紊乱,肺血流骤增...
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BiPAP呼吸机临床应用现状
...。感染性因素诱发者,病情重,应及早建立人工气道。2.7心源性肺水肿BiPAP呼吸机通气不仅能改善气体交换,通过左心室后负荷下降也能直接改善心功能。心功能不全时,胸腔负压显著上升。双水平气道正压通气使胸腔负压下降...
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急性非肺源性肺水肿35例临床分析
...2讨论急性肺水肿在临床上可分为心源性与非心源性。非心源性肺水肿病因复杂,多以消耗性疾患易于出现。本组共有23例,占65.7%。其中14例为输液不当而诱发者多为年老体弱者。正常毛细血管胶渗压25mmHg,毛细血管静水压约10mmH...
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我国新发现四种汉坦病毒
...为,在4日左右的发热、头痛等前驱期症状后,出现以非心源性肺水肿和高病死率(60%)为特征的急性呼吸衰竭,重症3日~7日死亡,生存者则很快恢复,无后遗症。后者即中国常见的肾综合征出血热,对其进行的分子生物学研究...